Поражение спинного мозга у собак


Миелит у собак - симптомы, диагностика, лечение

Миелит – это воспаление спинного мозга.

Содержание
  1. Функции спинного мозга
  2. Симптомы
  3. Причины

 

Функции спинного мозга

Спинной мозг относится к центральной нервной системе, то есть от него отходят нервные волокна во все отделы организма и, следовательно, поражение спинного мозга ведет к прекращению иннервации всех существующих органов и тканей.

Симптомы

В зависимости от того, какой отдел спинного мозга поражается, варьируют симптомы. Например, при поражении поясничного отдела может возникать параплегия (паралич) тазовых конечностей, непроизвольное мочеиспускание или его отсутствие, непроизвольная дефекация или запор. Если поражается шейный и грудной отделы спинного мозга, животное может погибнуть от остановки сердечной деятельности и дыхания. Миелит часто сопровождается менингитом, воспалением оболочек головного мозга и протекает остро. Поэтому данное состояние животного крайне серьезное.

Причины

Чаще всего миелит является симптомом какого-либо заболевания. То есть, он может возникать по совершенно разным причинам, например, травма, аутоиммунная реакция организма, инфекция.

Наиболее распространенной причиной миелита является инфекция. Инфекционное поражение спинного мозга может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу. Лечение всех видов миелита совершенно разное, поэтому сразу необходимо начинать диагностику. Ветеринарный врач на приеме, по результатам клинического осмотра, предложит необходимые данному животному анализы и диагностические мероприятия. На первом приеме, минимум, берется Общий кинический анализ крови с лейкограммой и биохимический анализ крови для более расширенного понимания, что происходит с организмом. Возможно, понадобится Магнитно-Резонансная Томография для определения локализации и причины воспаления.

Вирусная инфекция — одна из самых опасных, потому что как таковых противовирусных препаратов, тех которые напрямую воздействуют на вирусы, не существует. Применяются только поддерживающая симптоматическая терапия (направлена па ослабление проявлений болезни), патогенетическая (воздействующая на патологические процессы развития болезни с целью их прекращения) и заместительная (восполнение организму необходимых веществ) терапия, которые помогают организму побороть вирус. Существуют вирусные инфекции, например Чума Плотоядных, которые, к сожалению, практически невозможно побороть, а если и происходит излечение, то пораженные участки спинного мозга не восстанавливаются и неврологические симптомы сохраняются на всю жизнь. Для определения вирусной инфекции сдаются смывы со слизистых оболочек, ректальный смыв, кровь на ПЦР или Иммуноферментный анализы. Прогноз при вирусных инфекциях, затрагивающих нервную систему, чаще неблагоприятный, осторожный или сомнительный.

Если у собаки подозревается бактериальная инфекция, очаг инфекции может находиться как в спинном мозге, так и в любой другой части организма. В последнем варианте неврологические симптомы будут вызывать не бактерии, а токсические вещества, которые продуцируют эти одноклеточные организмы. Чаще всего, бактериальная инфекция сопровождается повышенной ректальной температурой (у собак выше 39,5С). Сразу назначается антибиотикотерапия с внутривенным введением. Для определения более точного антибиотика, который действует на данную инфекцию, берется ликвор (спинномозговая, иначе, цереброспинальная жидкость) на цитологию. Прогноз при своевременном обращении к ветеринарному врачу и верно подобранном лечении чаще благоприятный.

Бывает поражение спинного мозга грибковой инфекцией, данную патологию также можно исключить с помощью пункции спинномозговой жидкости. Перед взятием этого анализа желательно провести МРТ диагностику, особенно у мелких пород собак, для исключения противопоказаний к забору ликвора, таких как травма шеи, новообразования тканей в области пункции.

Крайне редко встречается миелит, вызванный кишечными паразитами. Чаще всего гельминты группы нематод, которые по кровяному руслу мигрируют к спинному мозгу собаки, вызывая болезненное воспаление. Лечение основывается на проведении дегельминтизации.

Аутоиммунные реакции, то есть когда иммунитет атакует собственный организм, встречаются не часто, диагностируется данная патология после исключения других возможных причин миелита (после проведения большинства диагностических мероприятий). Заболевание купируется противовоспалительными средствами, как правило, кортикостероидными и иммуносупрессивными препаратами.

