Язвенный кератит у собак лечение


Язва роговицы у собаки: причины, диагностика, лечение 

Содержание статьи

Как хозяин понимает, что его собака вполне здорова и довольна жизнью? Прежде всего, об этом говорит бодрое настроение и, конечно же, глаза. Блестящие, чистые глаза — это настоящее зеркало, отражающее состояние здоровья собаки.

Однако это зеркало может однажды помутнеть, что и будет говорить о проблемах с глазами у вашего питомца. Одной из них и является язва роговицы у собаки.

Что такое язва роговицы?

Роговица глаза, выполняющая защитные функции этого органа, состоит из нескольких слоев:

  • верхний слой — эпительный;
  • основной слой — строма;
  • внутренний слой — мембрана Дессемета.

Все роговичные структуры очень тонкие и нежные, поэтому повреждение любой из них может стать причиной развития воспалительного процесса. Так как собака чешет глаза лапой, в них регулярно попадают песчинки или пыль, роговица может травмироваться, но не все такие травмы провоцируют возникновение язвочек. Чаще всего подобные ранки затягиваются быстро и без последствий для собачьего глаза, но некоторые из них начинают прогрессировать и вызывают воспаление роговицы у собаки, которое носит название язвенный кератит.

Причины возникновения

Язва роговицы глаза у собаки начинает развиваться после повреждения верхнего эпителиального слоя. К причинам прогрессирования язвы относят:

  1. Механическую травму роговицы путем попадания в глаз инородных предметов (песка, земли, травы и др.), обсемененных различными микроорганизмами. Сочетание микротравмы и присутствия патогенной микрофлоры в глазу собаки вызывает воспаление.
  2. Химический ожог роговицы при контакте собаки с бытовой химией, что может повлечь за собой нарушение целостности всех роговичных слоев.
  3. Заворот века внутрь глаза, при котором происходит регулярное травмирование эпителия ресницами и попадание в ранки бактерий, что и вызывает изъязвление роговицы.
  4. Вирусные инфекции, последствием которых становится гнойный конъюнктивит. Гной, в свою очередь, обладает свойством разрушать белок, то есть под действием гнойного экссудата могут образовываться эрозии роговицы у собак.
  5. Осложнения врожденных аномалий глаза.

На первых порах проблемы с роговицей практически не заметны для хозяина собаки, но позже они начинают причинять псу боль и неудобства. На этом этапе владельцу животного уже становится ясно, что у его питомца что-то не в порядке.

Симптомы и диагностика

Как мы уже отмечали, у собаки язва на роговице глаза довольно болезненна и поэтому поведение животного меняется. Кроме того, появляются внешние признаки болезни, указывающие на проблему:

  • собака постоянно трет глаза, повизгивает, теряет аппетит и даже может отказаться от воды;
  • позднее животному становится трудно полностью открывать глаза, поэтому собака прищуривается или держит их закрытыми;
  • в уголках глаз у собак скапливается гнойное отделяемое;
  • у пса начинается светобоязнь, так как яркий свет раздражает воспаленную роговицу.

Хозяин собаки не сможет самостоятельно понять, чем вызвано заболевание глаз, поэтому точный диагноз поставит только ветеринар.

В ветклинике доктор капает в глаз специальный краситель, а затем рассматривает роговицу под ультрафиолетовой лампой. Краска начинает светиться, и врач видит локализацию язвы, ее размеры, контуры и т.д.

При подозрении на инфекционную природу заболевания может быть назначен анализ микрочастиц язвы для того, чтобы выявить возбудителя и назначить адекватное лечение.

Лечение

Такое заболевание, как язва роговицы у собаки, подразумевает как терапевтическое лечение, так и хирургическое вмешательство. Консервативная терапия применяется в случаях, когда заболевание находится на начальных стадиях. Ветеринар назначает антибактериальные препараты местного действия, которые закапывают непосредственно в глаз. Лечение проводится при помощи капель (Тобрекс, Ирис и т.д.) и глазных мазей (Тетрациклиновая, Оптиммун).

Хозяевам стоит обратить внимание на то, что лечение должно осуществляться в строгом соответствии с назначением врача, а это значит, что закапывать глаза собаке придется через каждые 4 часа, а наносить мазь три раза в сутки.

Почему необходимо так часто применять капли? Потому, что увлажнение роговицы глаза происходит путем омывания ее слезной жидкостью, а это приводит к быстрому удалению лекарства с пораженного участка. Применение же капель через 4 часа помогает достичь желаемого эффекта.

Однако такое правило совершенно неприменимо к лекарственным препаратам, содержащим атропин. Такие средства часто используют в офтальмологии, так как они хорошо снимают боль и спазм в глазу собаки. При попадании атропина в глаз у собаки резко расширяется зрачок, и она почти не видит при дневном свете, поэтому использовать препарат с атропином можно не чаще, чем через 12 часов!

Нельзя вылечить язву роговицы и при помощи кортикостероидов, которые успешно применяются в терапии других воспалительных процессов. Попадание этих лекарственных средств в пораженный глаз производит обратное действие, и болезнь начинает прогрессировать!

В случае запущенного язвенного кератита врачи прибегают к оперативному вмешательству. В зависимости от техники исполнения разливают два вида операций для лечения язвы роговицы:

  1. Кератотомия — относительно несложная операция, при которой роговица надрезается и выравнивается. Собаке в это время делают местное обезболивание и надежно фиксируют. В 95% случаев после проведенной операции наступает полное выздоровление.
  2. Кератоэктомия — более сложный и травматичный вариант, при котором с помощью лазерного луча удаляются все пораженные участки роговицы. Пса на время процедуры погружают в наркоз, но после выхода из него животное уже может видеть прооперированным глазом. Операция, проведенная квалифицированным специалистом, помогает вылечить язвенный кератит практически в 100% случаев.

После проведения хирургического вмешательства пораженный глаз закрывается специальной линзой, которая предотвращает рецидив заболевания.

Во время консервативного лечения и после операции хозяину необходимо обеспечить для своего питомца полный покой и хороший уход, так как это важные составляющие выздоровления собаки.

Язва роговицы — это серьезное заболевание, которое может осложняться и приводить к полной слепоте или даже гибели, поэтому надо начинать лечить данную патологию на начальных этапах и тщательно выполнять назначения лечащего врача.

При соблюдении всех условий после выздоровления у вас снова будет бодрый и веселый пес с блестящими глазами!

Интересные темы

www.belanta.vet

Язва роговицы у собак - лечение

Роговица собаки состоит из четырёх слоёв: от наружного к внутреннему мы выделяем эпителий, строму, десцеметову мембрану и эндотелий. Язва роговицы – это одна из наиболее частых причин обращения к ветеринарному офтальмологу.

Что такое язва роговицы

Глубокая язва роговицы у собаки

Язва роговицы – дефект роговицы, при котором разрушается весь эпителиальный слой и определенная толщина стромального слоя. Так, например, поверхностная язва роговицы затрагивает весь и эпителиальный слой и менее 50% стромального, глубокая язва – весь эпителиальный и более 50% стромального, десцеметоцеле – весь эпителиальный и 100% стромального слоя. Также язва может быть сквозной и тут, как несложно догадаться, происходит разрушение всех 4 слоёв роговицы.

По площади язвы роговицы варьируются от небольших 1-2 мм в диаметре до вполне внушительных, поражающих всю площадь роговицы.

Язвы роговицы бывают неосложненными и осложнёнными. Неосложненная язва – это, по сути, углубление в роговице. Оно относительно легко лечится и беспрепятственно заживает на терапевтическом лечении.

А термин «осложнённая язва роговицы» говорит о том, что какой-то фактор препятствует её заживлению. Это может быть серьёзная бактериальная контаминация язвы, расплавление роговицы протеолитическими ферментами микроорганизмов.

Десцеметоцеле

Десцеметоцеле у собаки

Среди прочих язв десцеметоцеле выделяется в отдельную группу. Напомню, что десцеметоцеле – это очень глубокая язва роговицы, поразившая 100% эпителиального и 100% строгального слоя. Два очень тонких слоя (эндотелий и строма) некоторое время способны удерживать роговицу от перфорации (разрыва), однако даже наклон головы или кашель могут привести к серьёзным последствиям.

Десцеметоцеле выглядит как очень серьёзное углубление в роговице собаки, однако при этом собака может хорошо открывать глаз и не испытывать значимого дискомфорта. Эта ситуация может сыграть злую шутку с собакой и её владельцем, который посчитал, что самое страшное позади. Объясняется всё тем, что нервные окончания имеются в основном только в строме, а в десцеметовой мембране и эндотелии их нет. А значит, нечему чувствовать боль при очень глубокой язве.

Десцеметоцеле является неотложным, ургентным состоянием, требующим скорой офтальмологической помощи!

Причины язвы роговицы у собаки

Причиной изъязвления роговицы у собаки может стать патология век (заворот век, лагофтальм, дистрихиаз, эктопическая ресница), травма глаза, инородное тело, синдром сухого глаза, осложнённая эрозия роговицы.

Симптомы язвы роговицы у собаки

Язва роговицы – это в большинстве случаев болезненный процесс. По этой причине собака с язвой роговицы будет прикрывать больной глаз. Также владелец будет наблюдать слезотечение или гнойные выделения из глаз. При язве роговицы само глазное яблоко может помутнеть (разовьётся отёк роговицы) и/или покраснеть из-за активного врастания сосудов в роговицу (развитие язвенного кератита). Также собака с язвой роговицы может быть менее активной, прятаться в тёмных местах, не давать притронуться к глазу или же наоборот чесать больной глаз.

Диагностика язвы роговицы у собак

Десцеметоцеле, окрашивание флюоресцеином

Диагностика язвы роговицы должна быть комплексной. Для понимания прогноза необходимо провести биомикроскопию глаза, а также окрашивание роговицы раствором флюоресцеина. Более подробная диагностика, включающая в себя измерение слезопродукции, цитологическое исследование роговицы и бактериальный посев для подбора антибиотиков может оказаться очень полезной в понимании причины язвы роговицы и выборе наилучшего лечения.

