В какую вену ставят катетер собаке


Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Автор: Тихонова М. Ю., врач-анестезиолог Ветеринарной клиники неврологии,
травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Мониторинг центрального венозного давления – один из самых простых, недорогостоящих и доступных методов инвазивного мониторинга гемодинамики, что обусловило его широкое распространение как в медицине, так и в высокоспециализированных ветеринарных клиниках. Измерить и получить цифру ЦВД легко, однако из-за сложных отношений между венозным давлением, сердечным выбросом и сосудистой системой его трудно интерпретировать. Для верной интерпретации необходимо проводить серию измерений, учитывать историю болезни и клинический статус пациента, наблюдать за изменениями венозного давления во время проводимой жидкостной терапии, знать и понимать основные принципы, достоинства и недостатки метода.

Основные понятия

Центральное венозное давление (ЦВД) – гидростатическое давление в просвете центральной вены, отсчитанное от уровня правого предсердия и отражающее преднагрузку правого сердца и косвенно характеризующий сердечный выброс. Центральный венозный катетер (ЦВК) – катетер, установленный в центральной вене. Мониторинг ЦВД – динамический контроль уровня гидростатического давления в просвете центральных вен. Центральная магистральная вена – только верхняя и нижняя полая вены.

Показания

1. Мониторные: измерение ЦВД и/или центральной венозной сатурации.
2. Терапевтические: длительная или агрессивная инфузионная терапия (особенно при шоке, заболеваниях почек, легких, сердца), парентеральное питание, введение раздражающих вены препаратов (диазепам, фенобарбитал, маннит), введение веществ с осмоляльностью свыше 600 мОсм/л (например, осмоляльность Маннита 1132 мОсм/л), гемофильтрация, серийный забор крови.
3. Реанимационные: обеспечение оптимального сосудистого доступа для проведения СЛР или невозможность иного сосудистого доступа («плохие» периферические вены во время коллапса, гиповолемии и шока), эндокардиальная электрокардиостимуляция.

Противопоказания

Абсолютные:
невозможность того или иного анатомического доступа (воспаление, опухоль, травма, стеноз сосуда и пр.);
категорический отказ владельца;
отсутствие навыков выполнения процедуры.
Относительные:
лечение антикоагулянтами (в основном из-за риска непреднамеренной пункции артерии);
травма или анатомический дефект грудной клетки и средостения.

Методика

Шаг 1. Выбор доступа

Существует два варианта анатомического доступа у собак и кошек:
1. Через яремную вену (катетеризация краниальной полой вены). Общая рекомендация при установке катетера через яремную вену предусматривает, что кончик катетера должен лежать в пределах грудной полости. Но оптимальным считается его локализация у входа в правое предсердие. Данный доступ считается классическим. Отличается простотой выполнения (при коллабированных периферических венах у шоковых пациентов даже более простой, чем периферическая катетеризация) и большей вариабельностью катетеров. При верном расположении кончика катетера дает более объективную информацию о преднагрузке правого сердца. Показатели, снимаемые центральным катетером при этомдоступе, служат косвенным ориентиром сердечного выброса. Катетеры, установленные в яремную вену, легче содержать в чистоте.

2. Через вены голени – латеральные вены или вену сафена (катетеризация каудальной полой вены). Оптимальным местом локализации кончика катетера является место слияния правой и левой подвздошных вен в каудальную полую вену. У собак – через латеральную, у кошек – через медиальную вену сафена. Данный доступ не всегда возможен у мелких собак и кошек ввиду большого диаметра пункционной иглы и катетера, выпускаемых для взрослых людей. У крупных животных с достаточно большим диаметром вен может не хватить длины катетера для катетеризации нижней полой вены. Катетеризация бедренной вены могла бы решить эти проблемы, но она технически сложнее, чем катетеризация яремной вены или вены сафена, поэтому в ветеринарии практически не используется. Кроме того, несмотря на существующую корреляцию между давлением в краниальной и каудальной полых венах, измерения, проводимые во внутригрудной вене, предпочтительнее. Катетеры, установленные подобным образом, обычно небольшого диаметра и плотно прилегают к стенке вены на большом протяжении. Это повышает риск развития тромбофлебитов, искажает кривую ЦВД при мониторном измерении и не позволяет проводить быстрые инфузии.

Шаг 2. Выбор катетера и катетеризация

Все катетеры, используемые для катетеризации центральных вен, можно разделить на три группы:
1. Катетер на игле. Аналогично периферическим катетерам состоит из иглы и надетого на нее катетера. После пункции вены по игле спускается в сосуд катетер. Катетеры такого типа особенно удобны для экстренной помощи, т. к. экономят много времени, но гибкость длинной иглы иногда затрудняет направление ее хода. В практике используется редко.
2. Катетер через канюлю. Сюда можно отнести катетеры типа Cavafix выпускаемые фирмой B/Braun. Вена пунктируется иглой, на которую надета пластиковая канюля. После попадания в просвет вены канюлю продвигают в сосуд и удаляют иглу-стилет. Затем, используя стерильный прозрачный чехол, через канюлю в просвет вены вводят длинный катетер. Это более простой, быстрый и недорогой способ катетеризации центральных вен, поэтому его часто используют в реанимации. Благодаря длине катетера есть возможность обеспечить любой доступ, несмотря на размер животного. Однако имеются и недостатки: во-первых, катетеры такого типа чаще всего имеют только один канал, что не всегда бывает оправдано, т. к. нет возможности проводить инфузионную терапию одним или несколькими растворами и при этом осуществлять мониторинг ЦВД. Во-вторых, они имеют относительно малый диаметр, что не позволяет проводить инфузию в высоком темпе.


Катетер по проводнику (техника Сельдингера, или Сельдинджера). Самая распространенная техника. Катетеризация по Сельдингеру несколько сложнее перечисленных выше и требует большего количества времени и внимательности. Катетеры этого типа зачастую самые дорогостоящие, но, несмотря на это, имеют ряд неоспоримых преимуществ. Вы всегда можете выбрать необходимое для вас количество каналов, при этом препараты и инфузии могут вводиться одновременно и не будут смешиваться друг с другом, т. к. каждый канал катетера открывается в разных точках. Соответственно отпадает надобность в постановке нескольких периферических катетеров. Сам катетер изготовлен из цертона – полиуретан, который при контакте с кровью становится очень мягким. Кроме того, катетер имеет антибактериальное покрытие.
К недостаткам можно отнести высокую стоимость и невозможность катетеризировать каудальную полую вену у животных катетерами этого типа. К этому же типу можно отнести подключичные катетеры, которые мы и наши коллеги привыкли использовать для катетеризации уретры у котов. Подключичный катетер прост, удобен и доступен по цене. Но он не обладает всеми вышеперечисленными преимуществами. Подключичный катетер с легкостью устанавливается у любой кошки в яремную вену, и его длина оптимальна для взрослых кошек с массой от 3 кг.

Сначала пунктируется вена, затем через иглу в просвет сосуда вводится проводник-леска (подключичный катетер) или ангиографический проводник-струна в оплетке из металлической спирали (Certofix). Игла извлекается, и по проводнику в сосуд вводится дилататор (расширитель). После извлечения дилататора по проводнику вводится катетер на необходимую глубину, и проводник извлекается. Канюля катетера фиксируется к коже при помощи прилагаемых в наборе зажимов с крылышками.

Шаг 3. Идентификация месторасположения кончика катетера

Как упоминалось выше, при катетеризации краниальной полой вены кончик катетера должен находиться в пределах грудной полости, оптимально – у входа в правое предсердие. При катетеризации каудальной полой вены кончик катетера должен находиться в каудальной полой вене, оптимально – в месте впадения подвздошных вен в каудальную полую.


Итак, вы провели катетеризацию центральной вены. Необходимо удостовериться в верной локализации катетера. Для этого существует несколько способов:
1) По мениску водяного столба в манометре (информативен только при катетеризации краниальной полой вены). При верной установке катетера наблюдаются небольшие колебания мениска жидкости в такт с сердцебиением (не всегда заметны) и большие колебания, связанные перепадом внутригрудного давления на вдохе и выдохе. Сильные колебания, связанные с сердцебиением, свидетельствуют о попадании кончика катетера в правое предсердие. Это будет повышать показатели ЦВД.
2) По рентгеновским снимкам. Этот способ будет более информативным, если в катетер на момент снимка ввести 1-2 мл контрастного вещества, например «Визипак».

Шаг 4. Измерение ЦВД

Животное размещаем в правом боковом, левом боковом или положении на груди. Боковое лежачее положение является предпочтительным. ЦВД, полученное из правого или левого бокового положения, не имеет существенных различий. При последовательных измерениях пациент должен быть размещен в одном и том же положении. Точкой отсчета является правое предсердие. У животного на боку это уровень рукоятки грудины, у животного, лежащего на груди, это плечелопаточный сустав. Все, что выше этой точки в см водяного столба, и есть ЦВД.
ЦВД можно измерить вручную при помощи водяного манометра (можно использовать систему для инфузий) и линейки или при помощи монитора со встроенной функцией измерения ЦВД. ЦВД, измеренное вручную, – это потенциально завышенный результат (завышение от 0.5 до нескольких сантиметров). К тому же это некий средний за время сердечного цикла уровень ЦВД, не вполне точно отражающий величину конечно-диастолического давления в правом желудочке. Также помните и о «человеческом факторе», который оказывает большое влияние на результат измерения. Поэтому выводы следует делать, только основываясь на наблюдении в динамике, а не на конкретной цифре ЦВД.


Измерение ЦВД при помощи монитора является предпочтительным у животных в критическом состоянии, т. к. позволяет проводить непрерывный мониторинг ЦВД с помощью электронного датчика давления. Кроме того, монитор проводит непрерывные замеры ЦВД в синхронном сопоставлении с ЭКГ. Это позволяет проводить дифференциальную диагностику некоторых серьезных кардиологических или пульмонологических расстройств. Нормальные показатели ЦВД варьируются, по разным источникам, от 0 до 10 см вод. ст. В среднем у здорового животного обычно это 5-7 см вод. ст. Показатели 7-10 см вод. ст. считаются нормальной волемической нагрузкой при проведении инфузионной терапии.

Шаг 5. Интерпретация

Повышение ЦВД. В целом обусловлено перегрузкой объемом, вазоконстрикцией, правожелудочковой недостаточностью (например, регургитация трикуспидального клапана), патологией легких (отеком легких, ХОБЛ, ТЭЛА) плевральным или перикардиальным выпотом, пневмотораксом, ИВЛ, повышением внутрибрюшного давления (воспалительные процессы, гемоабдомен, большие брюшные массы и пр.) Снижение ЦВД. Причины: гиповолемия, дегидратация, вазодилатация. Во всех случаях требуется восполнение объема! У гиповолемичных пациентов добиваемся повышения водяного столба, однако его повышение в среднем на 3-5 см в час служит показанием для снижения темпов инфузии. При кровопотере обычно происходит небольшое повышение ЦВД за счет вазоконстрикции, затем при проведении инфузий показатель приходит в норму.

Шаг 6. Уход за катетером

Необходимо проводить регулярные осмотры и обработки места пункции, менять повязку. Можно использовать любые наружные антисептики (обычно Террамицин). Антибактериальные мази использовать нежелательно. Следует заполнять катетер гепаринизированным раствором, когда он не используется.