Тяжелые травмы также вызывают воспалительные процессы спинного мозга. Так же при травме может возникнуть гематома, оказывающая сдавление (компрессию) спинного мозга. Сопровождается воспалительной реакцией. Основная диагностика – проведение МРТ. Часто владельцы интересуются, может ли в диагностике помочь рентген позвоночника. Не может, по той причине, что рентген хорошо показывает костно-суставной аппарат, а мягкие ткани, такие как спинной мозг, просмотреть невозможно. По результатам исследования может понадобиться хирургическое вмешательство или назначается консервативное лечение.

У данных заболеваний, вызывающих миелит, разные проявления, но если вы замечаете за собакой странное поведение, животное натыкается на впереди стоящие предметы, шаткость походки, атаксию (потеря ориентации в пространстве), слабость конечностей или, наоборот, сильное напряжение всех конечностей (гипертонус), судорожные состояния, запрокидывание головы (опистотонус), затруднение дыхания, собака не реагирует на боль на любой или нескольких конечностях, собака не может проглатывать пищу, непроизвольные мочеиспускание или дефекация, собака с трудом встает, явная болезненность в области спины или вынужденная поза, лихорадка – каждый из этих симптомов по отдельности или несколько обнаруженных симптомов — повод срочно обратиться в ветеринарную клинику!

Статья подготовлена Горячевой А.В.,

ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

med-vet.ru

Болезни нервной системы у собак: виды, диагностика

Содержание статьи

Многие люди замечают, что собаки часто «перенимают» поведение своих хозяев и отличаются чрезвычайно широкими проявлениями индивидуальности в характере. В основном эти отличия обусловлены разными типами нервной деятельности, а иногда причинами отклонений становятся болезни нервной системы у домашних собак.

Для того чтобы разобраться в причинах тех или иных проявлений поведения животного, необходимо знать причины состояния, уметь выявлять заболевание на ранних стадиях и понимать, когда заканчиваются индивидуальности и начинается болезнь. Элементарные знания помогут обнаружить болезнь в самом начале и быстро вылечить своего любимого пса.

Типы нервной деятельности у собак

Классификация по типам поведения существует очень давно и может быть соотнесена с аналогичными наблюдениями за поведением людей. По свойствам характера принято выделять следующие типы:

  1. Сангвиники.
  2. Холерики.
  3. Меланхолики.
  4. Флегматики.

Это деление, принятое для людей, подходит и для псов. Научные исследования в области нервной деятельности проводил академик Павлов. Он ввел понятие рефлексов и вывел три основных свойства нервных процессов:

  • сила;
  • равновесие;
  • подвижность.

Все виды рефлексов были разделены на безусловные и условные. Безусловные рефлексы еще называют врожденными, они обусловлены реакцией нервной системы на условия окружающей среды. Условные рефлексы вырабатываются в ответ на определенные воздействия, сохраняются в течение времени, пока они востребованы, и угасают с прекращением в них надобности.

Генетически не передаются. Условные рефлексы являются очень важными для дрессировки собаки. Чем легче выработать у животного условный рефлекс, тем проще и быстрее оно поддается дрессуре.

По силе нервной деятельности собаки могут быть слабыми или сильными, причем это относится как к возбуждению активности, так и к его торможению. Это очень важный критерий, особенно для собак служебных пород. Они должны быстро реагировать на изменение ситуации и столь же быстро успокаиваться.

Подвижность обеспечивает быстрый переход от одного вида деятельности к другому. Нервные процессы такого типа могут быть реактивными и инертными.

По равновесию собаки делятся на уравновешенные и неуравновешенные типы.

Нельзя утверждать, что все типы высшей нервной деятельности у домашних собак проявляются в чистом виде. Как и у людей, часто встречаются животные со смешанными или переходными типами поведения. Наиболее распространены собаки безудержного типа, которые по «человеческой» классификации могут быть отнесены к холерикам.

Это сильные, иногда даже агрессивные псы, которые легко приспосабливаются к изменению окружающей обстановки, легко образуют и фиксируют условные рефлексы, тормозные рефлексы у них затруднены и вырабатываются с усилием.