Лечение язвы роговицы

Лечение язвы роговицы во многом будет зависеть от глубины этой язвы и от того, осложнена язва, или не осложнена. Например, терапевтическое лечение, включающее в себя антибиотики широкого спектра и кератопротекторы может быть назначено при поверхностной не осложненной и не осложнённой язве роговицы. Менее однозначно обстоит дело с глубокими язвами. В одних случаях сочетание дополнительных факторов (возраст животного, наличие кровеносных сосудов в роговице) может позволить успешно обойтись только грамотным терапевтическим лечением даже глубокой язвы роговицы, даже осложнённой. Во многом это также зависит от навыков ветеринарного офтальмолога. В других же случаях для лечения глубокой язвы роговицы будет применяться хирургическое лечение.

При глубоких осложнённых язвах роговицы, десцеметоцеле, сквозных дефектах показано срочное хирургическое лечение, потому что только в этом случае можно сохранить зрение и добиться стабильно хорошего состояния глаза!

Хирургическое лечение обычно заключается в том, что поражённая роговичная ткань удаляется, а язвенное поражение замещается другой тканью.

Для достижения идеального результата в нашей клинике применяется трансплантация искусственной роговицы пациентам с глубокой язвой, десцеметоцеле или перфорацией роговицы. Это позволяет добиться очень хорошего зрения после операции. Помимо искусственной роговицы дефект может замещаться конъюнктивальным лоскутом, амниотической мембраной лошадей, донорской роговицей.  Эти операции являются крайне деликатными и сложными в исполнении, а потому проводятся только специализированными офтальмологами.

Что делать, если у собаки язва роговицы

Если вы обнаружили у питомца болевой синдром, измерение цвета, формы глаза (или части глаза) и подозреваете язву роговицы, обратитесь к референтному ветеринару офтальмологу. До офтальмологического обследования рекомендовано применение глазных лубрикантов (препаратов декспантенола, карбомеров) 4-6 раз в день. Абсолютно противопоказаны капли или мази, содержащие гормональные вещества, поскольку они усугубят течение болезни. В случае появления зуда собаке рекомендовано надеть защитный воротник.

recom.clinic

Эрозии и язвы роговицы у кошек и собак

Автор: Васильева Е. В., ветеринарный врач-офтальмолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Эрозия и язва роговицы – это очень распространенные патологии глаз у животных. Клинические признаки данных патологий схожи: у животных наблюдается слезотечение, блефароспазм, гиперемия конъюнктивы, отек роговицы. Однако тактика лечения и прогноз относительно состояния глаза и зрения могут сильно варьироваться в зависимости от диагноза и сопутствующих условий.

Анатомия

Роговица – прозрачная часть наружной фиброзной оболочки глазного яблока, она является одной из пропускающих и преломляющих свет сред глазного яблока. В норме роговица целостна, прозрачна, без сосудов, пигмента, включений. Толщина роговицы у собак в центральной части 0,6-1,0 мм (в зависимости от размера животного), у кошек – 0,8-1,0 мм.
Роговица кошек и собак состоит из 4 слоев: эпителий, строма, десцеметова мембрана, эндотелий. С поверхности эпителий роговицы покрыт слезной пленкой, которая выполняет защитную функцию и поддерживает влажность роговицы.

Эпителий роговицы многослойный плоский неороговевающий состоит из слоя базальных клеток, лежащих на базальной мембране, 2-3 слоев крыловидных клеток и 2-3 слоев плоских клеток.
Строма роговицы составляет 90% толщины роговицы и состоит из параллельно расположенных коллагеновых волокон, формирующих пластины, и кератоцитов.
Десцеметова мембрана – эластичная бесклеточная коллагеновая мембрана, разделяющая строму и эндотелий.
Эндотелий роговицы – однослойная структура из шестиугольных клеток, выстилающая внутреннюю поверхность роговицы, функция данного слоя – поддержание стромы роговицы в умеренно дегидратированном состоянии, что обеспечивает ее прозрачность.

Патологии

Эрозия роговицы – поражение роговицы, сопровождающееся потерей эпителия без вовлечения в процесс стромы.
Причины эрозии могут быть механические (травма), химические (шампунь), термические, инфекционные (герпесвирус у кошек), физические (высыхание роговицы при сухом кератоконъюнктивите, лагофтальме).

Для диагностики применяют осмотр при помощи щелевой лампы – визуализируют поверхностный дефект, разнообразный по форме и размеру, а также флюоресцеиновый тест – в конъюнктивальный мешок капают раствор флюоресцеина: место на роговице, лишенное эпителия, впитывает краситель и имеет ярко-зеленое окрашивание. Предварительно по показаниям проводят тест Ширмера для определения количества слезной жидкости и взятие материала из конъюнктивального мешка для исследований на инфекции (кошки).
После того как выявлена эрозия роговицы, проводят тщательный осмотр краев век и конъюнктивального мешка для исключения возможных причин эрозии: эктопические ресницы, агрессивно растущие жесткие дистихиазные ресницы, новообразования век, инородные тела в конъюнктивальном мешке.

При обнаружении и ликвидации причины эрозия закрывается эпителием уже через несколько дней (48-72 часа). Помимо специфического лечения, направленного на устранение причины, применяют антимикробные капли и увлажнители (гели) в конъюнктивальный мешок в течение 5-7 дней.

Отдельно стоит рассмотреть хроническую незаживающую эрозию роговицы у собак (язва боксеров, индолентная эрозия, спонтанный хронический эпителиальный дефект). Подвержены собаки породы боксер, таксы, бульдоги и многие другие породы, чаще всего собаки старше 5-6 лет. Данный тип эрозии роговицы характеризуется тем, что дефект не заживает неделями или даже месяцами несмотря на отсутствие видимых причин и применение препаратов. Причина такого состояния в нарушении контакта эпителиальных клеток с подлежащей базальной мембраной, это приводит к тому, что нормально регенерирующий эпителий не закрепляется на мембране и слущивается, в результате эрозия не может закрыться. Хроническая эрозия имеет характерный вид при осмотре щелевой лампой: край дефекта обычно неровный и приподнят над стромой, при окрашивании флюоресцеином видно подтекание красителя под неплотно прилегающие края эпителия, площадь окрашивания больше, чем площадь роговицы, лишенной эпителия.

Терапевтические методики лечения при хронической эрозии не являются эффективными, так как не решают проблему прикрепления эпителиальных клеток. Есть несколько методов лечения хронической эрозии:
1) снятие неприкрепленного эпителия ватной палочкой (дефект, который обнажается после этого, обычно больше по площади, чем исходный) с последующим применением антимикробных капель и гелей. Данная процедура проходит с использованием местной анестезии – глазные капли, занимает 3-5 минут. Эффективность данной процедуры низка: требуются повторные обработки не менее 2-3 раз, заживление протекает медленно, часто с формированием грубого рубца.
2) Точечная/решетчатая кератотомия – метод, при котором инсулиновой иглой наносят точечные или линейные насечки на поверхность роговицы, формируя углубления в поверхностной строме. Данная процедура может проводиться с использованием местной анестезии только очень спокойным животным (большинству животных требуется седация), процедуру часто совмещают с укрытием глаза фартуком третьего века, что способствует лучшему заживлению. Эффективность кератотомии составляет 60-80%.
3) Обработка патологического участка алмазным бором. Алмазный бор – специальный прибор для скарификации роговицы, позволяющий снять неприкрепленный эпителий и создать поверхность для хорошего приживления нового эпителия. Плюсом данной методики является возможность провести процедуру без применения общей анестезии, только с использованием местного анестетика. Иногда требуется повторить процедуру через 7-14 дней, возможно формирование грубого рубца при заживлении дефекта.
4) Эффективным методом решения проблемы является поверхностная кератэктомия – хирургическая операция, при которой снимается поверхностный слой роговицы, включая участок базальной мембраны и поверхностную часть стромы; сформированный дефект заживает за счет полной регенерации поверхностного слоя, а не только за счет эпителия.
Процедура проводится с использованием общей анестезии, после кератэктомии глаз защищают с помощью временного фартука третьего века или частично сшивают края верхнего и нижнего века. В послеоперационный период используют антимикробные капли в конъюнктивальный мешок, рекомендовано ношение защитного воротника. Через 14 дней временные швы с век снимают, к этому моменту дефект полностью эпителизирован. Эффективность данной процедуры – 100%, дефект заживает с умеренным формированием фиброза роговицы, который через 3-6 месяцев практически незаметен.
Важно понимать, что, поскольку данный тип эрозии вызван патологией контакта между клетками и базальной мембраной, есть риск возникновения хронической эрозии на участках, соседних с хирургически обработанным, или на втором глазу.
Язва роговицы – дефект в роговице с вовлечением стромы. Глубина язвы может быть различна: язвы с потерей менее ½ толщины стромы могут считаться неглубокими, с потерей более ½ толщины – глубокие, язва с потерей всей толщи стромы, доходящая до десцеметовой оболочки – десцеметоцеле, при потере всей толщи роговицы – сквозная язва роговицы (перфорация).
Причины возникновения язв роговицы схожи с причинами возникновения эрозий, однако в случае язвы состояние осложнено агрессивной вторичной микрофлорой, отсутствием адекватной регенерации (например, при применении стероидных гормонов), патологией вспомогательного аппарата глазного яблока (лагофтальм, заворот век, патологические ресницы, сухой кератоконъюнктивит).
Диагностические методы при язве роговицы включают в себя осмотр при помощи щелевой лампы, который позволяет определить глубину дефекта, оценить состояние передней камеры глаза (прозрачность жидкости, глубину передней камеры), флюоресцеиновый тест, тщательное обследование краев век и конъюнктивального мешка. Дополнительное использование УЗИ глазного яблока рекомендовано при инфицированных язвах и/или сильном отеке роговицы для обнаружения передних синехий, патологии хрусталика и оценки состояния заднего сегмента (стекловидного тела и сетчатки). Проводить УЗИ желательно после седации животного с целью исключения риска травмирования глаза при сопротивлении животного.