Литература:
  1. BSAVA Manual of canine and feline emergency and critical care. Lesley King and Amanda Boag / Second edition; 2007.
  2. Magder S. How to use central venous pressure measurements. Curr Opin Crit Care; 2005.
  3. Riel D. L. Jugular catheterization and central venous pressure. In: Ettinger S. J., Feldman E. C., eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine 6th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2005.
  4. Hopper K. Hypovolemia: how to measure the unmeasurable. Int Vet Emerg Crit Care Symp; 2006.
  5. Hansen B. Technical aspects of fluid therapy. In: DiBartola SP, ed. Fluid, Electrolyte, and Acid Base Disorders in Small Animal Practice. 3rd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 2006.

www.spbvet.info

Внутривенное введение лекарственных веществ струйно

Одним из парентеральных способов введения препаратов, т.е. минуя желудочно-кишечный тракт, является внутривенная инфузия.

При этом инъекционная игла вводится в полость вены, и лекарственное средство поступает в кровь либо по мере вытекания через систему для внутривенных инфузий, тривиально называемых «капельницами», либо посредством создания давления поршня в инъекционном шприце. Преимуществом этого способа является то, что действующее вещество препарата, поступая в кровь, быстро достигает терапевтической концентрации, а перманентное введение позволяет долго поддерживать нужную концентрацию его в крови.

Для внутривенного введения, с учетом диаметра инъекционной иглы, подходят любые доступные вены, но у кошек и собак чаще всего вводят в подкожные вены предплечья и голени .

Техника введения раствора в малую подкожную вену голени

Техника введения раствора в подкожную головную вену предплечья

Наименее травматичным при внутривенных инфузиях является использование внутривенных катетеров, которые, будучи гибкими, способны повторять изгибы сосуда, а при назначении инфузий в течение нескольких дней их можно не вынимать из вены, что предотвращает повторные проколы сосуда.

Способ внутривенного введения лекарственных средств имеет свои особенности, которые связаны со строгими требованиями к препаратам и скоростью их инфузии. Для внутривенного введения применяются препараты в виде ионных или молекулярных растворов, а дисперсии в виде эмульсий и суспензий не используются по причине риска эмболообразования (закупорки сосудов). Осмотическое давление раствора должно соответствовать осмотическому давлению крови, иначе это может привести к повреждению кровяных клеток.

Скорость внутривенного введения препаратов так же имеет большое значение. Она должна быть такой, чтобы препарат успевал смешиваться с кровью и не заполнял весь просвет сосуда. Иначе введенная жидкость, достигнув сосудов, питающих сердечную мышцу, может нарушить работу сердца. Поэтому скорость введения препаратов строго регламентирована наставлением по их применению, в котором может указываться, что препарат, например, может вводиться капельной с частотой 1 капля в секунду или, например, струйно, при этом всегда учитывается диаметр просвета инъекционной иглы.

С учетом вышесказанного, запрещено проводить внутривенные инфузии самостоятельно, т.к. только опытные специалисты могут провести данную процедуру надлежащим образом с наименьшим риском наступления нежелательных последствий.

Назначения ветеринарным врачом внутривенных введений всегда сопряжено с состоянием организма, которое может угрожать жизни. Поэтому наши специалисты при проведении этой процедуры повторно всегда проводят повторный осмотр (который потом и оплачивается), для понимания, что происходит с животным, выясняя для себя вопросы:

  • Улучшилось или ухудшилось состояние животного
  • Подходят ли назначенные препараты, нет ли от них побочных явлений или аллергических реакций
  • Заболевание протекает типично или нет
  • Адекватно ли отвечает ли организм пациента на лечение
  • При этом проводит корректировку в лечении, если это необходимо.

vetcentr.by

правила и алгоритм установки, меры предосторожности

Иногда возникают ситуации, когда необходимо провести установку капельницы собаке, чтобы улучшить состояние питомца, а иногда даже спасти ему жизнь.

Следует разобраться, как собрать систему для введения препарата и правильно выполнить все необходимые действия.

Когда нужно ставить

Капельница необходима в различных ситуациях. К ее постановке прибегают в следующих случаях:

  • послеоперационный период;
  • острое отравление;
  • длительное расстройство желудка в виде диареи;
  • почечная недостаточность, сопровождающаяся обезвоживанием.

Строение системы

Приспособление для капельного введения состоит из нескольких частей. Перед началом его использования необходимо узнать, для чего предназначены все эти детали.

Основная часть

Это гибкая трубка. По ней препарат постепенно перемещается из емкости к игле и потом попадает в организм.

Иглы заборные

Их в наборе всего две. Вводятся в крышку емкости с препаратом. Одна из них присоединяется к трубке, вторая оснащена расширителем, обеспечивает приток воздуха в емкость с раствором для инфузий.

Дозатор

Это изготовленная из пластика коробочка, оснащенная бегунком или колесиком. Дозатор предназначен для регулирования скорости перемещения жидкости.

Контейнер-камера

Устройство из прозрачного мягкого пластика. Внутри детали размещается фильтр, препятствующий проникновению воздуха в трубку и кровь.

Канюль

Главное предназначение этой части конструкции – введение в раствор дополнительных лекарственных средств.

Деталь представляет собой изготовленный из пластика контейнер или резиновую подушечку.

Виды игл для вливания

При постановке капельницы применяются разные игры. Они имеют ряд особенностей. При отсутствии навыков в домашних условиях можно использовать не все виды. В этом вопросе нужно разобраться детально.

Инфузионные одноразовые

Прикрепляются к системе. Отличаются по толщине и длине. При подкожном введении в холку применяется средняя по толщине длинная игла.

При внутривенном вливании, которое считается более травматичным, применяется иголка средней длины и минимальной толщины.

Игла «бабочка»

Короткая, достаточно тонкая иголка. Людям она вводится в мелкие вены. Подходит для питомцев маленького размера. Имеет особую конструкцию: перед расширителем размещаются “крылья”, изготовленные из пластика. С их помощью игла удобно фиксируется.

Внутривенный катетер

Это пластиковая трубка, предназначенная для введения в вену. Препарат поступает через катетер, а затем шлюз прикрывается пробкой.

Стоит знать, сколько дней можно использовать такую иглу: она может оставаться в вене до шести суток, но только при правильном уходе за участком прокола.

Все ли иглы можно использовать самостоятельно

Устанавливать щенку и взрослой собаке самостоятельно допускается не все иглы.

Введение катетера должен производить исключительно ветеринарный врач. При отсутствии опыта есть риск повреждения нервных окончаний и вены.

Алгоритм подготовки капельницы

Перед выполнением основных манипуляций важно правильно подготовить капельницу. Выполняется эта процедура в несколько этапов.

Подготовка

Руки обрабатываются антисептическим средством. После этого надеваются перчатки.

Их также следует обезжирить.

Открытие флакона

На следующем этапе нужно открыть флакон с раствором и саму систему. Всю металлическую крышечку при этом убирать не следует: снимается только центральная ее часть.

Введение игл во флакон и фиксация емкости

В резиновую пробку вводятся обе иглы. После этого нужно зафиксировать флакон таким образом, чтобы он был расположен вверх дном.

В домашних условиях с этой целью можно воспользоваться подручными материалами, например, ручкой от швабры и скотчем.

Необходимо, чтобы емкость была расположена на высоте 45−50 см от собаки.

Подготовка дозатора

Рычаг дозатора следует передвинуть до упора и таким образом пережать трубку.

После этого нужно выполнить несколько нажатий на резервуар с фильтром, чтобы он втянут препарат. Остается только встряхнуть камеру, чтобы убрать излишки воздуха, и немного опустить рычаг на дозаторе, отрегулировав таким образом скорость передвижения жидкости.

Подготовка животного

Когда капельница уже готова к использованию, нужно успокоить собаку и подготовить ее к процедуре.

Оптимальные места для вливания

Рекомендуется вводить иглу в широкие вены, расположенные на передних лапах питомца.

Удаление шерсти на месте вливания

На следующем этапе нужно удалить шерсть между локтем и запястьем. Ее сбривают машинкой или состригают ножницами.

Перетяжка ноги жгутом

Конечность перед проколом перетягивается. Жгут накладывается немного выше того места, где будет выполняться вливание.

Введение иглы в вену и фиксация ее лейкопластырем

Иголку отсоединяют от капельницы и осторожно вставляют в вену параллельно конечности.

Действия выполняют не спеша, очень аккуратно. Нажатие должно быть умеренным. Если все было сделано без ошибок, из расширителя выделится незначительное количество венозной темной крови.

Затем игла фиксируется с помощью лейкопластыря. Только после этого снимается жгут.

Подсоединение системы

На завершающем этапе игла подсоединяется к системе. Остается только контролировать состояние животного и наблюдать за местом прокола.

Непредвиденные обстоятельства и их последствия

Даже при строгом соблюдении всех правил существует риск возникновения непредвиденных ситуаций. Стоит рассмотреть самые распространенные, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Препарат неправильно введен

В месте прокола образуется шишка, собака становится беспокойной, испытывает боль, возникшую в пораженной области. Такие проблемы нередко возникают даже при правильном введении: животное периодически расслабляет и напрягает вены, и игла может выйти.

При подобных проблемах шишку можно обколоть новокаином, но лучше показать питомца ветеринару, чтобы избежать негативных последствий.

Аллергия при введении препарата

У животного может развиться аллергия на вводимый препарат. При этом возникают трудности с дыханием, опухают губы и горло.

Если подобные изменения наблюдаются при проведении процедуры, нужно выполнить такие действия:

  1. Перекрыть дозатор.
  2. Перетянуть конечность жгутом. Главное, не зажимать лапу более, чем на четверть часа, следить за пульсом и температурой конечности.
  3. Обколоть ногу раствором адреналина (0,1%) или произвести его внутримышечное введение. Дозировка рассчитывается с учетом веса животного.

Отказ после капельницы от еды и питья

При подобных изменениях нужно постоянно наблюдать за состоянием питомца. Рекомендуется измерять температуру тела животного, следить за частотой дыхания и сердечного ритма.

Если все показатели в норме, и состояние улучшается, то следует немного подождать. После этого животному дают теплое питье.

При ухудшении состояния необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

Что необходимо знать при постановке капельницы

При проведении процедуры необходимо учитывать множество моментов, иначе животному будет нанесен непоправимый вред.

Температура раствора

Препарат не должен быть горячим или холодным. Оптимальным вариантом считается препарат комнатной температуры.

Как поступить, если температура у собаки понижена

Если у питомца показатели температуры находятся ниже нормы, часть пластиковой трубы, предназначенной для транспортировки раствора, нужно поместить в емкость с водой, нагретой до +70…+80 °С. За счет этого проходящий по системе препарат будет незначительно прогреваться. Это способствует нормализации температуры тела животного.

Скорость вливания раствора

Отдельного внимания заслуживает скорость, с которой вводится раствор. Слишком быстрое попадание препарата в организм недопустимо. В секунду должно вливаться не более двух капель.

При увеличении скорости состояние собаки может резко ухудшиться, при этом возникают:
  • рвотные позывы;
  • повышение кровяного давления;
  • дрожь.

Последствия завоздушивания вены

Недопустимо попадание воздуха в вену, иначе разовьется газовая эмболия.