Если такое животное перегружать, задавать ему слишком сложные задачи, оно становится подверженным неврозам. Возбудимый тип собак должен подвергаться специальной дрессировке, чтобы выработать адекватные процессы торможения.
Собаки сангвинического типа — сильные, энергичные, очень подвижные, с острыми реакциями, отличными общительными свойствами.

Они легко образуют условные рефлексы, столь же просто переходят от сильного возбуждения к сосредоточенности, прекрасно справляются с трудными задачами, требующими быстрого и безошибочного выбора решения. Псы с таким типом нервной организации лучше других подходят для выполнения служебных задач.

Меланхолики пугливы, подозрительны, имеют слабые процессы возбуждения и торможения. Такие собаки всегда насторожены, они ведут себя так даже в отношении собственного хозяина. Выработанные условные рефлексы быстро угасают.

Флегматики еще меньше годятся на роль служебной собаки. Они медленно реагируют и столь же вяло возвращаются к исходному состоянию, плохо усваивают новую информацию и быстро утрачивают полученные ранее навыки. Для них практически невозможны стремительные переходы от одного вида нервной деятельности к другой.

Поведение собаки с отклонениями в нервном здоровье могут быть ярко выраженными или же неявными, скрытыми. Если собака на звук неожиданно упавшей на кафель связки ключей не просто вздрагивает, а начинает истерически лаять или даже бросаться на людей, в работе ее нервной системы явно имеются нарушения. Здоровый пес с сангвиническим темпераментом даже ухом не поведет на звук и сам не станет «беситься».

Признаками заболевания нервной системы служат припадки, внезапные немотивированные перемены настроения, необоснованная агрессия или же полная апатия.

Заболевания головного мозга

Воспалительные заболевания центральной нервной системы у большинства собак большей частью проявляются такими опасными болезнями, как менингоэнцефалит. Это комбинированное заболевание поражает мозговые оболочки (менингит) и собственно вещество мозга (энцефалит). Иногда оно «захватывает» спинной мозг. Его поражение называется «энцефаломиелит».

Заболевание имеет следующую классификацию:

  1. По происхождению — первичный или вторичный менингоэнцефалит.
  2. По характеру — гнойный и негнойный.
  3. По течению — острый и хронический.

У псов это заболевание проявляется как осложнение ряда других болезней, например, собачьей чумы, бешенства, вирусного гепатита и даже гельминтоза (токсаскаридоза).

Симптомы болезни разнообразны и различаются на разных стадиях. При начале заболевания у пса расширены зрачки, случаются судороги, подергивания, которые иногда путают с таким состоянием, как нервный тик головы у немолодой собаки. Также отмечается ригидность мышц шеи, возбуждение, острая реакция на любые раздражители, включая свет и звуки.

При дальнейшем развитии болезни животное становится апатичным, равнодушным, не реагирует на раздражители и перестает выполнять команды хозяина, у него нарушается координация движений, парализует конечности. Если воспаление острое и гнойное, повышается температура тела.

Диагностику подтверждают пункцией с забором спинномозговой жидкости. Лечение связано с устранением основной причины заболевания. Проводится оно комплексно, основой является назначение специфических антибиотиков.

Кроме энцефалита и менингоэнцефалита, у собак могут проявляться следующие заболевания, вызванные нарушениями в клетках мозга:

  • опухоли доброкачественной и злокачественной природы;
  • гидроцефалия;
  • идиопатическая эпилепсия и другие болезни.

Проблема, связанная с заболеванием головного мозга, может быть вызвана внешними воздействиями, например, попаданием животного под машину, побоями, нанесенными человеком или другими животными, падением. Возникающие при этом травмы черепа могут иметь серьезные последствия вплоть до повреждения вещества головного мозга. Если они не приведут к гибели собаки или не сделают ее инвалидом, то проявиться могут изменениями в поведении животного.

Болезни спинного мозга

Заболевания спинного мозга у собак провоцируются не поражением головного мозга, а возникают из-за различных воздействий на позвоночник и нервные окончания. Они могут быть вызваны различными причинами:

  1. Травмы и переломы позвоночника.
  2. Наследственность. Некоторые породы с длинным туловищем и короткими кривыми конечностями имеют наследственную предрасположенность к таким болезням (таксы, бассет-хаунды, английские и французские бульдоги, мопсы и так далее).
  3. Смещения позвонков.
  4. Воспалительные процессы.
  5. Инфекции.