Неглубокие язвы роговицы, протекающие без расплавления роговицы (кератомаляции), при отсутствии патологических ресниц или инородных тел в конъюнктивальном мешке и не имеющие осложняющих факторов (сухой кератоконъюнктивит, лагофтальм), могут потребовать только терапевтического лечения: антимикробные капли и увлажняющие гели в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день, защитный воротник.
В случае, если на контрольном приеме отмечена положительная динамика, терапевтическое лечение продолжают до заживления язвы с формированием фиброза роговицы, который через 3-6 месяцев становится малозаметным. В случае отсутствия улучшений на контрольном приеме рекомендовано прибегнуть к хирургическому методу лечения: хирургической обработке язвы роговицы (очистка дна язвы от некротических тканей и обновление ее краев) с последующим укрытием глаза временным фартуком третьего века или временным сшиванием краев верхнего и нижнего век. Осуществляется хирургическая обработка с использованием общей анестезии, непосредственно перед обработкой проводят тщательную ревизию конъюнктивального мешка под операционным микроскопом. После операции животное должно системно получать антимикробный препарат, носить защитный воротник, также закапывают в конъюнктивальный мешок капли с антибиотиком, поскольку даже после закрытия глаза временными швами остается пространство для инстилляции капель. Швы с век снимают на 10-14-й день: к этому моменту происходит заживление дефекта с формированием умеренного фиброза роговицы.

Глубокие язвы роговицы, а также язвы, осложненные агрессивной микрофлорой, протекающие с кератомаляцией, гипопионом, миозом, требуют хирургического лечения.


Операция проводится с применением общей анестезии, перед процедурой тщательно обследуется конъюнктивальный мешок. Суть операции – очистить дно и края язвы от мертвых тканей и укрыть сформировавшийся дефект «заплаткой», которая может состоять из конъюнктивы самого животного, донорской роговицы или специальных синтетических материалов. Использование «заплатки» позволяет заместить потерянную толщину роговицы и снизить риск ее перфорации, а также ускорить заживление дефекта. Одним из надежных методов является фиксация лоскута конъюнктивы животного (ткань берут с глазного яблока или с третьего века) к роговице при помощи швов, впоследствии конъюнктива прирастает к дну дефекта.
После конъюнктивальной пластики проводят укрытие глаза фартуком третьего века или временно сшивают края век. Послеоперационный уход включает системные и местные антимикробные препараты, использование мидриатиков и/или препаратов с антипротеазной активностью; обязательно ношение защитного вороника. На 14-й день швы с век снимают, область роговицы, укрытая конъюнктивальным лоскутом, остается непрозрачной, покрытой сосудами. Через 4-6 месяцев после операции конъюнктивальный лоскут бледнеет, становится более гладким, возможна его частичная прозрачность.
Десцеметоцеле – очень глубокая язва, при которой происходит полная потеря толщины стромы роговицы, а целостность глазного яблока поддерживает лишь десцеметова мембрана и эндотелий.

При осмотре с помощью щелевой лампы десцеметоцеле имеет характерные признаки: десцеметова мембрана слегка выступает вперед со дна язвы (растягивается под действием внутриглазного давления), и данная область выглядит более темной (из-за прозрачности десцеметовой оболочки относительно периферической роговицы, имеющей нормальную или даже большую толщину из-за отека.

Также особенностью десцеметоцеле является то, что десцеметова мембрана гидрофобна и не впитывает раствор флюоресцеина, а периферическая строма роговицы гидрофильна и приобретает зеленый цвет, таким образом, дефект окрашивается кольцевидно.

Десцеметоцеле – неотложное состояние глаза, так как велик риск перфорации глазного яблока при перепаде ВГД, фиксации животного, самотравмировании. Лечение десцеметоцеле хирургическое, заключается в очистке дефекта от мертвых тканей (необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать интраоперационной перфорации) и восполнении толщи роговицы за счет изолированного лоскута конъюнктивы, собственной роговицы животного, донорской роговицы, синтетических материалов. Материал фиксируют к краям дефекта швами, проводят закрытие глаза фартуком третьего века. Послеоперационный уход аналогичен таковому при глубоких язвах.

Сквозная язва роговицы (перфорация) – состояние полного разрушения роговицы на всю толщину, сопровождающееся разгерметизацией передней камеры, резким снижением внутриглазного давления, истечением внутриглазной жидкости, может быть осложнено выпадением в образованное отверстие радужной оболочки (пролапс радужки), проникновением внутрь глазного яблока микрофлоры с последующим развитием панофтальмита.

В анамнезе пациента со сквозной язвой характерно предварительное наличие язвы роговицы, не отвечающей на терапию, причем от возникновения первых симптомов до перфорации может пройти от 2-3 дней, также владелец может отмечать внезапное обильное истечение «слезы» из глаза питомца, сопровождающееся сильной болезненностью. Клинические признаки перфорации: выраженный блефароспазм, гипотоничность глазного яблока, мелкая передняя камера, миоз, наблюдаемое истечение жидкости из передней камеры глаза (можно подтвердить пробой Зейделя: концентрированный флюоресцеин наносят на язву и наблюдают истечение внутриглазной жидкости прозрачно-зеленого цвета). На прием может поступить животное с перфорацией, но без активного истечения внутриглазной жидкости, это возможно при пролапсе радужки (механически закрывает отверстие), уже сформированной передней синехии или при закупорке отверстия роговицы фибриновым сгустком.

Свежая перфорация – острое состояние, требующее неотложной хирургической герметизации, чаще всего замещают утраченную толщину роговицы изолированным конъюнктивальным лоскутом. В случае пролапса радужной оболочки проводят его вправление, в случае формирования прочной синехии и невозможности вправления отсекают некротизированную ткань радужки. Перед пришиванием к роговице конъюнктивального лоскута осуществляют промывание передней камеры, возвращая ей объем. Послеоперационное лечение включает в себя использование местных и системных антибиотиков, местных и системных противовоспалительных препаратов, местных мидриатиков, препаратов с антипротеазной активностью. Ношение защитного воротника обязательно, противопоказана жесткая фиксация, сдавливание шеи, надавливание в области глаза.
Осложнения, связанные с потерей целостности глазного яблока, включают в себя формирование передней синехии – спайки радужки с роговицей в месте перфорации, при небольших синехиях зрительная функция не снижается. Серьезное осложнение перфорации – размножение во внутриглазных тканях агрессивной микрофлоры, приводящее к воспалению всех тканей глаза – панофтальмиту. Данное состояние приводит к потере зрительной функции и может угрожать жизни животного. Причины панофтальмита: отсутствие своевременного хирургического лечения сквозной язвы и последующей антимикробной терапии или устойчивость микрофлоры к используемому антимикробному препарату. Для диагностики применяют осмотр при помощи щелевой лампы, тестируют реакцию на ослепляющий свет («dazzle» рефлекс), делают УЗИ глазного яблока. При отсутствии реакции на ослепляющий свет и обнаружения при УЗИ гиперэхогенного содержимого в стекловидном теле и передней камере глаза, а также отслойки сетчатки рекомендовано проведение энуклеации глазного яблока.

Итоги:

  • В случае эрозии роговицы необходимо максимально быстро выявить причину ее возникновения и ликвидировать ее, в этом случае эрозия заживет в течение нескольких дней без следов и влияния на зрительную функцию.
  • В случае хронической эрозии эффективны хирургические методики, позволяющие роговице зажить быстро, а помутнение, которое возникает после заживления, минимально и с течением времени становится еще менее выраженным, зрительная функция не ухудшается.
  • В случае язвы роговицы проводят ее оценку по глубине, наличию сопутствующих осложняющих условий, тщательную ревизию конъюнктивального мешка; по результатам обследования выбирают надежную тактику лечения (терапевтическую или хирургическую). Некоторые типы язв роговицы (язва с кератомаляцией, десцеметоцеле, сквозная язва) являются неотложными состояниями, требующими хирургического лечения и агрессивной послеоперационной терапии. Прозрачность роговицы после заживления неглубоких язв удовлетворительная для нормальной ориентации животного в пространстве; в случае замещения толщины роговицы каким-либо материалом прозрачность и зрительная функция могут быть как удовлетворительными, так и существенно сниженными в зависимости от глубины, площади, локализации повреждения, а также от типа материала, которым проводилось укрытие дефекта.

www.spbvet.info

Язва роговицы у собак и кошек: лечение и симптомы

Одним из осложнений кератита является язва роговицы, при которой разрушается поверхностный эпителиальный слой с дальнейшим повреждением глубоких структур. Из-за сложностей дифференциальной диагностики эрозий и язв, их объединяют в термин «язвенный кератит».

Язва роговицы глаза у собак причины

У собак чаще преобладают следующие факторы, предшествующие заболеванию:

  • Патологии век, к которым относятся завороты, вывихи, травмы.
  • Неправильно растущие или излишне длинные ресницы, шерсть, которые касаются глаза.
  • Синдром сухой роговицы.
  • Язва роговицы глаза у собак может развиться на фоне аутоиммунных заболеваний.
  • Дистрофическое поражение роговицы.

Такие породы, как бульдоги, пекинесы и другие, имеющие природный экзофтальм, чаще подвергаются развитию язв роговицы.

Язва роговицы у собак симптомы

Выделяют 2 формы заболевания:

  • Поверхностная. Характеризуется поражением эпителиального слоя и стромы.
  • Глубокая. Процесс распространяется на всю толщу стромы. Со временем возможно поражение дисцеметовой мембраны, что приводит к перфорации передних оболочек глаза.

Острая стадия (начало заболевания) характеризуется усилением слезотечения, светобоязнью. Животное постоянно пытается потереть глаз лапой, что усугубляет заболевание из-за дополнительной травматизации и присоединения вторичной инфекции. Появляется покраснение конъюнктивы, веки спазмируются.

По мере прогрессирования заболевания можно заметить образовавшиеся язвочки. Если оставить процесс без лечения – разовьется прободная язва, приводящая к панофтальмиту или выпадению внутренних структур глаза.

Кроме прободения, возможно развитие других осложнений. Роговая оболочка со временем обрастает сосудами, что приводит к её помутнению, появлению пигментации, снижению остроты зрения.