Постоянный контроль за питомцем во время процедуры

Во время проведения процедуры домашний любимец должен находиться под постоянным присмотром. Главная задача хозяина – не дать собаке убежать и своевременно выявить негативные изменения.

Заключение

К самостоятельной установке капельницы животному стоит прибегать, вооружившись всеми необходимыми знаниями.

Если при проведении этой процедуры будут совершены ошибки, последствия могут оказаться непоправимыми.

Предыдущая

ПроцедурыКак правильно ставить укол в холку собаке: пошаговая инструкция

vashbarbos.ru

Медсестра реанимации

Одна из основных обязанностей медсестры реанимации — это организация венозного доступа у пациента или, проще говоря, катетеризация вены. Катетер ставят в разных случаях: чтобы брать кровь на анализ (иногда анализы берут несколько раз в сутки, и колоть каждый раз заново — болезненно и травматично для пациента) или чтобы вводить больному препараты и питательные растворы. От обычного укола постановка катетера почти не отличается — нужно только, чтобы вена была прямая на определенном участке.

Куда можно колоть, а куда нельзя

Для выбора вены нужно примерно оценить, для чего вообще ставится катетер. Экстренным пациентам с тяжелыми травмами, кровотечениями или тем, кого готовят к полостной операции, ставят катетер большого диаметра, соответственно выбирают крупную вену. Бабушке сильно элегантного возраста, диагноз которой не так уж и серьезен, подбирают катетер поменьше — вены в этом возрасте чаще всего уже не те.

Как выбирают место для укола? Медсестры начинают с дистальных вен, т. е. тех, что находятся «на периферии»: вены кисти, предплечья. Также работает принцип восхождения от кисти выше (плохие вены на кисти — переходим на предплечье).


Хорошо видны вены на локтевом сгибе, но это место для катетеризации не очень подходит. Человек сгибает и разгибает руку, иногда ненамеренно, и катетер может перегнуться или надломиться. Хотя если катетер ставить не надо, а ожидается всего один-два укола — локтевой сгиб это то, что нужно. Вена на нем достаточно толстая и всё это выдержит.

В другом месте вена может быть и не видна, но при наложенном жгуте хорошо ощущаться пальцами (пальпироваться). В этом случае опытная медсестра сможет сделать укол, даже не видя вены. У некоторых больных не видно срединной локтевой вены, но можно нащупать другую, которая чуть ближе к наружной стороне руки, — подкожную латеральную (глазами ее тоже не видно). У меня были случаи, когда я попадала в такие вены практически вслепую — такая особенность есть и у моих вен, поэтому я о ней хорошо знаю.

Читайте также:
Профессия: врач-лаборант

Не стоит использовать для катетеризации мелкие вены — в них сложнее попасть и проблем с ними потом может быть больше (например, может начаться воспаление). Также не колют в вены ног (за исключением центральных бедренных) из-за высокого риска осложнений в виде флебитов (воспаления стенок сосудов). Подколенная вена неудобна из-за ее расположения, а остальные вены ног слишком тонкие.

Как понять, все ли правильно идет

Если что-то идет не так — обычно это видно сразу. Если под кожей вырастает припухлость или наливается синяк — иглу убираем, заменяем ее сухой стерильной повязкой (тугой), переходим к другой вене. Жечь и щипать в месте укола не должно, если вы чувствуете жжение и, опять же, видите припухлость, значит, игла все-таки прошла мимо. Снова повязка, можно еще наложить компресс из водки или разбавленного водой спирта.


Перед тем как вводить вам какие-либо препараты, врач должен расспросить вас об аллергии и медикаментах, которые вы принимаете. Позже медсестра может задать такие же вопросы — не потому, что ей нечего делать, это подстраховка ради вашего же здоровья. Например, если вы принимаете антикоагулянты — вещества, разжижающие кровь, — простой ваткой на место укола дело не обойдется, нужна будет повязка, холод на место укола, а руку (если кололи в руку) нужно будет подержать повыше.

Что такое «вен нет»

Иногда с уколом могут возникать проблемы из-за состояния вен пациента. Вена может лопнуть — это чаще происходит у пожилых людей с нарушениями обмена веществ. Колоть в такую вену уже нельзя — нужно наложить сухую стерильную повязку, а при гематоме — сделать компресс. После этого можно перейти к катетеризации вен на другой руке.

У онкологических пациентов, у тех, кто проходил длительные курсы лечения с внутривенными вливаниями, или у внутривенных наркоманов бывает так, что «вен нет». Руки покрыты так называемыми «дорожками», похожими на ожоги, и катетеризировать «сожженную» вену очень тяжело. Часто такие пациенты предлагают поставить катетер самостоятельно в подколенную вену, например, но это не вариант. Врач ставит им катетер в одну из центральных вен.

Как ставят катетер в центральную вену

Центральные вены — это «вены последней надежды». Постановка такого катетера — практически малая операция. Риск осложнений при катетеризации центральных вен довольно высок (сепсис, флебиты, кровь или воздух там, где их быть не должно), но сейчас катетер ставят в яремную вену под УЗИ-контролем — это безопаснее. Все это, конечно, делает только и исключительно врач, самим колоть в центральные вены категорически нельзя — это опасно для жизни.

Анастасия Ларина

Фото istockphoto.com

apteka.ru

Ставим капельницу собаке в домашних условиях. Пошаговая инструкция и видео

Первое, что видит хозяин, разыскивающий информацию как ставиться капельница собаке – «это клиническая процедура, обратитесь к ветеринару». Вполне логично, капельница предполагает внутривенное введение препарата, реже, подкожное, значит, вам придется правильно ввести иглу в вену собаки. Если у вас нет никаких медицинских навыков, это действительно рискованное мероприятие, первый принцип лечения – не навреди!

Итак, ваш питомец в критическом состоянии, поблизости нет ветеринарной клиники, медиков тоже не найти, а откладывать помощь уже нельзя – выхода нет! Вам придется поставить капельницу собаке в домашних условиях.

Как устроена система капельного введения медикаментов

В аптеке продается укомплектованная система для внутривенных вливаний, состоящая из следующих частей:

  • Гибкая трубка – основная часть, по ней препарат спускается из емкости с лекарством к игле.
  • Заборные иглы (2 шт.) – обе вводятся в резиновую крышку емкости с жидкостью для инфузий. Одна игла, присоединена к трубке, вторая с расширителем – для притока воздуха во флакон с лекарством.
  • Дозатор – пластиковая коробочка с колесиком или бегунком. Перелавливает трубку, регулируя скорость падения жидкости.
  • Камера – контейнер из мягкого прозрачного пластика внутри которого находится фильтр – предотвращает попадание кислорода в трубку и соответственно в кровь.
  • Канюль – приспособление для введения дополнительных медикаментов в инфузионный раствор, может выглядеть как резиновая подушечка или пластиковый контейнер. Оснащена клапаном для стандартной иглы.

Обратите внимание! Капельницы с резервуаром (мешком) для жидкости оснащены клапаном для забора воздуха, то есть мешок не нужно прокалывать второй иглой.

Выбираем иглу для вливания

  • Инфузионные иглы одноразовые – собственно, это именно те иглы, которые прикреплены к системе. Различаются по длине и толщине. Для подкожного введения в холку, например, физраствора от обезвоживания, используется длинная игла средней толщины. Внутривенное введение более травматично, понадобится самая тонкая игла средней длины.
  • Одноразовая игла «бабочка» – тонкая и короткая, в людской медицине используется для введения в мелкие вены, то есть, подходит для маленьких собак. Перед расширителем, расположены пластиковые «крылья», которые удобно фиксировать пригнув к лапе.
  • Внутривенный катетер – пластиковая трубка, которая вводится в вену. Препарат вводится через катетер, после чего шлюз закрывается пробкой. При правильном уходе, приспособление может оставаться в вене 5–6 дней.

Обратите внимание! Катетер устанавливается только ветеринаром, не имея практики, вы можете сильно повредить вену и нервные окончания лапы животного!

Собираем и ставим капельницу собаке – пошаговая инструкция

  • Обрабатываем руки антисептиком, одеваем перчатки, которые также обеззараживаем.
  • Открываем систему и флакон с раствором. Не снимайте всю металлическую крышку с флакона, только центральную часть.
  • Вводим в резиновую крышку 2 заборных иглы и фиксируем флакон дном вверх. Устанавливая капельницу на дому, воспользуйтесь подручными средствами для подвешивания емкости – скотч, изолента, ручка от швабры. Главное, надежно закрепить флакон на высоте 45–50 см над животным.

Обратите внимание! Воспользовавшись одноразовым пакетом с ручками, вполне реально соорудить «люльку» для флакона с лекарством. Прорезаем небольшое отверстие в дне пакета (чтобы пролезло горлышко емкости), туго завязываем ручки и за образовавшиеся петельки подвешиваем капельницу на тремпель, крючок или гвоздь.

  • Передвигаем до упора рычаг дозатора, пережимая трубку.
  • Делаем несколько плавных нажатий на резервуар с фильтром, под давлением, он втянет в себя лекарство. Постучите пальцем и слегка встряхните камеру, чтобы вышел лишний кислород.
  • Немного опустите рычаг дозатора, наблюдайте за жидкостью, она должна опуститься до иглы.

Важно! В трубке ниже резервуара с фильтром не должно быть пузырьков воздуха!

  • Закрываем дозатор и начинаем готовить собаку.

Оптимальное место для вливания – широкие вены на передних лапах. Выстригите или сбрейте шерсть на участке между запястьем и локтем. Перетяните лапу жгутом, выше участка на котором будет прокол. Чаще всего, у собак хорошо видно вены. Жгут не убираем пока не введена игла.

Вводим иглу в вену, предварительно отсоединив ее от капельницы. Параллельно лапе, медленно и аккуратно, с умеренным нажатием. Вы все сделали правильно, если после введения иглы из расширителя выделилось несколько капель темной венозной крови. Фиксируем иглу лейкопластырем, снимаем жгут, присоединяем систему. Процесс пошел, теперь ваша задача следить за питомцем и местом прокола. Если вам нужно ввести препарат под кожу, алгоритм тот же, но игла вводится в холку, строго параллельно позвоночнику.

Важно! Раствор для введения должен быть теплым!

Непредвиденные обстоятельства и возможные последствия

Естественно, после подобной процедуры хозяин собаки будет «на иголках». Самый большой страх – неправильное введение так называемого хлористого кальция. Образовалась шишка после капельницы, у собаки явно болит лапа, животное беспокоится:

  • Новокаин, по 0,5 кубика вокруг шишки. Общее количество равное введенному, то есть, прокапали 10 кубиков хлористого кальция – обкололи 10 кубиками новокаина.
  • Половину от введенной дозы хлористого кальция – 5% лимоннокислый натрий также обкалываем шишку.
  • Сразу же отправляемся к ветеринару, «пугалки» про хлористый кальций, чаще всего, не передают всех вариантов негативных последствий.

Обратите внимание! Даже правильно установленная игла может выйти из вены из-за того, что собака напрягает и расслабляет мышцу. Постоянно следите за процессом введения и прощупывайте область вокруг иглы.

Аллергический приступпосле капельницы. Собака не может дышать, у нее опухло горло, губы. Если симптомы появились во время процедуры: перерываем дозатор, лапу перетягиваем жгутом (не более 15 мин, постоянно контролировать пульс и температуру конечности). Оптимально, обколоть лапу 0,1% раствором адреналина, его же ввести внутримышечно. Дозу рассчитываем по весу, треть на обкалывание, остальное в мышцу. Преднизолон, рассчитываем по весу, вводим внутримышечно, в обе задние лапы, поделив дозу пополам.