Грыжа межпозвоночного диска наиболее распространена у собак с наследственными дефектами. При таком состоянии происходит смещение диска и ущемление его между двумя позвонками. Нервные окончания повреждаются, а пса мучают серьезные боли и нарушения подвижности.

Синдром конского хвоста может проявляться при сильном воспалении или травме поясничного и тазового отдела позвоночника. При нем развивается заболевание конечностей, которое постоянно прогрессирует и приводит к стойким параличам, нарушениям функций тазовых органов, мочеполовой и выделительной системы.
Синдром неустойчивого позвонка развивается из-за резкого движения головы при дегенерации шейных позвонков.

При этом появляется воспаление оболочек спинного мозга, вихляющая походка или развитие параличей. Считается, что чаще других от этого страдают собаки, имеющие длинный шейный отдел позвоночника, например, доги и доберманы. Также такое состояние часто наблюдается в результате травмы.

При травмировании и ущемлении с отмиранием окончания чувствительность в зоне поражения нерва отсутствует, животное не может управлять поврежденной частью тела, развивается парез или паралич.

В зависимости от размеров и глубины повреждения оболочек спинного мозга симптомы могут затрагивать различные участки тела. При массивных поражениях животное может быть полностью парализовано.

Неврозы

Эти заболевания вызываются длительным пребыванием животного в стрессовом состоянии. Обычно воздействие настолько глубокое и интенсивное, что приводит к развитию устойчивых поражений нервной системы.

Сложности в диагностировании неврозов состоят в том, что каждый пес реагирует по-разному, проявления патологии могут резко отличаться. Важно правильно определить болезнь и отделить ее от нарушения поведения, которое может сформироваться у животного при неправильном воспитании.

Проявляются неврозы следующими отклонениями в поведении:

  1. Страх, панические состояния.
  2. Апатия.
  3. Агрессия. Это особенно опасное отклонение, так как такое животное способно напасть на абсолютно любое живое существо, включая маленького ребенка, домашнего питомца или даже собственного хозяина.

Лечится любой невроз так, как советовал профессор Преображенский из «Собачьего сердца» Михаила Булгакова — «исключительно любовью». Так как причиной такого состояния является стресс, справиться с состоянием животного можно уделяя ему максимум внимания. Почувствовав себя любимым, оно освободится от последствий стрессовой ситуации.

Ярким и опасным проявлением патологии нервной системы является эпилепсия у собак. Это заболевание связано с припадками и судорогами, провоцировать которые могут внешние раздражители, например, звуковые и особенно световые. Провоцируется заболевание поражением части головного мозга неинфекционной природы.

Эпилепсия бывает истинной и симптоматической. Настоящее заболевание характеризуется регулярно повторяющейся серией коротких, фиксированных по временной протяженности припадков. Симптоматическая форма связана с другим заболеванием, например, с чумой.

Истинная эпилепсия полному излечению не поддается, симптоматическая может пройти самостоятельно после ликвидации причины, ее вызвавшей. При эпилепсии лечение будет длиться все время жизни собаки. Важна правильная диагностика, чтобы судороги не принимались владельцами за это заболевание.

Гиперкинез — это патологические внезапные непроизвольные движения, вызванные сбоем проводимости нервных окончаний. Могут быть задействованы отдельные мышцы или их группы. Вызываются такие проявления органическими или функциональными поражениями нервной системы, спровоцированными различными факторами.

Иногда такое состояние возникает при лечении нейролептиками из-за вредного воздействия. У собак заболевание проявляется после черепно-мозговых травм, перенесенного ревматизма, энцефалита или энцефалопатии.

Большую роль играют и интоксикации разного типа, именно поэтому не нужно заниматься самостоятельным лечением питомцев, особенно препаратами для людей. Также отравления могут быть вызваны оставленными в доступности для пса лекарствами, бытовой химией и даже косметическими средствами.

Нервный тик, который часто принимают за проявление припадка, относится к гиперкинезам.