Язва роговицы у кошки причины

У кошек болезнь чаще развивается вследствие заболеваний глаза или внутренних органов, но играют роль и другие этиологические факторы:

  • Герпесвирус – одна из частых причин изъязвления.
  • Внешние раздражители, к которым относятся дым, ультрафиолетовое излучение, химически активные вещества, вредные испарения.
  • Травмы глаза.
  • Нарушения иннервации или кровоснабжения роговой оболочки.

Язва роговицы у кошки может обусловливаться наследственными или анатомическими причинами. К породам группы риска относятся экзоты, персидские кошки, мейн-куны.

Язва роговицы глаза у кошек симптомы

Проявления язвенного кератита у кошек сходны с таковыми у собак. Чаще на передний план выходят гнойные осложнения, вызванные присоединением инфекции, особенно при патологиях, вызванных попаданием в глаз инородного тела. При этом поражается базальная мембрана эпителия, нарушается регенеративный процесс, вследствие чего язва роговицы глаза у кошек заживает дольше или совсем не затягивается.

Присутствует общая симптоматика с покраснением, отеком, слезотечением. Дополнительно могут появляться гнойные выделения, что свидетельствует об инфицировании. Частой причиной язвенного кератита кошек является герпесвирус, о чем свидетельствует появление симптоматики после перенесенного респираторного заболевания.

Диагностика

Диагностические процедуры сходны у кошек и собак. Ветеринарный врач проводит осмотр всех наружных элементов глазного аппарата: роговицы, конъюнктивы, век (включая третье). Для уточнения формы и глубины язв используются увеличительные стекла. Далее проводится оценка корнеальных рефлексов, реакции на свет.

Обязательным является тест с флюоресцином, при котором поврежденные участки приобретают характерную окраску. Этот метод позволяет провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями «красного глаза» (увеит, глаукома, конъюнктивит).

При обнаружении гнойных выделений назначается бактериальное исследование экссудата для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам. Дополнительно может потребоваться слезный тест Ширмера, цитологический анализ.

Язва роговицы у собак лечение

Для предотвращения дальнейших повреждений используется пластиковый воротник. В первую очередь назначаются капли и мази, содержащие антибиотики, даже если патогенная микрофлора не присоединилась. Это позволит предотвратить инфицирование в дальнейшем.

Легкие поверхностные формы обычно не требуют госпитализации, проводится терапия местными препаратами. Для лечения язвы роговицы у собак назначаются инсталляции антибиотиков и противовоспалительных пленок, приём препаратов, улучшающих регенерацию тканей. Хирургическое лечение подразумевает закрытие дефекта конъюнктивальным лоскутом. После пластики улучшение наступает в течение недели.

Язва роговицы у кошки лечение

Общие принципы терапии заболевания не отличаются от вышеперечисленных. Ввиду частого развития герпесвирусных кератитов необходима тщательная санация хронических очагов инфекции. С этой целью назначаются противовирусные препараты, в основном после купирования симптомов воспаления.

Кошкам чаще проводят тарзорафию, при которой глаз «укрывается» третьим веком. Таким образом создается дополнительная защита для заживающей роговой оболочки.

Для профилактики патологии необходимо наблюдать за поведением животного, своевременно делать прививки, а при появлении подозрений на повреждения роговицы в кратчайшие сроки проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Прогноз

Своевременное обращение позволяет сохранить зрение и предотвратить осложнения. В ходе лечения проводятся проверки флуоресцеином, по результатам которых определяется степень заживления. Поверхностные формы эпителизируются в течение 4-5 дней. Сроки заживления глубоких дефектов индивидуальны (обычно составляют 3-4 недели). Главный фактор, влияющий на срок выздоровления – лечение основного заболевания, вызвавшего язвенный кератит. При его устранении регенеративные процессы ускоряются.

В нашей клинике ведет прием доктор — офтальмолог, врач высшей категории Копенкин А. Е.

vodoleyvet.ru

Язва роговицы у собаки – тяжелое заболевание, требующее срочного лечения у нас

Крайне тяжело и часто протекающее заболевание роговицы у собак - это язва роговицы. В нашей практике мы часто диагностируем различные виды язв роговицы. Наиболее часто подвержены развитию язв роговицы брахиоцефальные (плоскомордые) породы собак. Такие как пекинес, мопс, французские и английские бульдоги, грифоны, стаф, боксеры, чихуа-хуа и многие другие. Язва роговицы очень опасное заболевание, которое может привести к прободению роговицы. Тяжесть процесса зависит от глубины и площади пораженных участков роговой оболочки. Коварство язв роговицы заключается в том, что даже не значительное поражение роговицы может носить молниеностный характер, что создаст в свою очередь условия для вытекания и, как следствие – потери глаза. В начальной стадии заболевания , процесс сопровождает классическая триада симптомов – это светобоязнь, прищур (блефароспазм) и слезетечение. При возникновении хотя бы двух их этих симптомов, мы настоятельно рекомендуем показать животное специалистам нашей клиники!

В следствие чего возникают язвы роговицы?

После травмы роговицы в норме у собаки поврежденные ткани быстро заживаяют за счет деления молодых роговичных клеток – кератоцитов. При инфицировании глаза, микробы разрушают такни роговицы, выделяя токсины и ферменты. Происходит расплавление стромы роговицы и язвенный дефект быстро углубляется.

Язва роговицы вследствие накола на ветку.
Окраска флюориесцином.
Зеленое окрашивание показывает зону
язвенного дефекта.

Наиболее частые причины возникновения язв роговицы у собак это:

  • Травмы роговицы, нанесенными когтями и зубами животных, ветками, сухой травой, проволокой и т.д.
  • Породная предрасположенность. Животные брахиоцефальных пород часто страдают так называемыми ксеротическими язвами роговицы вследствие лагофтальма (не полного смыкания века), а так же часто провоцируют травмы роговицы за счет накалывания (травмирования) роговицы.
  • Длительно протекающие конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты
  • Вирусные инфекции
  • Патологии век (заворот век, дистригиазис, новообразования век, фолликулярный конъюнктивит)

Чем опасна язва роговицы?

Не правильное и несвоевременное диагностирование и лечение язвы роговицы может привести к перфорации и вытеканию глаза, а так же образованию необратимых и изменений в структуре роговицы в виде не проходящих бельм, что резко снижает оптическую функцию глаза. Самым опасным осложнением язв роговицы, являетчя развитие панофтальмита (гнойного расплавления всех оболочек глаза) и его последующее удаление. Только при применении высокоточного оптического оборудования в сочетании с специализированными диагностическими методиками позволяет определить тяжесть и глубину язвенного процесса. Только при таких условиях можно качественно подобрать тип лечения язвы роговицы.


eyevet.ru

Язва роговицы у собак – тяжелое заболевание с опасными последствиями

Чистые, ясные глаза у пса – один из наиболее объективных признаков, который указывает на отличное состояние здоровья животного. Если собака по тем или иным причинам хандрит, чистых глаз у нее никогда не будет. И хорошо, если речь идет о сравнительно «безобидном» конъюнктивите. Куда хуже, если развилась язва роговицы у собаки: эта патология вполне может приводить к полной потере зрения, а то и всего глазного яблока.

Основная информация

Язва эта – дефект самого верхнего, эпителиального, слоя роговицы. В принципе, патологию эту можно считать своеобразным аналогом царапины на коже, хотя последствия, вне всякого сомнения, очень серьезные. И еще. В роговице есть очень много нервных окончаний, а потому любое язвенное поражение приводит к развитию сильной болевой реакции, которая мешает вашему питомцу нормально есть и спать, что быстро приводит к физическому и нервному истощению. Так как в результате этого деградирует защитный эпителиальный слой, глаз становится значительно более восприимчив к различным бактериальным инфекциям. Это очень плохо, так как частое последствие бактериальной инфекции глаз – полная потеря зрения.

Отчего так происходит? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать о строении роговицы в принципе. Первый ее слой – тот самый эпителий, играющий защитную роль. Чуть ниже находится строма, являющаяся основной всей роговицы. Завершающий слой – мембрана Дессемета. Все эти участки довольно тонкие, а потому любая травма, язва или иная патология потенциально являются весьма опасными.

Об опасных и «неопасных» разновидностях роговичных язв

Нужно понимать, что роговица – не монолитная броня. Она регулярно повреждается песчинками, попавшими в конъюнктивальную полость ресницами, прочими посторонними предметами. Помимо этого, травмировать свою роговицу может и сам пес, излишне ретиво чешущий глаза лапами. Все это в той или иной степени чревато развитием язвенных поражений, но далеко не все из них представляют реальную опасность для здоровья пса.

Дело в том, что простая язва заживает в течение недели максимум. Особенностью этого типа патологии является отсутствие выраженной болевой реакции. К сожалению, во многих случаях такие язвы постепенно прогрессируют, в результате чего животное впоследствии может потерять зрение. Увы, но многие хозяева не понимают серьезности явления.

Помните! Невооруженным глазом поражение роговицы не увидеть, так что люди не отводят своего питомца к ветеринару сразу же.

Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!

Если ветеринар при обследовании не отыщет ничего серьезного, псу будут (скорее всего) выписаны какие-нибудь капли с обеззараживающим эффектом, и на этом лечение будет закончено. Нужно отметить, что иногда такие язвы переходят в хроническую форму и могут заживать в течение полугода. Именно эти типы известны как «язвы Боксеров», кстати. Таким образом, наш совет прост – при появлении у вас малейших подозрений на то, что с глазами у вашего питомца что-от не так, необходимо немедленно связаться со своим ветеринаром.

Предрасполагающие факторы

Развитие роговичной язвы, как правило, начинается после повреждения эпителиального слоя органа. А вот почему так может происходить – вопрос другой. В частности, одной из наиболее распространенных причин являются механические травмы роговицы, особенно часто получаемые служебными и охотничьими собаками. В их глаза попадает стерня от травы, песок, земля и прочие инородные предметы. Их опасность заключается не только в механическом травмировании роговицы – в глаз заносится большое количество патогенной и условно патогенной микрофлоры, что практически неизбежно приводит к развитию воспаления.