Собака после капельницы не ест и не пьет. Насторожились и наблюдаем. Меряем температуру, определяем частоту пульса и дыхания, если все в норме – ждем, предлагаем теплое питье. Без сдвигов 2–4 часа – к врачу! Те же рекомендации, если собака после капельницы спит, в зависимости от индивидуальной восприимчивости, животное может испытывать сильную слабость.

vashipitomcy.ru

виды, правила проведения процедуры, как самостоятельно поставить

К сожалению, большинству из нас приходилось сталкиваться с болезнью домашнего питомца. Животное не скажет, что и где болит, поэтому часто поступает к ветеринару уже в критическом состоянии. Самый быстрый и эффективный способ ввести пациенту необходимое лекарство — это инфузионная терапия. Поэтому зачастую врач использует именно капельницы, чтобы быстрее помочь животному и облегчить симптомы болезни.

Лечение с помощью капельниц часто применяется, чтобы ввести антибиотики или физиологический раствор. Обычно лечение расписывается на несколько дней, то есть одной процедурой не обойтись. Если нет возможности каждый день посещать ветеринара для процедуры, то ставят капельницу в домашних условиях.

Виды капельниц

В первую очередь, нужно знать, что техника постановки капельницы для человека и собаки — это разные вещи. Капельницы с физиологическим раствором зачастую ставят подкожно, особенно питомцам небольшого размера. Для этого просто приподнимают кожу на холке и вводят иглу, сначала под кожей образуется небольшое уплотнение с жидкостью, но скоро она расходится. Во время проведения процедуры животное придерживает хозяин или сотрудник ветеринарной клиники. По окончании инфузии иглу нужно просто вытащить из-под кожи собаки.

Второй вид капельницы — это внутривенное введение лекарства. Чаще всего проводят собакам больших или средних размеров. Удержать такое животное с иглой в вене может быть проблематично, поэтому врач обычно предлагает установить внутривенный катетер, который значительно облегчает процесс.

Катетер — это маленькая трубочка, которая входит в вену вместе с иглой и остается там после ее извлечения. Устанавливается, как правило, в переднюю лапу собаки и находится в вене на протяжении недели.

Подготовка к инфузии

Вне зависимости от того, какого вида капельницу вы будете делать, необходимо провести некоторые приготовления.

Сначала определитесь с местом проведения процедуры. Это может быть стол или невысокая кушетка. Отталкивайтесь от размеров вашего пациента. Выбранное место должно быть чистым и стерильным. Поэтому обязательно обработайте поверхность спиртом или другим дезинфицирующим средством.

Подготовьте инструменты и материалы. Вам потребуется:

  • прописанные доктором медикаменты;
  • система для введения капельницы;
  • спирт;
  • вата;
  • стерильные перчатки;
  • штатив;
  • шприц;
  • пластырь.

Все перечисленное можно положить на поднос, так будет удобнее.

Для установки капельницы необходим штатив, которой вряд ли есть у каждого человека, в домашних условиях его можно заменить вешалкой, стойкой и тому подобными приспособлениями.

На штатив закрепляется пакет или флакон с лекарством, присоединенным к системе. Бутылка с лекарством должна быть закреплена на высоте не менее 1,5 метра над полом.

Система — это пластиковая трубка с резервуаром, у которой иголки с обоих концов. Одна иголка вводится пациенту внутривенно, а вторая вставляется во флакон с лекарством. Именно по этой трубке лекарство поступает в кровь человеку. На ней так же есть регулятор, который контролирует как быстро будет капать лекарство. В наборе для проведения внутривенной инфузии есть еще одна дополнительная иголка: ее вставляют в бутылку с лекарством, чтобы в ней не создавался вакуум.

Сборка капельницы

Порядок действий при сборке системы таков:

  1. Наденьте перчатки и обработайте руки антисептиком.
  2. Подготовьте флакон с лекарством и подвесьте его на штатив.
  3. Ознакомьтесь с рецептом врача: зачастую капельница — это физиологический раствор, в который добавляют остальные компоненты.
  4. Если это необходимо, то вскройте ампулы с лекарствами, наберите шприцем содержимое и введите в раствор натрия хлорида.
  5. Распечатайте систему для установки капельницы.
  6. Найдите пластиковую трубку и регулятор на ней — его нужно переместить в положение закрыто. Это нетрудно сделать — трубка будет как бы пережата.
  7. Иглу воткните в крышку флакона или специальное отверстие пакета с вводимым раствором.
  8. Достаньте из упаковки дополнительную иглу и введите ее рядом с основной, чтобы предотвратить возникновение вакуума.
  9. Найдите на пластиковой трубке расширение, по форме напоминающее цилиндр. Нажмите на него несколько раз — необходимо чтобы он наполнился лекарством примерно до половины. По этому цилиндру вы будете определять скорость введения раствора.

На этом первый этап подготовки закончен.

Проведение процедуры

Подготовка пациента — немаловажный этап в проведении инфузии в домашних условиях. Лучше всего, если вы будете проводить ее не самостоятельно, а с кем-то, кто сможет придерживать собаку.

Подумайте, как лучше расположить животное. Возможно, вам будет удобнее поставить собаку на невысокую поверхность или, наоборот, положить ее.

Самостоятельное введение капельного раствора дома рассматривается только в том случае, если у собаки стоит катетер. Поэтому обсудите этот вопрос с ветеринаром заранее и проведите необходимые манипуляции.

Итак, пациент готов. Установленный катетер перед введением раствора обязательно нужно промыть. Чаще всего это делают с помощью гепарина и раствора NaCl, в пропорции 1:20, т. е. 0,2 мл гепарина на 1 мл физраствора.

Дальнейший порядок действий таков:

  1. Попросите своего партнера придерживать голову и туловище собаки и снимите бинт или защитный пластырь с катетера.
  2. Открутите крышку катетера и введите раствор для промывания, описанный выше. Для этого просто присоедините шприц с подготовленным веществом к катетеру и нажмите на поршень. Старайтесь делать это медленно, обратите внимание на ткани вокруг катетера. Если есть покраснение или вздутие, процедуру лучше прекратить и обратиться к профессионалу: опытный врач сразу определит почему так произошло и устранит проблему.
  3. Если промывка катетера прошла успешно, то можете подключить систему.
  4. Возьмите свободный край пластиковой трубки и поверните регулятор в положение «открыто». Ждите, пока лекарство пройдет по трубке и начнет вытекать из нее.
  5. Как только трубка заполнена, уменьшите скорость подачи раствора и присоедините свободный край трубки к катетеру.

Теперь осталось только дождаться окончания раствора во флаконе. Не забывайте придерживать животное во время проведения инфузии.

Обязательно обсудите с врачом скорость введения вещества и корректируйте ее с помощью регулятора. Когда раствор во флаконе закончился, катетер обязательно промывают, закручивают колпачок и заклеивают пластырем или заматывают бинтом.

Это помогает предотвратить его повреждение.

Полезные советы

Будьте готовы к тому, что не все получится гладко с первого раза, тем более вы проводите процедуру не взрослому человеку, у которого можно узнать о болевых ощущениях и самочувствии, а животному.

При любой возможности, обратитесь к ветеринару для проведения инфузионной терапии. Проводите ее дома только в случае крайней необходимости.

Помните, что все этапы этой процедуры должны проводиться в стерильных перчатках и стерильными инструментами. В противном случае можно занести в кровь инфекцию.

Обязательно разговаривайте с животным во время процедуры, уверенный и спокойный тон поможет ему в этой малоприятной ситуации. Собака переживает стресс от манипуляций, даже если они безболезненны.

sobaki.guru

У нас не простая задача - нужно сделать внутривенно собаке!

Собака с установленным катетером

Как собрать капельницу мы разобрались, теперь нам нужно научиться вводить препараты внутривенно нашей собаке. Не пугайтесь, вам не нужно самостоятельно искать вену и прокалывать ее. Чтобы избавить вас от кровавой процедуры придумали специальный катетер, который установит доктор, а вот как ухаживать за ним мы узнаем из этой статьи.

Из чего состоит катетер (браунюля)

Начнем с устройства катетера, чтобы вам было легче разобраться посмотрите на фотографию.

Устройство катетера

  1. Клапан для введения веществ, к примеру, раствора гепарина. На фото он голубого цвета, но может быть зеленого, розового, серого или другого – разноцветность помогает определить размер устройства.
  2. Часть стилета, который извлекается после установки.
  3. Крышка, навинчивается на канюлю, чтобы закрыть вход в вену.
  4. Канюля – сюда нужно подсоединять систему или шприц без иглы.

Заметил, что когда приходится устанавливать катетер в присутствие владельца он, потом переживает из-за здоровенной иглы, которая осталась в лапке. Специально, чтобы вы не беспокоились вот вам фото.

Игла от катетера, называется стилет

Этот стилет помогает проколоть вену и ввести катетер, а после введения он извлекается, его не оставляют в лапе.

Итак, врач установил катетер и сделал назначение, с чего же вам начать?

  1. Наберите в шприц физраствор (5-10 мл), можно использовать препарат, который прописали вводить внутривенно собаке.
  2. Разбинтуйте лапу.
  3. Открутите крышку белого цвета. Левой рукой придерживайте катетер, а правой крутите крышечку против часовой стрелки.
  4. Откройте клапан для введения лекарства (голубой), здесь крутить не нужно, просто потяните на себя. Подсоедините шприц с физраствором (без иглы) и надавите на поршень. Смотрим фото.

    Промываем катетер

В итоге жидкость пойдет из отверстия, где у нас была белая крышечка.

  1. Теперь подключаем шприц, как на этом фото и пробуем ввести раствор.

    Шприц подключаем к канюле катетера

  2. Если поршень шприца двигается легко, то можно подключать систему и вводить внутривенно нашей собаке. Клапан с голубой крышкой закройте.

Если раствор не идет

Мы разобрались, как делать внутривенно собаке при помощи катетера, в случае если все у нас ладится, но не всегда получается так гладко. Довольно часто кровяной сгусток забивает катетер, тогда придется немного потанцевать с бубном.

Опять берем шприц с физраствором (или Рингера) подключаем к порту с голубой крышечкой и надавливаем на поршень, чтобы жидкость вышла из канюли, то есть все повторяем как при подготовке.

Затем вводим шприц в канюлю (там, где была белая крышка) и пробуем ввести раствор, не идет, тогда тянем поршень на себя – в шприц попадет воздух. Отсоединяем его, выпускаем пузыри и снова подсоединяем к канюле и пробуем ввести раствор.

Наша задача «расшатать» тромб. Сразу развеем страхи про тромбы – многие их боятся, но в нашем случае он настолько мал, что не представляет никакой опасности.

Повторяя такие приемы несколько раз, удается восстановить проходимость катетера и благополучно сделать внутривенно собаке.

Но намного проще и правильнее – каждый раз после капельницы и перед ней, вводить раствор антикоагулянта, к примеру, гепарин, делать так называемый «гепариновый замок». В таком случае тромб не образуется или его легко убрать.