Лечение назначает врач в зависимости от проявления и серьезности симптомов, а также от того, что стало причиной проблемы. Назначаются противовоспалительные препараты, средства, улучшающие мозговое кровообращение, нейролептики, лекарства для устранения мышечной ригидности, витамины, общеукрепляющие средства, физиотерапия, массажи.

Навязчивые состояния

Некоторые отклонения в поведении пса, которые мы часто считаем странностями, на деле являются навязчивыми состояниями, или неврозами навязчивых состояний. Многие из них хорошо знакомы владельцам животных:

  1. Кружение за собственным хвостом.
  2. Излишняя, патологическая опрятность, когда пес буквально часами вылизывается.
  3. Попытки выгрызть блох, которых у него на самом деле нет.
  4. Сосание лапы или пучков шерсти на своем теле.
  5. Поедание предметов, не являющихся съедобными, в том числе и собственного или чужого помета.
  6. Немотивированная агрессия.

Запускают механизм факторы, которые являются сильными раздражителями для чувствительной нервной системы. Лечить навязчивые состояния можно только комплексно, используя медикаменты, заместительное обучение и поощрение за правильность выполнения команд и спокойное поведение.

Другие заболевания нервной системы

Агрессивные состояния наиболее часто наблюдаются у собак как реакция нервной системы на внезапные изменения. Например, неожиданный взмах руки незнакомого человека или даже члена семьи может быть воспринят как признак нападения. Результатом может быть двоякая реакция.

У собак со слабым типом нервной конституции это вызовет страх и приведет к поспешному бегству и желанию спрятаться. Но чаще наблюдается другой эффект: собака неожиданно заливается истерическим лаем, при этом может рваться к человеку или же прятаться за хозяином, если ее напугал чужой человек.

Иногда агрессию провоцируют невинные с точки зрения человека действия — попытка погладить пса, желание поправить ему миску с едой и так далее. Если у животного имеются отклонения в работе нервной системы, предугадать его реакцию невозможно.

Собака с отклонениями от нормы не способна адекватно воспринимать рядовые действия, жесты или события. Таких псов обычно выбраковывают, потому что они представляют собой «мину замедленного действия», которая способна «взорваться» в самый неожиданный момент.

Осложнения после инъекций

При лечении заболеваний нервной системы собаке часто приходится делать уколы. Необходимо знать основные правила инъекций и соблюдать правила антисептики, иначе не избежать нагноения, абсцессов, а в особо тяжелых случаях — сепсиса.

Внутривенные инъекции может сделать только специалист, внутримышечные — и сам хозяин. При этом он должен соблюдать следующие правила:

  1. Относитесь к собаке так, как вы повели бы себя с человеком: проверяйте срок годности препарата, используйте одноразовые шприцы и применяйте антисептики.
  2. Тщательно мойте руки до укола, не трогайте игру шприца и ампулу.
  3. Надевайте на пса намордник или фиксируйте его морду широкими бинтами, чтобы он не смог покусать вас.
  4. Работайте вдвоем — один держит животное, второй колет.

Если после инъекции на ее месте возникает «шишка», болезненность или нагноение, сразу же отправляйтесь к ветеринару или вызывайте его домой. Эти явления нельзя оставлять без внимания.

Еще более опасными являются повреждения нервных окончаний. В большинстве случаев они носят временный характер, но иногда могут привести к нарушениям подвижности части тела животного. Ветеринарам часто приходится сталкиваться со звонками расстроенных владельцев животных типа «сделала псу инъекции, но сделанные собаке уколы попали в нервное сплетение».

Это приведет к сильной боли, онемению и нарушению функций поврежденной части тела. Особенно опасно, если будут задеты крупные нервные узлы. Это может вызвать нарушения подвижности, хромоту, волочение конечности и множество опасных последствий.

Если хозяин боится или не умеет делать уколы, лучше доверить это ветеринару.