Бывают и другие причины. В частности, если пес живет у вас дома, он может получить «несанкционированный» доступ к бытовой химии и прочим раздражающим веществам. Последствия бывают очень тяжелыми. В частности, именно так может появиться прободная язва роговицы, при которой проплавляются все слои органа, а иногда сразу же повреждается глазная склера.

Крайне опасны случаи заворота век. В этих случаях ресницы постоянно скребут и ранят поверхность роговицы, а попавшая в глаз микрофлора быстро обсеменяет возникающие ранки. Из-за этого патологический процесс прогрессирует очень быстро, вскоре развивается язва. И в этом случае, кстати, сомневаться в ее наличии не приходится. Ресницы так травмируют переднюю поверхность глаза, что увидеть что-то неладное сможет даже самый неопытный заводчик.

Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!

Роговичная язва может быть следствием любой инфекции, сопровождающейся гнойным конъюнктивитом. Дело в том, что гной обладает мощным протеолитическим действием, то есть он способен разъедать белковые структуры. Проще говоря, гнойный экссудат – мощный растворитель. Причем чем он жиже, тем лучше выражено это свойство. Так что если вы видите, что у вашего пса течет из глаз что-то желтовато-зеленое – срочно к ветеринару! Даже маленькая песчинка или стерня травы, приведшая к нагноению, может быть причиной полной потери зрения у вашего любимца!

Клиническая картина и диагностика

На первых порах клинические признаки или почти незаметны, или же (что чаще) их вообще может и не быть. Но через несколько дней все меняется. Так как в тканях роговицы имеется масса нервных окончаний, у заболевшего животного развивается сильная болевая реакция. Вследствие этого, пес начинает постоянно тереть глаза лапами, часто взвизгивает и поскуливает, не может нормально спать, есть и даже пить.

Вскоре все становится еще хуже: собака начинает постоянно щуриться, на всех смотрит «искоса», в уголках глаза быстро скапливаются корочки экссудата.

Из-за сильной боли животное старается лишний раз не моргать, а потому постоянно сидит, крепко зажмурившись.

Помимо этого, у питомца появляется выраженная светобоязнь: он избегает смотреть на источники света, так как последний доставляет ему боль.

Как же понять, что у собаки развилась именно язва роговицы, а не простой конъюнктивит, к примеру? Это не так просто. Мы уже говорили, что каждый из роговичных слоев очень тонок, а потому «на глаз» определить, что на каком-то из них есть язвенное поражение, нельзя. Именно поэтому ветеринары используют флуоресцентные краски. Будучи нанесен на роговицу, такой краситель равномерно распределяется по тканям, включая язву (попутно четко очерчивая ее границы).

Когда на предварительно обработанную роговицу светят специальным УФ-светильником, краска начинает ярко мерцать. Если на тканях есть какие-то дефекты, в таких условиях их легко заметить. Эту же методику, кстати, используют и в человеческой офтальмологии. Так, например, можно проверить, насколько тяжело поврежден глаз после попадания в него металлической стружки, осколка стекла и т.д.

В некоторых случаях, особенно когда подозревается инфекционное происхождение язвы, может быть взята проба ткани для цитологического и микроскопического исследования, а также для высева пробы на питательные среды. Их результаты помогут специалисту узнать, какой именно микроорганизм ответственен за состояние собаки, и какими именно препаратами его следует «глушить».

Терапевтические методики

Заметим, что лечение язвы роговицы у собак включает в себя немало методик, давно используемых на практике, так что при своевременном обращении вы практически наверняка сможете сохранить своему песику зрение. Не беспокойтесь: сегодня большинство случаев язв лечатся без операции, к хирургическому вмешательству специалисты предпочитают прибегать только в наиболее запущенных случаях. К сожалению, это относится только к тем ситуациям, когда хозяева привели своего пса в клинику вовремя. Если же у питомца из глаза вытекают литры гноя, и он вообще не может раскрыть веки из-за сильнейшей боли, без операции здесь уже не обойтись. Как она выполняется?

Чаще всего прибегают к кератотомии (простое разрезание роговицы с целью ее выравнивания) и кератэктомии (то есть полного удаления отмерших участков ткани. Как правило, неплохие результаты (очень неплохие – вплоть до 95% успеха) показывает кератотомия. Ее преимущество заключается не только в простоте. Большинству псов требуется только фиксация и местная анестезия. Не нужно ни наркоза, ни мощных обезболивающих средств. Но тут все, конечно, зависит от индивидуальных особенностей конкретного животного.

К сожалению, керотоэктомия – метод более сложный и травматичный. Нельзя допускать, чтобы пес во время процедуры имел хотя бы малейшую возможность пошевелиться, а потому используется общий наркоз. В этом случае для операции применяют или специальную алмазную «фрезу», или же лазер, который фактически испаряет погибшие и изъязвленные части роговицы. Методика куда дороже, зато характеризуется почти 100% показателем успеха. Разумеется, выполнять операцию должен только специалист с большим стажем и опытом работы, так как в противном случае зрение пациента может необратимо пострадать. К преимуществам этой методики относится и быстрое восстановление функции роговицы. Фактически, сразу после отхождения от наркоза животное уже может относительно нормально видеть.

Вспомогательные методики

Независимо от процедуры, выбранной вашим ветеринаром для устранения язвы, обязательно назначается вспомогательное лечение. Оно необходимо для защиты от вторичной инфекции, позволяет устранить боль и прочие неприятные ощущения.

Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!

Крайне важной задачей ветеринара и самого владельца животного является недопущение облизывания и расчесывания пролеченного глаза, так как в противном случае все усилия по устранению патологии могут оказаться тщетными!

Итак, какие же препараты для всего этого назначаются? Во-первых, собаке с язвой роговицы нужно регулярно увлажнять поверхность склеры. Во-вторых, необходимо не допускать развития патогенной и условно патогенной микрофлоры. Чтобы выполнить все это, животному в глаза необходимо регулярно закапывать средства с антисептическим и анестезирующим эффектом. Очень важны именно анестетики (иногда используется лидокаин), так как без них животное не может нормально пить и есть, страдая от сильной боли в глазу.

В относительно легких случаях бывает достаточно простимулировать процесс регенерации поврежденной роговицы. Для этого отлично подходят капли Солкосерил. Это – натуральный биологический стимулятор, производимый из телячьей крови. Значительно ускоряет процессы заживления и нормализует функцию органа. Применяют до четырех раз в сутки, закапывая в каждый глаз по одной капле.

Особенно подчеркнем, что при лечении язв роговицы лениться не нужно: почти любой препарат (за некоторыми исключениями, о которых ниже) необходимо закапывать/закладывать в глаз не реже четырех-пяти раз в день.

Отчего так? Дело в том, что глаз постоянно (если он здоров) омывается секретом слезных желез. Он позволяет поддерживать необходимую влажность и создает смазочный эффект. Проблема в том, что те же самые слезы в то же время смывают нанесенное на поверхность роговицы лекарство, отчего кратность использования последнего приходится увеличивать.

Примечания

Именно по этой причине периодичность закапывания капельс антибиотиками – не реже одного раза в четыре часа. Но! Если вашему псу выписали препарат, содержащий атропин, так делать настоятельно не рекомендуется! Это вещество часто используется при лечении роговичных язв, так как позволяет снять спазм и боль. Но в то же время оно вызывает резкое расширение зрачка (это не побочный эффект, а нормальная реакция организма), а потому пес в дневное время старается избегать света и может очень плохо видеть. Так вот.

Важно! Если в состав лекарства входит атропин, его используют не чаще раза в 12 часов! В большинстве случаев кратность применения и вовсе стараются понизить до одного раза в двое суток.

Аналогичное замечание можно сделать в отношении мазей, закладывающихся в конъюнктивальную полость. Так как средства эти – более «концентрированные», каждые три часа их применять не нужно. Достаточно трех раз в сутки (но по назначению врача).

Внимание!И атропин, и многие другие лекарства, используемые в офтальмологии, могут проникать в ротовую полость через слезный канал! Это зачастую вызывает обильное слюноотделение, причем слюна в таких случаях становится очень пенистой и «рыхлой».

Кроме того, мы бы не советовали использовать при лечении роговичной язвы противовоспалительные кортикостероиды. Да, они часто используются при лечении воспалительных патологий, но только не в этом случае. При лечении язвенного поражения роговицы применение противовоспалительных кортикостероидов может привести к прямо противоположному эффекту, то есть к утяжелению патологического процесса.

Подчеркнем, что после керототомии или кератоэктомии, выполненных вовремя и опытным специалистом, роговица восстанавливается полностью. Если же обратиться к ветеринару слишком поздно, дело может дойти до удаления глазного яблока! Словом, обязательно смотрите за поведением своего питомца и сразу же обращайтесь в клинику, если состояние его глаз покажется вам ненормальным.

vashipitomcy.ru

чем и как проводят восстановление глаза в клинике и домашних условиях? Капли, мази и народные средства

Кератит возникает у собак разного возраста, приводит к серьезным осложнениям при отсутствии лечения. Своевременные меры и следование рекомендациям врача помогут вылечить питомца, вернуть ему здоровье.

Прогноз

Кератит является воспалительным заболеванием зрительной системы, быстро прогрессирует, поражая глазную роговицу. С течением болезни поражается все больше тканей, оболочек глаза.

Последствия

Быстрое течение развития заболевания требует незамедлительного лечения. Современной медициной разработано немало эффективных методик. При его отсутствии или промедлении развиваются опасные последствия:

  • частичная или полная потеря зрения;
  • конъюнктивит;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • воспаление радужки.

Восстановление глаза

Своевременные меры и посещения врача приведут к полному выздоровлению собаки. Практика показывает, что восстановление и абсолютное устранение патологии возможно.

Методы и препараты

Лечение осуществляется следующими методами: медикаментозный и хирургический.

Капли

Медикаментозный метод подразумевает использование лекарственных препаратов. Эффективными являются антибактериальные растворы:

  • Фурацилин;
  • Риванол;
  • раствор борной кислоты.

Их применяют ежедневно не менее двух раз в день. Они уничтожают возбудителей болезни, промывают слезные мешки.