Вы спросите, а для чего ты нам рассказывал все эти заморочки с «расшатыванием» какого-то тромба? Все очень просто – с гепарином получается дороже. В крупной клинике, с потоком животных, можно поделить препарат на несколько больных, а представьте, если нужно делать внутривенно одной собаке раз в неделю?

Когда катетер готов, включите собранную систему и подсоедините ее к канюле на катетере. Важно, чтобы раствор при подключении капал, тогда жидкость выдавит воздух.

Система подключена к катетеру

Отключение системы

Прокапав внутривенно собаке нужную дозу лекарства, сначала закройте капельницу, а потом отключите ее. Полностью не спускайте систему, если вам еще нужно будет капать через некоторое время.

Затем, чтобы катетер можно было использовать в следующий раз, закройте белую крышечку, а там где синяя подсоедините шприц с физраствором или раствором гепарина и введите примерно 1 мл, тогда сгусток крови выйдет из катетера и не закупорит его.

Забинтованный катетер

Закончив все процедуры – забинтуйте катетер чистым бинтом, а для “непоседы” можно сверху бинта намотать скотч или пластырь (не туго).

А вот на этой фотографии можно увидеть, как вводить внутривенно собаке без катетера – при помощи иглы от одноразового шприца.

Подключил капельницу к игле от шприца

Неудобный метод, нужно чтобы животное лежало спокойно, иначе игла выскакивает и все приходиться делать заново, но такой способ есть, и он часто выручает. Жду ваших комментариев о том, как делать внутривенно собаке.

Вот, друзья, снял видео по теме, как делать внутривенно собаке при помощи катетера.

Хотите помочь блогу? Поделитесь статьей в соцсетях

Похожее

vetdoc.in.ua

Как снять катетер у собаки с лапы: как пользоваться капельницей?

Зачем нужна катетеризация периферических вен

Катетер в вене позволяет избегать ненужных повторных пункций вены, что снижает риск образования гематом. Правильно установленный катетер не мешает ребенку вести активный образ жизни и позволяет быстро вводить в вену нужные лекарства. Во время введения лекарственного препарата через катетер отсутствует риск, что он будет введен мимо вены — при использовании игл очень часто вены прокалываются при движении конечностями.

Преимущества внутривенных катетеров перед иглами:

  • возможность многократного болюсного введения препаратов без дополнительных пункций вены;
  • удобство проведения длительных внутривенных инфузий;
  • меньшая травматизация стенки вены;
  • наличие катетеров разного диаметра — можно подобрать катетер для самых тонких вен;
  • удобство фиксации катетеров к коже;
  • меньший риск занесения инфекций при выполнении болюсных инъекций (может быть использован дополнительный порт).

Основная проблема, с которой сталкиваются родители детей, попавших в стационар: как правильно выбрать катетер для ребенка.

Как правильно выбрать внутривенный катетер для ребенка

При выборе периферического венозного катетера (ПВК) для маленького пациента следует ориентироваться на несколько критериев.

  1. Материал, из которого изготовлен катетер. Абсолютно все катетеры изготавливаются из полимеров: полиэтилена, тефлона, полиуретана. Отличие между этими материалами заключается в их способности вызывать тромбообразование и раздражение вены. Наиболее инертными материалами считаются политетрафторэтилен (тефлон) и полиуретан — лучше покупать внутривенные катетеры для детей из этих материалов. Наибольшее число побочных эффектов в виде флебита (проявляется нагрубанием и покраснением вены) вызывают катетеры из полиэтилена и полипропилена.
  2. Размер катетера. Опытная медсестра уже при первичном осмотре вен ребенка может посоветовать, какого размера катетер лучше взять. Некоторые родители думают, что “чем меньше ребенок, тем меньше катетер” — не всегда этот принцип применим в клинической практике. Катетер должен обеспечивать нужную скорость инфузии, а зависит она от того, какой раствор планируется вливать. Для физиологического раствора или 5% раствора глюкозы подойдут маленькие катетеры — фиолетовы (26 G) и желтый (24 G), они позволяют проводить инфузию со скоростью до 17 и 23 мл/мин соответственно. Но для инфузии лекарственных средств повышенной вязкости они не подойдут — лучше установить розовый (20 G) или синий (22 G) катетеры. Более толстые катетеры — зеленый (18 G) или белый (17 G) — детям установить практически невозможно.
  3. Наличие дополнительного порта. В аптеках можно купить как портированные катетеры (на них есть дополнительный порт для введения других лекарственных препаратов во время инфузии), так и непортированные (дополнительный порт на них отсутствует). Первый вариант предпочтительнее, если на фоне проведения инфузии планируется внутривенное введение других лекарств. Непортированные катетеры лучше устанавливать, когда требуется инфузия только одного препарата.
  4. Наличие фиксирующих крылышек. Катетер должен быть оснащен специальными пластиковыми “крылышками” — с их помощью он надежно фиксируется к коже лейкопластырем или специальными наклейками. Риск случайного удаления такого катетера значительно ниже.
  5. Сужающийся кончик катетера. Хороший катетер имеет плавное конусовидное сужение в сторону кончика иглы за счет уменьшение толщины стенки. За счет этого облегчается прохождение катетером кожи и стенки вены, исключается вероятность его “сморщивания” и сгибания.
  6. Наличие блокирующих иглу устройств в конструкции катетера. В данной разновидности катетеров (тип Сайфети) при извлечении иглы происходит блокировка ее кончика специальной клипсой. Это исключает возможность повторного использования катетера, а также предупреждает случайное срезание его кончика при попытке повторной пункции.

Коротко отметим признаки хорошего катетера для периферических вен:

  • изготовлен из тефлона;
  • катетер выбран с учетом диаметра вен ребенка и препаратов, которые планируется вводить;
  • имеется дополнительный порт;
  • катетер имеет сужение на конце;
  • имеется блокиратор иглы.

Стоит отметить, что катетеры производства Индии, Китая и России пока еще по качеству не могут сравниться с качеством катетеров, произведенных в Германии.

Правила ухода за катетером

За установленным периферическим венозным катетером необходимо тщательно следить. Все манипуляции с катетером — подключение и отключение системы, введение лекарства через дополнительный порт — выполняются медицинской сестрой в одноразовых перчатках с использованием антисептиков. Задача медперсонала состоит в предупреждении попадания инфекции в кровь.

После выполнения всех процедур проводится гепаринизация катетера — в него вводят раствор с низким содержанием гепарина, чтобы предупредить тромбообразование и закупорку. У маленьких детей после отключения системы с лекарством и гепаринизации наружную часть катетера закрывают бинтом, чтобы ребенок случайно его не извлек.

Это интересно! Если раствор во флаконе и системе для инфузий закончился, не стоит бояться, что через катетер в вену попадет воздух. Давление в вене достаточно, чтобы не допустить этого. Обычно раствор в системе останавливается за 20-30 сантиметров до катетера.

>Читайте по теме:

  • Размеры катетеров-бабочек по цветам
  • Делаем укол в ягодицу дома

Какие бывают капельницы?

Они различаются по виду используемого в них лекарственного средства и напрямую связаны с тем заболеванием и с той терапией, которые установил врач.

  1. Детоксицирующие – помогают организму вывести токсины и вредные вещества из организма. Часто используются для избавления от похмелья, отравлений и инфекций.
  2. Восстанавливающие – помогают организму восстановиться после различных стрессов. Нормализуют работу внутренних органов и насыщают организм необходимыми веществами, в том числе глюкозой. Также они выравнивают артериальное давление.
  3. Противоанемические. Они актуальны, если организм истощен после длительной болезни. Помогают восстановить иммунитет. Препараты, которые используют для таких капельниц, обычно произведены на основе железа.
  4. Косметологические. Капельницы такого вида нацелены на улучшение ногтей, волос и кожи. Эффективны для омоложения организма и помогают отсрочить старость. Справятся они и с угревыми высыпаниями или неправильной секрецией кожного покрова. Такую инфузионную терапию проводят в некоторых косметологических центрах.
  5. Противохолестериновые. Это разновидность профилактических капельниц. Они предотвращают патологии сердечно-сосудистой системы, нормализуют обмен липидов и помогают сохранять холестерин на одном уровне.

Главное помнить, что решить какую капельницу выбрать и для чего, решает только врач!

Что нужно для установки капельницы?

Чтобы поставить капельницу на дому понадобится:

  • стерильные перчатки, лучше хирургические;
  • вода для инъекций или физраствор;
  • медицинский жгут, чтобы обеспечить приток крови и нащупать вену;
  • лекарственный препарат, который надо ввести в организм;
  • немного ваты;
  • устойчивая стойка для того, чтобы подвесить капельницу;
  • одноразовый стерильный шприц;
  • антисептик;
  • система для проведения инфузионной терапии.

Смотрите видео о том, как специалисты ставят капельницу.

Как поставить капельницу в домашних условиях: этапы

Прежде всего, нужно подготовить место, где будет располагаться больной. Оно должно быть комфортным для долгого нахождения в одной позе. Там должна поместиться стойка с лекарственным средством и кушетка, диван или кресло для больного. Важно, чтобы штатив с подвешенной на него бутылью стоял надежно, не шатаясь.

Дальше вскрывают металлическую пластинку с флакона с физиологическим раствором или водой для инъекций. Резиновую пробку вынимать не надо, ее просто обрабатывают спиртом сверху. Берут шприц, набирают в него препарат и вводят в физраствор прямо через пробку, она хорошо прокалывается.

Потом в ход идет инфузионная система. Иглой, которая находится рядом с цилиндром, прокалывают резиновую пробку. Колесико, отвечающее за подачу препарата по трубке, должно быть плотно закрыто. Готово, теперь бутыль можно подвесить на штатив. Высота от пола примерно полтора метра, не ниже.

Осталось подготовить больного. Удобно делать капельницу, если он сидит или лежит. Две полоски лейкопластыря располагают недалеко от того места, куда вводится игла. Потом на инфузионной системе открывают воздушный клапан и дают цилиндру наполниться препаратом. Колесико после этого прокручивают и пускают в трубку лекарство. Оно должно быть по всей её длине.

Главное знать, что ставить капельницу, пока в трубке есть пузырьки с воздухом, запрещено! Нужно выпустить их перед процедурой.

После наполнения лекарственным средством трубки на ее противоположный конец надевают иглу. На предплечье пациента затягивают жгут и просят поработать кулаком, пока вена не станет заметной.

Как только её уже можно нащупать, разжимать и сжимать кулак уже не нужно. Место прокола обрабатывают спиртом, снимают с иглы колпачок и вводят иглу.
Угол для введения иглы – 45 градусов. При этом должна появиться темная кровь, это значит, что все сделано правильно.

Почти готово. Осталось лишь зафиксировать лейкопластырем иглу, чтобы она случайно не выпала, и снять жгут с руки. Подача лекарства регулируется колесиком, комфортную скорость введения препарата выбирает пациент.

Читайте об уколах снижающих давление.
А также о том, что показывает анализ крови на онкомаркеры.

Важные особенности

Любая лечебная процедура требует к себе системного подхода. Нельзя просто так взять и с потолка назначить человеку капельницу, всегда берутся во внимание анализы и история болезни.

Перед тем, как прописать капельницу, терапевт даст направление на ряд лабораторных исследований. Только после их прохождения врач может сделать вывод о том, стоит ли применять такую терапию.