Физиологические изменения

В зависимости от типа поражения нервной системы изменения в организме собаки могут иметь физические и психологические, поведенческие изменения:

  1. Проблемы с органами чувств: животное плохо слышит, видит, не может лаять или издает невнятные звуки.
  2. Нарушения координации движений.
  3. Атаксия.
  4. При параличе конечности пес может хромать или волочить поврежденную лапу.
  5. Припадки и судороги. Часто проявляются симптомы нервного тика у собаки, при припадке отсутствует реакция зрачков на свет, что может быть сочтено признаками эпилепсии.
  6. Возникающие при повреждениях нервной системы нарушения терморегуляции организма приводят к тому, что конечности животного холодеют, может наблюдаться синюшность.
  7. Собака не узнает или неадекватно реагирует на своих хозяев, на людей вообще, апатичная или, наоборот, излишне возбужденная, агрессивная.
  8. Со стороны может показаться, что животное внезапно забыло все, чему его учили до травмы или заболевания.
  9. Реакция коры головного мозга в первые дни после травмы или развития инфекции приводит либо к сильному возбуждению, либо к отсутствию интереса к жизни.
  10. Причиной повышенной слабости животного может оказаться опухоль мозга разного происхождения.

Появление любых непонятных признаков, в том числе изменение привычного поведения собаки, должно встревожить хозяев и стать поводом для срочного визита в ветеринарную клинику.

Диагностика

Определить тип болезни центральной нервной системы у собаки может только опытный ветеринар при наличии специальной аппаратуры. Может потребоваться проведение энцефалографии, обследование позвоночника и костей черепа путем рентгенографической диагностики для выявления их повреждений, прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии для выявления изменений в мозге или наличия опухолей.

Кроме этих обследований, ветеринар может назначить сдачу серии анализов, прохождение УЗИ внутренних органов, чтобы выяснить возможное их повреждение.

Лечение

Во всех случаях лечение всегда направлено на устранение причины, то есть основного заболевания. Назначение специфического лечения проводится ветеринаром в зависимости от заболевания пса и может включать инъекции, прием препаратов внутрь, массажи и курсы физиотерапии.

Если поражения нервной системы сказываются на поведении животного, потребуется помощь специалиста по коррекции, а также опытного дрессировщика. Эти люди знают, как лечить подобные отклонения. Самостоятельные действия при таких серьезных проблемах могут сильно навредить здоровью домашнего питомца.

Факторы риска

Любые повреждения головного и/или спинного мозга, нервной системы в целом могут в лучшем случае привести к отдельным нарушениям функционирования организма собаки, а в худшем станут причиной поражения органов чувств, нарушения подвижности, параличей и проблем с психикой.

К числу факторов риска, которые могут привести к патологиям нервной системы, относятся следующие:

  1. Врожденные проблемы, возникшие из-за генетических патологий или нарушения внутриутробного развития.
  2. Тяжелые инфекционные заболевания, например, чума.
  3. Травмы мозга и нервных окончаний.
  4. Жестокое обращение людей.

Такие негативные воздействия могут оказать на организм животного разное влияние в зависимости от их интенсивности, частоты повторения.

Помощь питомцу в домашних условиях

После обследования у ветеринара и получения нужного лечения собака должна пройти длительный путь реабилитации. Задача хозяев — обеспечить ей спокойствие и грамотное лечение.

Животное нужно обеспечить тихим, затененным и теплым местом, где его не будут беспокоить. Домашних нужно предупредить, что беспокоить больное животное не следует. При тяжелых травмах и параличах придется следить за ритмом дыхания у собаки, за ее гигиеной и кормлением.

В зависимости от заболевания время лечения может быть различным: от нескольких недель до пожизненного. Владельцам придется освоить умение делать инъекции, массажи и другие манипуляции, которые потребуются для реабилитации любимца.

Особенности дрессировки собак с учетом типа высшей нервной деятельности

Отбор собак для служебных функций, охоты и охраны напрямую связан с типом их высшей нервной деятельности. Если в поведении животного преобладает торможение, а реакции замедлены, оно совершенно не подходит для выполнения таких специфических действий, как охрана дома, хозяина или стада, охота на дичь и зверя, розыск и слежение и так далее.

Однако такой пес при условии правильной дрессировки вполне может стать отличным домашним питомцем, любимцем всей семьи.