Если заболевание в легкой форме, назначаются сульфацид натрия и левомицетиновые капли. Их закапывают 1-3 раза в день в зависимости от состояния собаки.

Мази

Тетрациклиновая, гидрокортизоновая мази также помогут в борьбе с заболеванием. Ими смазываются пораженные области. Мази останавливают развитие болезни, снимают ее симптомы и ускоряют выздоровление. Если болезнь успела сильно развиться, выписываются более эффективные мази: Олететрациклиновая, Эритромициновая.

Дозировка и длительность лечения всегда определяются индивидуально. Основываясь на состоянии собаки, скорости развития болезни, ветеринар подбирает оптимальное лекарство и рассказывает, как правильно его использовать.

Операция

Если препараты не помогают, принимается решение лечить собаку хирургическим путем.

Проводится поверхностная кератоэктомия. С ее помощью получается устранить заболевание и вылечить питомца, но после этого следует процесс восстановления, который длится не менее 2-3 недель. Животное показывают ветеринару, следят за заживлением тканей и следует индивидуальным рекомендациям.

В домашних условиях

В домашних условиях собаку лечат лекарствами, которые прописал доктор. Это говорит о том, что дома питомца лечить можно, но самостоятельно выбирать препараты запрещено, иначе они будут подобраны неверно, а это скажется на здоровье животного негативно.

Народные средства

Народные средства против этой болезни действительно существуют, но применяют их только как дополнительный способ лечения, а не как основной. Кроме того, перед использованием народных рецептов следует проконсультироваться с ветеринаром. Если он одобрит их применение в конкретном случае, можно без опасений им последовать.

Поможет облегчить состояние питомца промывание глаз настоем ромашки. Для этого смешивают стакан кипятка и столовую ложку сухой ромашки. Смесь настаивается не менее 30-35 минут, а затем процеживается. В нее опускают ватный диск или салфетку и аккуратно промывают им глаза собаки.

Проводится процедура утром и вечером. Она не поможет полностью вылечить питомца, но снимет боль, дискомфорт, замедлит развитие болезни.

Дополнительно рекомендуется посадить собаку на бессолевую диету. Если она ранее потребляла пищу с солью, это могло сказаться на развитии болезни. Лучше отказаться от этого продукта на 1-2 месяца. Пища должна быть пресной, нежирной. Эти меры помогут ускорить выздоровление.

Разные типы болезни

Первая ступень лечения одинаковая при всех видах патологии: избавление от воспалительного опасного процесса, протекающего в роговице. Применяется растворы обеззараживающего характера.

Если кератит поверхностного катарального характера, применяют раствор натрия сульфацил (20%). Вводятся инъекции с гормоном гидрокортизоном, мази с антибиотическими компонентами, введение новокаина.

При поверхностных типах заболевания собакам вводится стекловидное тело — курс лечения составляет 3-4 недели. Показаны также инъекции плацентарной взвеси. Схожая схема представлена при язвенном, сосудистом типе болезни.

Лечение заболевания фликтенулезного, пигментного характера путем закапывания витаминных растворов, инъекциями.

Аллергический тип лечится при помощи соответствующих антигистаминных препаратов. Выявляется аллерген, исключается из рациона. При гнойном применяются антибиотики, мази стероидного типа.

Если патология появилась из-за врожденного заворота века, то это не исправить ничем. Остается только хирургическое вмешательство. Операция занимает несколько минут. Без операции кератитами собака может страдать всю свою жизнь.

Определить тип кератита и назначить соответствующее лечение может только ветеринар. По этой причине самолечение исключено.

Беременные, кормящие и щенки

Лечение собак этих категорий производится схожим путем: с помощью препаратов. Различие состоит в том, что врач подбирает лекарства, которые разрешены в этих случаях.

Под запрет попадают антибиотики, стероидные мази, поскольку в них содержатся вещества, способные навредить беременной, кормящей грудью собаке или щенку.

В большинстве случаев лечение выполняется с помощью обеззараживающий капель, растворов. Проводится промывание глаз для уничтожения возбудителей болезни.

Заключение

Кератит – опасное заболевание, которое поражает зрительную систему собак. Но своевременное лечение способно избавить питомца от данной патологии и предотвратить повторное ее появление. Современные методики позволяют полностью устранить болезнь, предотвратив осложнения.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

puppy.plus

Язвы роговицы у собаки лечение

 

Роговица глаза представляет собой прозрачную тонкую пленку, снаружи выстилающую глазное яблоко. Основная функция данной ткани – защита глубоких слоев глаза от различных бактерий и инородных тел, способных повредить зрительный орган. Помимо этого, функция роговицы заключается в поддержании правильной структуры глаза. В результате воздействия различных факторов, роговица повреждается, возникает воспалительный процесс, характеризующийся некротизацией и дегенеративными изменениями, затрагивающими более глубокие слои.

Возникнуть язвенное поражение может при механических повреждениях или же химических ожогах. Воспаление, образующееся на роговице, доставляет животному сильный дискомфорт и боль, животное постоянно чешет глаза и избегает яркого света. Кроме этого, питомец теряет аппетит, становится вялым и апатичным. Опасными последствиями несвоевременно вылеченной язвы роговицы могут быть разрывы роговицы и истечение патологического экссудата, скопившегося в результате дегенеративного процесса. При осложнении язвы бактериальной инфекцией, животное может остаться слепым или же вовсе потерять орган зрения.

Причины возникновения

В ветеринарии существует определенная классификация язвенных поражений роговицы. Так, различают острые и хронические повреждения, глубоки и поверхностные язвы, а также прободные и не прободные. Расположение язв на роговицы также бывает периферическим ( поражающим только край прозрачной оболочки), парацентральным и центральным. По степени распространения процесса патологического характера, различают такие формы недуга:

  • ползучая – распространяющаяся по одному краю глаза, поражающая глубокие слои прозрачной оболочки, провоцируя развитие процессов гнойного типа;
  • разъедающая – характеризующаяся развитием нескольких дефекатов сразу и процессами дегенеративного характера полулунной формы.

Здоровые домашние питомцы постоянно контактируют с различными факторами, способными вызвать повреждение роговицы. В нормальных условиях и сильном иммунитете собаки, незначительные повреждения роговицы быстро затягиваются. Связано это с ускоренным делением специфических клеточных структур – кератоцитов. Но в случае присоединения патогенной бактериальной микрофлоры, повреждение не затягивается, а напротив, увеличивается в размерах, образуя своеобразную раневую поверхность. Основными причинами появления язв роговицы у собаки являются:

  1. Травмы механического характера. Инородные предметы (песок, земля, стебли и семена растений), бактериальная микрофлора вызывают воспалительные процессы на поверхности глаза.
  2. Ожоги химического характера. Возникают при контакте роговицы глаза животного с бытовой химией или же другими опасными химическими веществами. Химический ожог вызывает разрушение целостности слоев роговицы, как верхних, так и более глубоких.
  3. Заворот века. Патология, приводящая к постоянной травматизации эпителиального слоя роговицы ресницами. При попадании бактериальной микрофлоры, течение патологии осложняется и на месте царапины возникает язва.
  4. Инфекционные заболевания вирусного характера. В результате воздействия вирусных агентов на поврежденную структуру роговицы, возникает воспаление гнойного характера. Гнойный экссудат начинает разрушать белковые компоненты глазного яблока, приводя к образованию язв.
  5. Аномалии строения глаза – микрофтальм и буфтальм (увеличение или же уменьшение размеров глазного яблока).
  6. Пигментозный кератит. Болезнь роговицы глаза, возникающая в результате хронических процессов воспалительного характера, раздражающих и повреждающих слои наружной прозрачной оболочки зрительного органа. Характеризуется отложением во всех слоях роговицы глаза пигмента темного цвета. При отсутствии своевременной терапии, пигментозный кератит осложняется язвами роговицы.
  7. Новообразования. Различные наросты на роговице, провоцируют постоянные повреждения верхней оболочки глаза, провоцируя развитие воспаление и в последствии образование изъязвлений.

Симптомы и диагностика язвы роговицы у собак

Первые признаки развития язвенного поражения прозрачной оболочки глаза не всегда заметны для владельца животного. Но с развитием заболевания, симптоматика нарастает и не заметить изменения в поведении питомца не возможно. Самый первый признак – беспокойство собаки и постоянный скулеж, что связано с болевыми ощущениями в глазу. Питомец начинает постоянно тереть глаза, у него нарушается сон и пропадает желание принимать пищу. Основными симптомами язвы роговицы у собаки являются:

  • сильная болезненность в области глаза с патологическим процессом;
  • спазм век, спровоцированный сильной болью;
  • скопление слизистого экссудата вокруг пораженного глазного яблока с образованием корочек;
  • повреждение сосудов в глазу;
  • воспаление конъюнктивы глаза, отечность и покраснение;
  • светобоязнь;
  • слабость и апатия питомца;
  • отечные явления роговицы и век;
  • мутные пятна на поврежденной роговице.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться в ветеринарную лечебницу. Ветеринарный врач должен провести тщательное диагностическое обследование, позволяющее точно определить природу возникновения патологии и составить последующую схему лечения. Прежде всего врач осматривает поврежденную роговицу глаза, сравнивая оба глаза.

Для определения глубины поражения и определения возможных новообразований, проводится тест с флюоресцеином. Помимо этого, необходим забор выделяемого экссудата из поврежденных глаз для проведения бактериального посева и определения возбудителя воспаления (при подозрении бактериальной или грибковой инфекции).

Лечение язвы роговицы

Лечение язвы роговицы у собаки должно быть комплексным и в некоторых случаях включает  себя консервативное и хирургическое лечение. Медикаментозная терапия целесообразна в тех случаях, когда язвенное поражение прозрачной оболочки находится на начальном этапе. Для лечения широко используются антимикробные средства местного воздействия. В конъюнктивальный мешок закладываются специальные мази – Тетрациклиновая или Оптиммун, а также применяются капли  (например, Тобрекс или Ирис). Основными целями при лечении язв роговицы являются:

  • устранение разрушений тканевых структур прозрачной оболочки глаза;
  • обезболивание;
  • избавление и предотвращение попадания инфекции в глаз;
  • восстановление роста здоровых тканей роговицы;
  • минимизации рубцевания на прозрачной оболочке;
  • предотвращение возможной слепоты.