На какое время ставится капельница и курс из скольких процедур проходить? Это определяет лечащий врач, только он может объективно оценить состояние больного и объем лекарственных препаратов, необходимых для его восстановления. Введение лекарства в организм через капельницу – щадящая процедура, она не приносит организму столько вреда, как, например, прием таблеток. Но это не значит, что она не имеет противопоказаний и не может принести вред.

Подведем итоги

Выбор того, где поставить капельницу, на дому или в медицинском учреждении, в любом случае каждый будет делать для себя сам. В этой статье просто описано, как правильно делать это в домашних условиях.

Для такой процедуры лучше пригласить на дом специалиста, у которого есть опыт подобных манипуляций. Это может быть, например, медсестра. Она все сделает правильно, не нанеся вреда больному.

Сколько стоит поставить капельницу с её помощью, нужно уточнять в медицинских организациях. Они предоставят прайс на свои услуги. А может это будет бесплатно, если учреждение государственное, а причина оставаться дома – весомая.

как снять катетер с лапы собаки

Как дать собаке лекарство

Как дать собаке лекарство:

Даже если Ваш питомец абсолютно здоров, проведение, например, таких мероприятий, как дегельминтизация и вакцинация, требуют от хозяев владения некоторыми ветеринарными навыками.

Следует отметить, что давать собаке лекарства можно только по назначению ветеринарного врача, сделанного на основании проведенных обследований и постановки клинического диагноза. Иначе можно не просто нанести вред здоровью животного, но даже допустить угрозу его жизни.

Как дать собаке таблетки, драже, капсулы?

Лекарство можно дать собаке, предварительно смешав его с едой. Однако следует проконсультироваться у ветеринарного врача совместимо ли оно с каким-либо видом пищи.

Если нужно скормить таблетку (драже, капсулу) в чистом виде, собаке необходимо раскрыть пасть и быстро положить таблетку на корень языка. Предварительно данные лекарственные формы можно смочить стерильным вазелиновым маслом, для того чтобы лекарство не приклеивалось к языку и губам. После этого пасть следует закрыть и, держа голову собаки в горизонтальном положении, а челюсти сжатыми, погладить шею животного по направлению к пищеводу – это способствует процессу заглатывания лекарства. После дачи препарата можно дать запить его водой из шприца без иглы или спринцовки. Когда животное сделает глотательное движение, его можно отпустить. О том, что собака проглотила лекарство, можно судить по облизыванию ею мочки носа.

Как дать собаке жидкости для приема вовнутрь?

Жидкие лекарства следует давать собаке с помощью шприца без иглы.

Для этого следует приподнять животному голову и пальцем оттянуть край губы в углу рта. Между клыком, первым и вторым премолярами есть беззубое пространство. В это пространство следует ввести кончик шприца и, слегка надавив на поршень, влить препарат. Как и при приеме таблеток, для стимулирования проглатывания лекарства шею животного следует погладить по направлению к пищеводу. Нужно отметить, что жидкие лекарства даются порциями из расчета на один глоток, что в среднем составляет 5 мл.

Как сделать собаке уколы (инъекции)?

Подробнее

Как поставить или убрать катетер собаке, или кошке в домашних условиях?

Всеми любимые собаки и кошки постоянно радуют нас своим изяществом и красотой. Однако и они, подчас, сильно болеют, например, при сильном отравлении и диарее.

Если им не оказать срочную помощь, то они умрут. И нам, простым обывателям, не хватает навыков и умения для оказания необходимой помощи.

Многие болезни требуют серьезного внимания, что возникает потребность делать капельницы, а посещать врача нет возможности.

Но если собаку или кошку колоть ежедневно, то на них не останется живого места. Поэтому большим подспорьем становится внутривенный катетер, с помощью которого можно в любой момент сделать и капельницу, и инъекцию.

Подробнее

Как снять катетер у кошки?

Иногда возникают такие ситуации, когда кошке вставляют катетер. При этом он может быть вставлен практически в любую часть тела. Как правило, катетер вставляется на несколько дней, а затем, он подлежит удалению. В большинстве случаев катетер снимается врачом, но иногда по какой-либо причине обратиться к врачу для его удаления нет возможности обратиться к ветеринару. И в таком случае владелец животного должен сам его снять. Но подавляющая часть людей просто не знают, как правильно нужно удалять катетер. И поэтому они очень часто задаются таким вопросом, как снять катетер у кошки.

В первую очередь все-таки необходимо помнить о том, что снятие катетера самостоятельно возможно лишь в самых крайних случаях. Также его необходимо снимать именно в тот день, который был указан врачом, не раньше, не позже. Проводить процедуру следует очень аккуратно, и не торопясь. Все инструменты, которые будут использоваться во время выполнения данной процедуры должны быть чистыми и стерильными. Для снятия катетера понадобятся пинцет и маленькие маникюрные ножницы.

Необходимо очень аккуратно и не торопясь разрезать нитки, которые удерживают катетер в одном положении. При этом разрезать их необходимо очень аккуратно и только с одной стороны. Как только разрез будет сделан, при помощи пинцета нитки аккуратно вытаскиваются из кожи животного. При этом надо следить за тем, чтобы в коже не осталось даже самого маленького кусочка этих ниток.

После того как нитки будут удалены необходимо аккуратно, но в то же время достаточно быстро вынуть сам катетер. При этом во время проведения данной процедуры нельзя забывать о том, что катетер для кошек хотя и не причиняет им боль, но все-таки доставляет определенные неудобства. Поэтому животное во время снятия может пытаться убежать, а это значит, проводить снятие катетера необходимо вдвоем.

После того как катетер будет удален то место, в которое он был вставлен, необходимо продезинфицировать. В качестве дезинфицирующего раствора можно использовать аптечный раствор фурацилина или же перекись водорода.

Подробнее

Катетер в лапке у кошки (вопр. вн)

а не проще хотя бы позвонить в ту клинику или тому врачу, у которого проходила операция? а лучше наведаться к нему лично

НадеждаВ Мудрец (14285) 5 лет назад

Нет у катетера иголки. Это мягкая пластиковая трубочка, которая вводится в вену с помощью иглы, после чего игла удаляется. Так что Вы повредить вену не могли, вынимая катетер.

Простите, а зачем Вы лапу снова забинтовали? Смысл данного действия?

Снимите бинт — он просто мешает кошке.

Обратитесь в клинику к ветеренару. Есть ведь у них нормальные катеторы, зачем над животным издеваться, кошечке и так не легко, а тут игла в вене, как она бедненькая терпит. Естественно при движении игла смещается и может проколоть венку, они у них и так тоненькие.

Подробнее

Техника проведения инъекций. Установка катетера в вену. Правила катетеризации

Медикаменты можно вводить в организм различными путями в зависимости от показаний: энтерально (внутрь) вводят лекарства в форме таблеток, порошков, растворов, микстур, капсул; ректалъно (в прямую кишку) — в виде свечей, клизм; парентерально (минуя ЖКТ) — в виде инъекций или нанося препараты на кожу, слизистые оболочки.

Общие правила выполнения инъекций

Инъекция — введение препарата путем его нагнетания под давлением в ту или иную среду или ткань организма с нарушением целостности кожных покровов . Это один из самых опасных способов применения медикаментозных препаратов. В результате неправильно выполненной инъекции могут повреждаться нервы, кости, ткани, кровеносные сосуды или организм оказывается инфицированным микрофлорой.

Различают следующие виды инъекций: внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные, внутриартериальные, внутрисуставные, внутрикостные, внутрисердечные, субдуральные, субарахноидальные (спинномозговые введения), внутриплевральные, внутрибрюшинные.

Для выполнения инъекций требуются стерильные инструменты — шприц и игла, а также спиртовые шарики, ра-створ для инъекции (инфузионная система). При использовании каждого элемента важно придерживаться определенных правил.

Шприцы. Приступая к работе, необходимо проверить целостность упаковки шприца, затем стерильно вскрыть ее со стороны поршня, взять шприц за поршень и, не вынимая из упаковки, вставить в иглу.

Иглы. Прежде всего проверяют целостность упаковки. Затем ее вскрывают стерильно со стороны канюли, аккуратно извлекают иглу из колпачка.

Иногда возникают такие ситуации, когда кошке вставляют катетер. При этом он может быть вставлен практически в любую часть тела. Как правило, катетер вставляется на несколько дней, а затем, он подлежит удалению. В большинстве случаев катетер снимается врачом, но иногда по какой-либо причине обратиться к врачу для его удаления нет возможности обратиться к ветеринару. И в таком случае владелец животного должен сам его снять. Но подавляющая часть людей просто не знают, как правильно нужно удалять катетер. И поэтому они очень часто задаются таким вопросом, как снять катетер у кошки.

В первую очередь все-таки необходимо помнить о том, что снятие катетера самостоятельно возможно лишь в самых крайних случаях. Также его необходимо снимать именно в тот день, который был указан врачом, не раньше, не позже. Проводить процедуру следует очень аккуратно, и не торопясь. Все инструменты, которые будут использоваться во время выполнения данной процедуры должны быть чистыми и стерильными. Для снятия катетера понадобятся пинцет и маленькие маникюрные ножницы.

Необходимо очень аккуратно и не торопясь разрезать нитки, которые удерживают катетер в одном положении. При этом разрезать их необходимо очень аккуратно и только с одной стороны. Как только разрез будет сделан, при помощи пинцета нитки аккуратно вытаскиваются из кожи животного. При этом надо следить за тем, чтобы в коже не осталось даже самого маленького кусочка этих ниток.

После того как нитки будут удалены необходимо аккуратно, но в то же время достаточно быстро вынуть сам катетер. При этом во время проведения данной процедуры нельзя забывать о том, что катетер для кошек хотя и не причиняет им боль, но все-таки доставляет определенные неудобства. Поэтому животное во время снятия может пытаться убежать, а это значит, проводить снятие катетера необходимо вдвоем.

После того как катетер будет удален то место, в которое он был вставлен, необходимо продезинфицировать. В качестве дезинфицирующего раствора можно использовать аптечный раствор фурацилина или же перекись водорода.

Если же владелец животного заранее знает о том, что катетер придется удалять собственными силами, необходимо сразу же на приеме у врача уточнить как именно и каким препаратом нужно будет проводить дезинфекцию, если таковая вообще будет нужна. Также лучше всего сразу посоветоваться с врачом о том, как именно необходимо проводить снятие катетера.

Снимать катетер с лапки удобнее всего с помощью маникюрных ножниц, осторожно срезая шерсть из-под пластыря. У нашей по оси лапы было выбрита полоса шириной 5мм — вот на границе между выбритым и шерстью надо быть особенно осторожным. Лучше всего там размочить дезраствором, тогда пластырь отойдет лучше. Как только пластырь отсоединили, катетер выпал сам, его даже снимать не надо.

Превосходная заметка. Снятие катетера по сути слишком трудная проблема, которая порой возникает перед владельцами. Медицинские работники порой принуждают лично снимать. В заметке замечательно и досконально прописаны рубежи снятия катетера. Я мыслю, собственно почти всем понадобятся эти познания.

Спасибо автору за полезную информацию, но лично я считаю, что снять катетер лучше не самостоятельно, а под наблюдением специалиста. Новичку это сложно сделать самостоятельно.

Собака с установленным катетером

Как собрать капельницу мы разобрались, теперь нам нужно научиться вводить препараты внутривенно нашей собаке. Не пугайтесь, вам не нужно самостоятельно искать вену и прокалывать ее. Чтобы избавить вас от кровавой процедуры придумали специальный катетер, который установит доктор, а вот как ухаживать за ним мы узнаем из этой статьи.

Из чего состоит катетер (браунюля)

Начнем с устройства катетера, чтобы вам было легче разобраться посмотрите на фотографию.

  1. Клапан для введения веществ, к примеру, раствора гепарина. На фото он голубого цвета, но может быть зеленого, розового, серого или другого – разноцветность помогает определить размер устройства.
  2. Часть стилета, который извлекается после установки.
  3. Крышка, навинчивается на канюлю, чтобы закрыть вход в вену.
  4. Канюля – сюда нужно подсоединять систему или шприц без иглы.

Заметил, что когда приходится устанавливать катетер в присутствие владельца он, потом переживает из-за здоровенной иглы, которая осталась в лапке. Специально, чтобы вы не беспокоились вот вам фото.

Игла от катетера, называется стилет

Этот стилет помогает проколоть вену и ввести катетер, а после введения он извлекается, его не оставляют в лапе.

Итак, врач установил катетер и сделал назначение, с чего же вам начать?
  1. Наберите в шприц физраствор (5-10 мл), можно использовать препарат, который прописали вводить внутривенно собаке.
  2. Разбинтуйте лапу.
  3. Открутите крышку белого цвета. Левой рукой придерживайте катетер, а правой крутите крышечку против часовой стрелки.
  4. Откройте клапан для введения лекарства (голубой), здесь крутить не нужно, просто потяните на себя. Подсоедините шприц с физраствором (без иглы) и надавите на поршень. Смотрим фото.

В итоге жидкость пойдет из отверстия, где у нас была белая крышечка.

  1. Теперь подключаем шприц, как на этом фото и пробуем ввести раствор.

Шприц подключаем к канюле катетера

  • Если поршень шприца двигается легко, то можно подключать систему и вводить внутривенно нашей собаке. Клапан с голубой крышкой закройте.
  • Если раствор не идет

    Мы разобрались, как делать внутривенно собаке при помощи катетера, в случае если все у нас ладится, но не всегда получается так гладко. Довольно часто кровяной сгусток забивает катетер, тогда придется немного потанцевать с бубном.

    Опять берем шприц с физраствором (или Рингера) подключаем к порту с голубой крышечкой и надавливаем на поршень, чтобы жидкость вышла из канюли, то есть все повторяем как при подготовке.

    Затем вводим шприц в канюлю (там, где была белая крышка) и пробуем ввести раствор, не идет, тогда тянем поршень на себя – в шприц попадет воздух. Отсоединяем его, выпускаем пузыри и снова подсоединяем к канюле и пробуем ввести раствор.

    Наша задача «расшатать» тромб. Сразу развеем страхи про тромбы – многие их боятся, но в нашем случае он настолько мал, что не представляет никакой опасности.

    Повторяя такие приемы несколько раз, удается восстановить проходимость катетера и благополучно сделать внутривенно собаке.

    Но намного проще и правильнее – каждый раз после капельницы и перед ней, вводить раствор антикоагулянта, к примеру, гепарин, делать так называемый «гепариновый замок». В таком случае тромб не образуется или его легко убрать.

    Вы спросите, а для чего ты нам рассказывал все эти заморочки с «расшатыванием» какого-то тромба? Все очень просто – с гепарином получается дороже. В крупной клинике, с потоком животных, можно поделить препарат на несколько больных, а представьте, если нужно делать внутривенно одной собаке раз в неделю?

    Когда катетер готов, включите собранную систему и подсоедините ее к канюле на катетере. Важно, чтобы раствор при подключении капал, тогда жидкость выдавит воздух.

    Система подключена к катетеру

    Отключение системы

    Прокапав внутривенно собаке нужную дозу лекарства, сначала закройте капельницу, а потом отключите ее. Полностью не спускайте систему, если вам еще нужно будет капать через некоторое время.

    Затем, чтобы катетер можно было использовать в следующий раз, закройте белую крышечку, а там где синяя подсоедините шприц с физраствором или раствором гепарина и введите примерно 1 мл, тогда сгусток крови выйдет из катетера и не закупорит его.

    Закончив все процедуры – забинтуйте катетер чистым бинтом, а для #171;непоседы#187; можно сверху бинта намотать скотч или пластырь (не туго).

    А вот на этой фотографии можно увидеть, как вводить внутривенно собаке без катетера – при помощи иглы от одноразового шприца.

    Подключил капельницу к игле от шприца

    Неудобный метод, нужно чтобы животное лежало спокойно, иначе игла выскакивает и все приходиться делать заново, но такой способ есть, и он часто выручает. Жду ваших комментариев о том, как делать внутривенно собаке.

    Вот, друзья, снял видео по теме, как делать внутривенно собаке при помощи катетера.

    Похожее

    teatrzoo.ru

    Срочна нужна помощь делать капельницы дома. - Общение - Лабрадор.ру собаки

    Срочна нужна помощь делать капельницы дома. - Общение - Лабрадор.ру собаки - ретриверыJump to content

    Mariia-Khlipina1983    0

    • Новичок
    • Пользователи.
    • 0
    • 1 post
    • Sex:Женский
    • City:Москва

    Талисман    6,409

    • Аксакал
    • Пользователи.
    • 6,409
    • 6,943 posts
    • Sex:Не определился
    • City:СПб, Север

    Талисман    6,409

    • Аксакал
    • Пользователи.
    • 6,409
    • 6,943 posts
    • Sex:Не определился
    • City:СПб, Север

    Мята    1,451

    • Житель форума
    • Пользователи.
    • 1,451
    • 2,173 posts
    • Sex:Женский
    • City:Москва

    Талисман    6,409

    • Аксакал
    • Пользователи.
    • 6,409
    • 6,943 posts
    • Sex:Не определился
    • City:СПб, Север

    Абби и Семья    6,240

    • Аксакал
    • Модераторы
    • 6,240
    • 7,966 posts
    • Sex:Мужской
    • City:Москва, СЗАО

    Мята    1,451

    • Житель форума
    • Пользователи.
    • 1,451
    • 2,173 posts
    • Sex:Женский
    • City:Москва

    Абби и Семья    6,240

    • Аксакал
    • Модераторы
    • 6,240
    • 7,966 posts
    • Sex:Мужской
    • City:Москва, СЗАО

    Азазелька и Локи    24,243

    • Аксакал
    • Пользователи.
    • 24,243
    • 12,026 posts
    • Sex:Женский
    • City:Тула

    Мята    1,451

    • Житель форума
    • Пользователи.
    • 1,451
    • 2,173 posts
    • Sex:Женский
    • City:Москва

    ilika-ivah    128

    • Собеседник
    • Пользователи.
    • 128
    • 559 posts
    • Sex:Женский
    • City:МО, г. Балашиха, ЖК Леонпарк

    Мята    1,451

    • Житель форума
    • Пользователи.
    • 1,451
    • 2,173 posts
    • Sex:Женский
    • City:Москва

    Aннaбель    27,360

    • Аксакал
    • Аннабель
    • 27,360
    • 23,541 posts
    • Sex:Женский
    • City:Москва, Юг

    ilika-ivah    128

    • Собеседник
    • Пользователи.
    • 128
    • 559 posts
    • Sex:Женский
    • City:МО, г. Балашиха, ЖК Леонпарк

    labrador.ru

    сколько можно ходить с катетером в вене собаке

    Катетеризация мочевого пузыря: как и зачем?

    Диагностика и лечение определенных заболеваний мочевыделительной системы требуют катетеризации мочевого пузыря. Суть данной процедуры состоит во введении в полость органа специальной полой трубки. Как правило, это осуществляется через уретру, хотя в некоторых случаях манипуляция может быть выполнена через переднюю брюшную стенку.

    Сам же катетер в мочевом пузыре используется для выведения мочи, промывания органа или непосредственного введения лекарственных веществ.

    Показания и противопоказания

    Задержка мочи, что может наблюдаться при аденоме простаты, закупорке уретры камнем, стриктурах мочеиспускательного канала, параличе или парезе мочевого пузыря, спровоцированного поражениями спинного мозга, после хирургических вмешательств и т.д.

    Тем не менее процедура не всегда может быть проведена даже при наличии показаний. Чаще всего этому препятствует острое воспаление уретры, что обычно имеет место при гонорее, спазм или травма мочеиспускательного сфинктера.

    Внимание! Перед выполнением катетеризации врачу нужно обязательно сообщить обо всех изменениях своего состояния, ничего не утаивая.

    Как проводится процедура

    жесткие (металлические), которые представляют собой изогнутую трубку длиной 12–15 см для женщин и 30 см для мужчин со стержнем, клювом (загнутым концом) и рукояткой.

    В большинстве случаев проводится катетеризация мочевого пузыря мягким катетером и только при невозможности ее осуществления используется металлическая трубка. Больного укладывают на спину, под ягодицы помещают небольшую подушку, которую можно заменить сложенным в несколько раз полотенцем, и просят пациента развести в стороны и согнуть в коленях ноги. У промежности ставят емкость, предназначенную для сбора мочи.

    Как правило, процедуру выполняет медицинская сестра, помощь врача может т

    Источник

    Катетеризация центральных вен (подключичной, яремной): техника выполнения, показания, осложнения

    К центральным венам относятся верхняя и нижняя полые вены. Из названия понятно, что нижняя полая вена собирает венозную кровь с нижних отделов тела, верхняя соответственно головы и верней части. Обе вены впадают в правое предсердие. Предпочтение при постановке центрального венозного катетера отдается верхней полой вене, т.к. доступ находится ближе и при этом сохраняется подвижность больного.

    Показания и противопоказания

    Противопоказания

    Однако нужно понимать, что противопоказания являются относительными, т.к. если катетер необходимо поставить по жизненным показаниям, то это будет сделано при любых обстоятельства, т.к. для спасения жизни человека в экстренной ситуации нужен венозный доступ)

    1. Через периферические вены верхней конечности, чаще локтевого сгиба. Преимущество в данном случае является простота исполнения, катетер проводится до устья верхней полой вены. Недостаток, что катетер может стоять не более двух – трех дней.

    Для пункционной катетеризации центральных вен: яремной, подключичной (и, кстати, артерий) используется метод Сельдингера (с проводником), суть которого заключается в следующем:

    Катетеризация подключичной вены

    Пункция и катетеризация подключичной вены может проводится над- и подключичным доступом, справа или слева — значения не имеет. Подключичная вена имеет диаметр у взрослого 12 -25 мм., фиксирована мышечно – связочным аппаратом между ключицей и первым ребром, практически не спадается. Вена имеет хороший кровоток, что уменьшает риск тромбоза.

    Техника выполнения катетеризации подключичной вены (подключичной катетеризации) подразумевает введение пациенту местной анестезии. Операция проводится в условиях полной стерильности. Описано несколько точек доступа для катетеризации

    Источник

    ZooForum: Катетер в вене - ZooForum

    Катетер в вене

    Кот старается избавиться от катетера! Исступленно рвет нитки из бинта, весь его разлохматил. Сестричка в клинике сказала, если будет пытаться снять, поверх бинта обмотать пластырем. Я уже три раза пластырь наматывала - он его мигом сдирает. Боюсь подумать, что будет ночью, да и днем я не могу сидеть с котом непрерывно. Может, кто-то придумал какой-нибудь способ сохранять катетер в кошачьей лапе?