В запущенных случаях воспалительного процесса роговицы, осложненного язвенными поражениями, применяется хирургическое вмешательство. Существует несколько техник проведения операции в ветеринарной офтальмологии, но наиболее часто используемыми являются:

  1. Кератотомия – заключается в надрезе роговицы и ее последующем выравнивании. Животному делают местную анестезию и надежно фиксируют.
  2. Кератоэктомия – более сложное оперативное вмешательство, при проведении которого используется лазерная установка. При помощи лазерного луча иссекаются поврежденные части прозрачной оболочки. Проводится манипуляция под общим наркозом и при правильном проведении операции, глаз восстанавливает свои функции практически 100%.

Профилактические рекомендации

Меры профилактики позволяют минимизировать риски развития язвенных поражений роговицы у собак. Для этого владелец животного должен с максимальной ответственностью отнестись к здоровью своего питомца. Необходимо обращать внимания на любые недомогания своего любимца, особенно если из глаз у него начинает усиленно выделятся жидкость. При проявлениях нездоровья своей собаки, необходимо обязательно посетить ветеринарного врача.

Также профилактика различных воспалительных процессов, возникающих в глазах  у собак, включает в себя своевременное проведение иммунизации, для предотвращения развития опасных инфекционных заболеваний, становящихся причинами не только общего недомогания собаки, но и воспаления в глазах.

Прогулки с четвероногим другом лучше совершать там, где нет скошенной или сухой травы, избегать возможных потасовок с другими животными, во избежание травм глаз. Стоит внимательно следить и за рационом животного, так как не сбалансированное питание может также спровоцировать развитие воспалений в организме.

 

Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Смирнов Николай Евгеньевич

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

ivethelp.ru

Язва роговицы у собак и кошек: симптомы, лечение, профилактика

Классификация болезней глаз у кошек и собак огромна. И каждая болезнь «заслуживает» того, чтобы о ней знали не только ветеринары, но и владельцы домашних животных. Ведь зная причины и характерные клинические признаки можно вовремя распознать недуг у своего усатика и обратиться за квалифицированной ветеринарной помощью.

Особенности заболевания

Такая быстрая реакция владельца поможет сохранить коту или псу зрение, а в некоторых случаях (когда к воспалению «подключается» инфекция) и жизнь. Да, воспалительные процессы (особенно возникшие по вине бактерий или вирусов) крайне быстро «перемещаются» на окружающие воспаленный участок ткани. А возле глаза что? Мозг. Поэтому нередко гнойные конъюнктивиты , кератиты и прочие болячки «превращаются» сначала в панофтальмит, а затем уже по восходящим путям (сосудам чаще всего) «добираются» и до мозга, вызывая менингиты, энцефалиты и прочие заболевания. Вылечить питомца становится значительно сложнее.

Сегодня же поговорим о язвах роговицы. Из-за чего возникают, как их распознать, чем грозят. И самое главное: какое лечение собаке с язвой роговицы требуется?

Причины появления язв роговицы у собак и кошек

Самая распространенная причина появления язвы роговицы у кошек и собак – это разбушевавшаяся инфекция. В норме (у здорового и сильного животного) даже небольшая царапинка на роговице затягивается довольно-таки быстро за счет ускоренного деления специальных клеток – кератоцитов. Однако если в ранку попали бактерии, которые в процессе своей жизнедеятельности станут выделять токсины, царапинка лишь начнет увеличиваться в размере, превращаясь в ранку. Сначала разовьется кератит, который очень быстро станет язвой роговицы у собаки или кошки. Но что же может спровоцировать столь быстрое разрушение роговицы?

Травмы роговицы

Все начинается именно с нее. Не обязательно псу или коту участвовать в драке, где он получит когтем или зубом противника удар в глаз. Достаточно в кустиках наткнуться на сухую веточку, жесткую травинку. Масса вещей существует, которые могут повредить животному глаз.

Затяжные конъюнктивиты и кератиты у кошек и собак

Когда воспаление длительное, а животное не получает должного лечения, у кошек язвы роговицы очень быстро появляются. Не стоит оставлять на самотек такие на первый взгляд безобидные заболевания, потому что приводят они к серьезным последствиям. Обязательно обращайтесь к ветеринару, даже если вам кажется, что вы сами справитесь со всем.

Инфекция

Бактерии и вирусы быстро размножаются, вызывая сначала конъюнктивит, кератит, которые затем быстро «переходят на уровень повыше» — язвы. Необязательно чтобы роговица была травмирована. Многие заболевания вирусной либо же бактериальной этиологии приводят к воспалению роговицы или конъюнктивы. То есть кератоконъюнктивит – это лишь симптом основного серьезного заболевания. А если питомца не лечить, то этот воспалительный процесс осложняется, и у собаки язва роговицы (фото ниже) развивается.

Предрасположенность к язвам роговицы

Короткомордые и «пучеглазые» питомцы чаще других страдают из-за травм роговицы. Происходит это по причине того, что веки не полностью смыкаются. Из-за этого глаз чаще травмируется. Кто входит в группу риска? Пекинесы, бульдоги, персы, мопсы, боксеры, чихуахуа и прочие.

  • Патология век. К ним можно отнести заворот век (как врожденный, так и приобретенный после блефарита), трихиаз (рост ресничек в сторону роговицы), новообразование на веках.

Симптомы язв роговицы у собак и кошек

Распознать симптомы язвы роговицы у собаки можно и самостоятельно, однако осмотр ветеринара будет не лишним. Он подтвердит диагноз и назначит лечение питомца. Еще это заболевание называют язвенный кератит.

В острой стадии из глаз течет очень много слез. Опять же светобоязнь. Может развиться и косоглазие. Конъюнктива краснеет очень сильно, спазм век регистрируют.

Если же оставить надолго без лечения собаку с язвой роговицы, то сосуды начинают врастать в роговицу. Однако куда больше риск, что произойдет перфорация глаза, вытекание из него содержимого.

Если же тщательно всмотреться в глаз, то на роговице заметны язвочки различного размера и диаметра. Однако окончательно подтвердить диагноз может только ветеринар. Для этого он на роговицу капнет специальный раствор (он не причинит ни боли, ни малейшего дискомфорта и без того страдающему питомцу), который обладает флуоресцентными свойствами. Затем на глаз направят лучи специальной лампы, выключив свет в комнате. Если же язвочки есть, то их края подсветятся зеленоватым (фото язвы роговицы у собаки, обнаруженной при помощи флуоресцентного раствора ниже)

Лечение собак и кошек, страдающих от язв роговицы

Чтобы питомец случайно не травмировал глаз себе еще больше, на пса или кота надевают специальный ошейник. Обязательно в качестве лечения собаки с язвой роговицы назначаются антибактериальные мази. Даже если бактерий в ране сейчас нет, то лучше уж профилактировать их появление. Их достаточно раз в 6 часов закладывать. Капли же с антибиотиками необходимо использовать каждые 3-4 часа. Мази же действуют дольше, только их необходимо закладывать в конъюнктивальный мешок (за нижнее веко). Наиболее распространенные препараты для лечения кошек с язвой роговицы содержат эритромицин, гентамицин, террамицин, тобрамицин и прочие.

В небольшом количестве применяют и однопроцентный атропин, постепенно уменьшая дозу препарата. Все рассчитает ветеринар. Если же причиной появления язвы роговицы у собаки стал герпес, то назначают противовирусные препараты.

Чтобы справиться с разъедающей язвой, ветеринарный врач назначает лекарства, обладающие антиколлагеновыми свойствами.

Однако иногда ветеринарный врач принимает решение провести операцию, иссечь поврежденную роговицу, наложив лоскуток здоровой конъюнктивы. Со временем здоровая роговица начнет восстанавливаться, главное выполнять все рекомендации ветеринара, регулярно посещая его.

Профилактика появления язв роговицы у собак и кошек

  • Внимательно следите за своим питомцем. Не допускайте прогулок по кустам, по скошенной и высохшей траве. Да и следите, чтобы драк не было.
  • Обращайте внимание на любое изменение в поведении и состоянии. Если у вашего котика или песика вдруг из одного глаза (а может и двух одновременно) стали течь слезы, то обратитесь к ветеринару, чтобы он осмотрел животное. Даже если причина конъюнктивит, то лучше на ранней стадии от него избавиться, чем потом лечить собаку от язвенного кератита.
  • По возрасту вакцинируйте животное. Многие инфекционные заболевания становятся причиной воспаления роговицы и конъюнктивы, которые могут легко «превратиться» в язву.

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.


usatiki.ru

Кератит у собак: симптомы и лечение

Одной из частых патологий глазных заболеваний у собак, является кератит.

Кератит у собак - заболевание, которое характеризуется воспалением роговицы глаза, как правило, имеет ярко выраженную симптоматическую картину и должно обязательно быть диагностировано, для назначения правильного лечения. Так как глазные заболевания собак, не могут быть вылечены дома, любые проявления глазных патологий у животных (слезотечение, прищуривание или закрытие глаза, светобоязнь, болезненность, покраснение и другие изменения), это повод для экстренного обращения в ветеринарную клинику в Москве, для диагностирования глазного заболевания ветеринарным врачом – офтальмологом.

Существует много причин возникновения кератитов у собак, прежде всего, это бактериальные, вирусные и грибковые поражения глаза, так же первопричиной возникновения кератита может стать травмирование глаза собаки.

Кератит у шиншиллы вследствие накола роговицы

Кератиты разделяются на поверхностные, пигментозные, язвенные, герпетические, глубокие, аллергические.

При поверхностном кератите роговица становиться неоднородной и приобретает бело – желтоватый оттенок. Если не принять меры, то весьма вероятен процесс перехода поверхностного кератита в глубокий или пигментозный, может также развиться язва роговицы.

Пигментозный кератит часто развивается (как уже говорилось) при поверхностном кератите и характеризуется проникновением меланоцитов с конъюнктивы в эпителий роговицы. При этом происходит образование на роговице коричневых непрозрачных участков, что может приводить к полной слепоте у собаки.

Пигментозный кератит у немецкой овчарки

Язвенный кератит у собак -  тяжелая патология, протекающая с участком омертвления роговицы глаза и образования дефекта. Эта патология очень опасна тем, что может привести к прободению роговицы или возникновению панофтальмита (гнойного воспаления всех глазных оболочек). При этом, почти всегда требуется срочное оперативное вмешательство. Симптоматика язвы роговицы у собак, как правило, очень яркая – сильная болезненность, выделения экссудата, прищуривание глаза. На роговице видно дефект. Язвенный кератит часто встречается у таких пород, как мопсы, пекинесы, французские и английские бульдоги.

Из наиболее часто встречающихся причин, является травмы роговицы у собак, длительные кератиты, вирусные патологии, патологии век (завороты, новообразования).

Из кератитов вирусной этиологии, наиболее часто встречается герпетический кератит собак. При нем, помимо вышеперечисленных симптомов, развивается паннус – диффузное помутнение поверхностных слоев роговицы. При этом в роговицу врастают поверхностные кровеносные сосуды.

Древовидный герпес у шитцу

Глубокий кератит возникает, при роговичном повреждении и проникновении патогенной микрофлоры в паренхиму, а так же при некоторых эндогенных заболеваниях собак (чума). При глубоком кератите появляется выраженный блефароспазм, болезненность глаза, обильные истечения, имеющие гнойно – серозный характер. Кроме того, добавляется общее недомогание и снижение активности животного. Собака может потерять аппетит.

Кератит у собаки - лечение

Лечение кератита у собак, подбирается индивидуально, исходя из многих факторов. При подозрении на кератит, нельзя ни в коем случае заниматься самолечением своего питомца. Только опытный ветеринарный врач офтальмолог, может разобраться, какая форма кератита в конкретном случае, поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение.

В нашей клинике Водолей, ведет прием – ветеринарный врач – офтальмолог Копенкин Александр Евгеньевич. Записаться к нему на прием, Вы можете, позвонив по нашим телефонам.

Здоровья Вам и Вашим питомцам.

С уважением, главный ветеринарный врач Киселева Е. В.

vodoleyvet.ru

Язва роговицы глаза у собак и кошек — Доктор Ай и Ой

Результатом негативного внешнего воздействия на роговицу может стать развитие воспалительного процесса с последующим образованием эрозии и даже язвы.

Язвы роговицы у собак и кошек относятся к числу самых тяжелых заболеваний и требуют немедленного лечения у ветеринарного врача-офтальмолога. Животным с глубокой или быстро прогрессирующей язвой роговицы даже показана госпитализация.

Опасность язв состоит в том, что они оказывают разрушающее действие на ткани глаза, могут привести к перфорации глазного яблока, развитию гнойного процесса, который, в свою очередь, приведет к расплавлению внутренних структур глаза и следствием всего этого будет удаление глазного яблока. Другими частыми тяжелыми осложнениями язв роговицы бывает развитие вторичной глаукомы, увеита.

Что такое эрозия и язва роговицы?

Эрозия роговицы – это воспаление роговицы с нарушением эпителиального слоя. 

Язва роговицы – это воспаление роговицы, которое сопровождается некрозом эпителия и собственного вещества роговицы (стромы) с образованием кратерообразного дефекта.

Язва может быть поверхностной (распространяется на эпителий и верхние слои стромы) или глубокой (проникает во всю толщу стромы). Глубокая язва может привести к перфорации передней оболочки глаза.

Как образуется язва роговицы?

Роговица у животных состоит из четырех слоев:

  1. Многослойный эпителий. Предохраняет глаз от проникновения инфекции внутрь. При его повреждении, что происходит достаточно легко, микроорганизмы беспрепятственно проникают в ткани роговицы.
  2. Строма. Представляет собой толстую оболочку, состоящую из множества коллагеновых пластинок, расположенных параллельно друг другу, и исполняет роль каркаса. 
  3. Внутренняя пограничная мембрана, тонкая, но очень прочная. Является главным защитным барьером для всех бактерий, вирусов, инородных тел и всего другого, что может повредить глаз.
  4. Эндотелий – самый внутренний слой, состоящий только из одного слоя клеток. Исполняет роль внутриглазного насоса. При повреждении не восстанавливается.

При различных травмах роговицы поврежденные ткани быстро затягиваются за счет митоза (размножения) молодых клеток роговицы. Эпителизация (затягивание) происходит буквально за несколько часов. Но если на поверхность роговицы попадают патогенные микроорганизмы, они начинают выделять токсины и ферменты, которые, разрушая роговицу, приводят к образованию язвы, которая под воздействием этих микроорганизмов все более углубляется. В конечном счете, происходит перфорация роговицы и развивается внутриглазное воспаление.

Какие причины вызывают язвы роговицы?

Язвы могут быть инфекционные и неинфекционные.

  1. Инфекционные язвы возникают при вирусном, бактериальном, грибковом и паразитарном поражении роговицы. Возбудителями при этом становятся стафило- и стрептококки, герпес и корона вирус, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза. У кошек язвы роговицы часто развиваются вследствие хламидийной инфекции.
  2. Неинфекционные язвы вызываются следующими причинами:
  • породная предрасположенность (короткомордые и «пучеглазые» собаки и кошки, такие как пекинесы, мопсы, ши-тцу, бульдоги, персы, больше других страдают из-за травм роговицы по причине неполного смыкания век, из-за чего глаз травмируется чаще).
  • инородное тело и разного рода травмы глаза,
  • синдром «сухого глаза»,
  • дистрофия и дегенеративные изменения роговицы, нарушение иннервации или питания роговицы,
  • заворот или выворот век, врожденный или приобретенный,
  • неправильный рост ресничек в сторону роговицы – дистихиаз, эктопическая ресница
  • новообразования на веках, 
  • нарушение деления лимбальных стволовых клеток,
  • раздражители (дым, кислота, щелочь, горячий воздух, ультрафиолет).

Симптомы язвы роговицы

 Клиническими признаками язвы роговицы являются следующие:

  1. Помутнение роговицы. Возникает из-за клеточной инфильтрации лейкоцитами и дегенеративного распада клеток. Степень помутнения роговицы может быть различной: 
  • серо-дымчатый цвет свидетельствует о незначительном скоплении лейкоцитов,
  • белый цвет указывает на то, что лейкоцитов большое количество,
  • желтый цвет означает гнойный инфильтрат. 
  1. Поверхностная васкуляризация (обеспечение кровеносными сосудами) роговицы. Поверхностные кровеносные сосуды со стороны склеры переходят на роговицу, древовидно разветвляются и занимают собой большую площадь.
  2. Перикорнеальная инъекция (воспаление) кровеносных сосудов сопровождается сильным наполнением сосудов склеры.
  3. Отек и гиперемия конъюнктивы и склеры.
  4. Реакция со стороны радужной оболочки: сужение зрачка, светобоязнь, слезотечение, спазм век (прищуривание).

Как диагностируется язва роговицы?

Для постановки диагноза язва роговицы проводятся следующие обследования:

  • Осмотр с помощью фонарика, биомикроскопа, щелевой лампы. При этом определяется частота моргания, реакция на яркое освещение, чувствительность роговицы.
  • Окрашивание флюоресцеином. Если имеется место поражения, то оно будет светиться ярко-зеленым цветом
  • Тест Ширмера, забор мазка и окрашивание другими красителями.

Как лечится язва роговицы?

Оптимальный способ лечения язвы роговицы обусловлен причинами ее возникновения.

  1. Гнойные язвы лечатся антибиотиками широкого спектра действия.
  2. При вирусных язвах назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, местно и в виде общей терапии.
  3. При обнаружении инородных тел в глазу или неправильно растущих ресниц, прежде всего, необходимо их удалить, иначе лечение будет неэффективным.
  4. Поверхностные язвы успешно лечатся терапевтически с помощью местных лекарственных средств.
  5. Обширные глубокие язвы, тем более прободные, требуют оперативного вмешательства во избежание потери глаза.

Если заболевание не лечить, то под действием токсинов, которые всегда есть в конъюнктивальном мешке, может начаться расплавление роговой оболочки, что приведет к еще большему увеличению глубины и площади язвы. Лечение в этом случае может оказаться длительным и сложным и не всегда приведет к улучшению зрения – из-за потери прозрачности роговицей.

В случае прободной язвы есть вероятность выпадения наружу внутриглазных структур, что может привести к полной утрате зрения и даже к потере глаза. Вследствие развивающейся далее гнойной инфекции может наступить гибель животного.

Сегодня в нашей клинике проводятся инновационные методы хирургического лечения язвы роговицы с целью достижения прозрачности роговицы.  

  • Используются несколько покрытий тканевого дефекта роговицы это биологические импланты 2-х фирм: 
    • BIOSIS обеспечивает каркас для нативных клеток для восстановления поврежденной роговицы. Эта природная матрица, обеспечивает естественную целебную среду.
    • ACell Vet биологический роговичные диск предназначенный для лечения ран, язв роговицы 
  • Используется техника операции по пересадки роговицы с применением лиофилизированного донорского трансплантата. 

Профилактика язв роговицы у собак и кошек

  • Внимательно следите за своим питомцем. Не допускайте прогулок по кустам и высохшей траве, общения с другими агрессивными животными, контакт с которыми может привести к травме глаз.
  • Проверяйте состояние глаз вашего питомца. Если вы заметили покраснение глаза, если из одного или из обоих глаз стали течь слезы, если во внутреннем уголке глаза скапливаются выделения, лучше, не медля, обратиться за консультацией к ветеринарному врачу. Пусть это будет конъюнктивит, но лучше избавиться от него на ранней стадии, чем лечить потом питомца от язвы роговицы.
  • Вовремя делайте все положенные вакцины, т.к. многие инфекционные заболевания становятся причиной воспаления роговицы, которое может перерасти в язву.

При необходимости вы всегда можете записаться на прием к нашим специалистам нашей ветеринарной клиники «Доктор Ай и Ой», ведущий врач-офтальмолог Ольга Викторовна Беляева.

vet-tver.ru


Смотрите также