    Моя кошка тоже пыталась снять повязку, достаточно было одной ниточке вылезти из повязки, и она не успокаивалась, пока не раздерет все. Потом я попросила медсестру КАК СЛЕДУЕТ замотать пластырем (толстым слоем, и чтобы ни одной ниточки не торчало), и девочка успокоилась. Если Вам и это не поможет - тогда только "елизаветинский воротник" остается.

    Моя кошка тоже пыталась снять повязку, достаточно было одной ниточке вылезти из повязки, и она не успокаивалась, пока не раздерет все. Потом я попросила медсестру КАК СЛЕДУЕТ замотать пластырем (толстым слоем, и чтобы ни одной ниточки не торчало), и девочка успокоилась. Если Вам и это не поможет - тогда только "елизаветинский воротник" остается.

    Только после того, как мы с мужем придумали по краям более широкого пластыря обмотать еще совсем узеньким, но более липким, получилось более-менее, коту не удавалось отлепить кончик, так до утра и дотянул. Сегодня пока ходит с одним бинтом, может, ему так легче, чем в пластыре... Заклею на ночь, а сейчас поминутно бегаю смотрю, чтоб не грыз. Может, привык уже. Или устал бороться...

    Некоторые кошки негативно реагируют на катетер, и никакая повязка не может их удержать. Тогда защитит только пластиковый воротник.

    моя кошка срывать не пыталась, один раз полизала, правда, но, видимо не понравилось. если мешает - пытается стряхнуть повязку с лапы.

    А моей кошке сильно затянули пластырь, чт

    Источник

    Как поставить или убрать катетер собаке, или кошке в домашних условиях?

    Всеми любимые собаки и кошки постоянно радуют нас своим изяществом и красотой. Однако и они, подчас, сильно болеют, например, при сильном отравлении и диарее.

    Если им не оказать срочную помощь, то они умрут. И нам, простым обывателям, не хватает навыков и умения для оказания необходимой помощи.

    Многие болезни требуют серьезного внимания, что возникает потребность делать капельницы, а посещать врача нет возможности.

    Но если собаку или кошку колоть ежедневно, то на них не останется живого места. Поэтому большим подспорьем становится внутривенный катетер, с помощью которого можно в любой момент сделать и капельницу, и инъекцию.

    Достоинства катетера для постановки у собак и кошек

    Катетер – особенно хорошее подспорье ветеринарного врача, когда животное страдает тяжелым заболеванием, требующим постоянного внутривенного введения лекарственных веществ. Ведь исколотые вены – это не только больно для животного, но и может привести к тромбофлебиту, что для него в такой момент совсем нежелательно.

    Кроме того, постановка катетера просто необходима тогда, когда четвероногому другу нужна круглосуточная помощь. Есть заболевания, например, парвовирусный энтерит, панлейкопения кошек, пироплазмоз, тяжелые отравления и другие, при которых необходимо ставить капельницы не только днем, но и в течении ночи.

    Капельное введение лекарственных веществ не рекомендуется делать владельцам самостоятельно. Самое безопасное вещество, обычный физраствор, при внутривенном введении в больших количествах может вызвать много проблем: резко увеличивается объем жидкой части крови, сердцу и почкам становится тяжело с этим справляться. Поэтому самая элементарная капельница должна находится под контролем ветеринарного специалиста.

    Но в редких случаях, когда владелец по

    Источник

    Совет 1: Как поставить капельницу

    В некоторых случаях, капельницу нужно поставить в домашних условиях. Она отличается от укола только тем, что имеет больший объем лекарственного средства. Раствор поступает в кровь постепенно, больной может в это время спать. Но за капельницей нужно следить, иногда в системе образуется воздух, попадание которого в вену не желательно.

    Введите иглу капельницы в вену. Можно попросить врача, и он поставит катетер. В этом случае, снимите иглу с капельницы, открутите крышечку с катетера и вставьте систему.

    После капельницы нельзя сразу вставать, так как может закружиться голова. А после некоторых лекарственных средств нужно лежать как минимум 30 минут.

    Для этого наберите в шприц несколько кубиков воды, шприц соедините с катетером, и введите раствор в вену. После чего прикрутите крышечку к катетеру и приложите на место укола ватку со спиртом.

    Совет 2: Как поставить катетер

    Установка внутривенного катетера является оптимальным вариантом при длительном лечении препаратами, которые вводятся непосредственно в периферические вены. Вводить постоянно иглу, повреждая кожные покровы и вены, нецелесообразно. Использование катетера позволяет больному проходить лечение в домашних условиях, но с применением всех необходимых внутривенных инъекций.

    Протрите зону введения катетера крепким спиртовым раствором (70%). Захват обрабатываемой поверхности кожных покровов должен равняться примерно 7 на 7 см. После протирания тщательно просушите кожу от влаги, иначе возникнут сложности при фиксации пластырем катетера.

    какую взять собаку для охоты
    Перед охотником, который раньше с собакой не охотился, прежде всего встает вопрос, на какой породе остановиться, Для правильного решения этого вопроса охотник должен знать особенности охоты с разными породами, возможн

    Вскройте упаковку с катетером и снимите защитный наконечник с иглы. Старайтесь не соприкасаться с той частью руками, которая будет введена в вену. Если вы нечаянно уронили катетер, обработайте иглу неразведенным медицинским

    Источник

    Флап Кино

    Король Лев: Тимон и Пумба

    Внутривенный катетер - отличная вещь для тех, у кого "плохие" вены, в которые невозможно попасть при необходимости медицинской процедуры "прокапывания", вливания. Поставив такой катетер, медперсонал облегчает и себе, и пациентам процедуру вливания жидкости в организм, исключая ежедневные травмирования вен. 

    Мои вены очень "плохи"е. Медсестры обычно измучаются, чтобы найти вену и попасть в неё. Измучиваюсь и я. И так всю жизнь. У меня даже не получается нормально взять кровь из вены на анализ. На локтевом сгибе одной руки вообще не возможно найти вену. На второй руке худо-бедно находят, НО когда после многочисленных "тыканий" не попадают, то начинаются поиски вены кисти руки. Для меня это уже так привычно. 

    Но все же серьезных поводов к вставке внутривенного катетера не было, пока не грянула беременность с отеками и давлением в последнем триместре. В дневном стационаре гинеколог назначала мне капельницы магнезии( флап.рф/Медицина/Магния_сульфат_(Магнезия)/Отзывы/7454203) . Первые два раза в поисках вены медсестры поистыкали мои руки во всех  местах. Кое-как находили и попадали вдвоем. После второго тыканья-мучения решили поставить мне внутривенный катетер, дабы не мучить ни меня, ни себя. 

    Я сначала и не поняла, что мне это такое вставляет в кисть руки медсестра. На саму процедуру не смотрю, иначе мне может поплохеть. Вставили, зафиксировали пластырем, забинтовали кисть и отправили домой, предупредив, что если "пойдет что-то не так", начнется отек или кровотечение, то катетер следует вытащить. 

    на татарском о собаке
    Материал содержит презентацию для классного часа "Собака - друг человека". Мероприятие проводится в начальных и средних классах школы. Целью проведения классного часа является познакомить школьников с породами собак,

    Да, инородное тело первые часы в кисти ощущаемо. Кисть руки как бы не принадлежит себе, ею невозможно нормально что-то делать. Болезненных ощущений нет, есть желание вытащить иглу:) Но и к этому привыкаешь и начинаешь свою привычную жизнедея

    Источник

    В ветеринарии мелких домашних животных при многих заболеваниях имеется необходимость во внутривенных инъекциях: для введения физиологических растворов обезвоженным животным, внутривенного введения лекарств, венозного доступа во время реанимации, при операции, при госпитализации пациента с судорогами. Введение внутривенного катетера должно быть составляющей процедурой в лечении при внутривенном введении большого объема жидкости или когда лекарственные препараты вводятся внутривенно многократно, либо же непрерывно в виде капельниц. На наш взгляд, эта процедура не достаточно широко используется в России, хотя техника введения внутривенных катетеров достаточно проста и должна быть использована в практике каждым ветеринарным врачом.

    Существуют две основные категории внутривенных катетеров по месту введения: периферические и центральные. Катетеры типа «через стилет» (рис.1) наиболее часто используются в ветеринарной медицине мелких домашних животных. В таких катетерах игла-стилет из нержавеющей стали находится внутри катетера и выступает из него на 1-2 мм (рис.2). Стилет (рис.3) служит для прокола кожи и вены. После того как катетер введен в полость вены, стилет изымается из катетера. Катетеры такого типа выпускаются разнообразных размеров и обычно с наружным диаметром от 24 до 14 G и длиной от ¾ до 2 дюймов (1 дюйм = 2.54 см). Другой тип катетеров - «через иглу» используются гораздо реже. Эти катетеры находятся внутри иглы, которая используется для введения в кровеносный сосуд. После введения иглы в сосуд, катетер продвигается через иглу в вену. Игла выводится из сосуда и защитный кожух крепится на иглу, чтобы предотвратить разрез катетера или порез пациента. Эти катетеры обычно длиной от 8 до 12 дюймов и могут быть использованы для внутривенного вливания растворов и лекарств, а также для забора анализов крови. Такие катетеры могут

    Источник

    dogizbav.ru

    Как правильно вытащить катетер из лапки собаки? Мы закончили все процедуры с капельницей.

    Если вы уверены, что хотите сделать это сами, попросите кого-нибудь надежно держать собаку, ей может не понравится процесс. Отклейте пластырь, придерживая катетер за выступающую вверх часть. Возьмите сухую стерильную салфетку, приподняв пластырь, придержите салфеткой несильно место стояния катетера и удалите его резким движением. Подержите теперь салфетку прижатой довольно сильно минут 5-10. Наложите повязку на салфетку так, чтобы она не сползала, но и не перетянула лапу. Завтра повязку можно снять.

    А как его можно вытащить неправильно??? ? Снимаете пластырь, которым катетер зафиксирован, и вынимаете из вены. Ваткой со спиртовым раствором прижимаете вену в месте прокола и держите минуту. Потом смотрите - если кровь не идет, то все. В чем сложность-то? В вене нет иголки, там гибкая канюля, Вы вену ну никак не можете повредить, удаляя катетер.

    Вообще-то это делают сами врачи после окончания процедур, или же те кто в домашних условиях ставил катетор. Лучше перестраховаться.

    лучше у врача снять.. но если собака спокойная то снимайте сами.. просто кровь потом увидите капать будет.. обязательно ватку со спиртом приложите и заклейте специальным резиновым пластырем.. что б собака не грызла и не зализывала ранку.. часа чере три снимите) нам так врач сделал. И больше не болейте)) богатырского вам здоровья)

    Тоже вопрос интересовал. не хотим все процедуры ходить, очень уж дорогая ветклиника. решили снять сами <img src="//otvet.imgsmail.ru/download/217313609_c18b6ebe6768aa864ce9ebb3d166ca00_800.jpg" data-lsrc="//otvet.imgsmail.ru/download/217313609_c18b6ebe6768aa864ce9ebb3d166ca00_120x120.jpg">

    touch.otvet.mail.ru


    Смотрите также