Интересные темы

www.belanta.vet

Поражение спинного мозга у собак

Дегенеративная миелопатия - это заболевание, при котором происходит поражение спинного или костного мозга животного. Эта патология может возникнуть без особой причины и остаться незамеченной. Это заболевание может поразить любую собаку вне зависимости от возраста или породы, однако старые собаки все же гораздо больше подвержены этому заболеванию. Шансы на выздоровление при такой патологии невелики, так как происходит деградация спинного мозга животного, что приводит к нарушению многочисленных функций организма.

07 Октября 2013

Автор: Токарева Ирина

Дегенеративная миелопатия у собак

Дегенеративная миелопатия - это заболевание, при котором происходит поражение спинного или костного мозга животного. Эта патология может возникнуть без особой причины и остаться незамеченной. Заболевание может поразить любую собаку вне зависимости от возраста или породы, однако старые собаки все же гораздо больше подвержены болезни. Шансы на выздоровление при такой патологии невелики, так как происходит деградация спинного мозга животного, что приводит к нарушению многочисленных функций организма.

Симптомы и типы

Это заболевание поражает центральную нервную систему собаки и на поздних стадиях может поразить шейный и поясничный отделы спинного мозга. Спинной мозг претерпевает при этом патологические изменения. Также поражаются нейроны мозгового ствола. Ниже приведены симптомы заболевания:

  • Мышечная атрофия и неспособность сохранять одну позу.

  • Частичный или полный паралич конечностей.

  • Неспособность контролировать дефекацию и мочеиспускание.

  • Усиленные спинномозговые рефлексы.

  • Потеря мышечной массы.

Причины

Причины дегенеративной миелопатии не выявлены. Не смотря на то, что прослеживается генетическая взаимосвязь, четких доказательств наличия генных мутаций нет, как нет и возможности предугадать вероятность возникновения заболевания. Результаты некоторых неоконченных исследований указывают на повышенную склонность к данной болезни собак таких пород как немецкая овчарка, пемброк и кардиган вельш корги, чесапик бэй ретривер, ирландский сеттер, боксер, колли, родезийский риджбек и пудель.

Диагностика

Прежде всего проводятся лабораторные анализы на наличие микроорганизмов и проверка функционирования щитовидной железы, чтобы сразу исключить ряд других заболеваний. Для определения повреждений спинного мозга необходима визуализация. При помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии можно выявить различные нарушения спинного мозга, поддающиеся лечению - например, грыжу межпозвоночного диска. Также ветеринар должен исследовать спинномозговую жидкость, чтобы выявить воспалительные заболевания спинного мозга. Возможны следующие диагнозы:

  • Заболевание межпозвоночных дисков типа II.

  • Дисплазия тазобедренных суставов (патология развития кости).

  • Ортопедическое заболевание (патология скелета, мышц или суставов).

  • Дегенеративный пояснично-крестцовый стеноз (патологическое сужение нижней части позвоночника или костей таза).

Лечение

Поддерживающая терапия - единственное возможное решение при данном заболевании. Специальные упражнения могут только отсрочить атрофию спинного мозга и конечностей. Также важно соблюдать диету, чтобы животное не набрало лишний вес, потому как в этом случае может увеличиться нагрузка на позвоночник. К сожалению, медикаментов для лечения этого недуга пока нет. Поэтому шансы на выздоровление очень невелики, так как это заболевание является дегенеративным по своей природе.

Содержание и уход

Через 6-9 месяцев после постановки первоначального диагноза у животного развивается параплегия. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием собаки, осмотры невропатолога и анализы мочи для выявления возможных инфекций. Со временем животное лишается возможности передвигаться, поэтому необходимо обеспечить ему специальную подушку и не забывать менять ее положение, чтобы избежать появления пролежней. Также рекомендуется коротко остричь собаку, чтобы сократить возможность появления кожных повреждений. Для обеспечения мобильности собаки можно приобрести специально оборудованную тележку. 

Профилактика

К сожалению, данное заболевание не поддается профилактике.

kotopes.ru

Заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, паралич, атаксия) у собаки

Некоторые заболевания нервной системы влияют на обмен веществ и могут тяжело отразиться на поведении собаки. Под этим не следует понимать нервную реакцию на звонок в дверь или мочеиспускание как признак подчиненности: такие явления устраняются в процессе обучения. Нервная система у собак расположена буквально по всему организму, охватывая не только головной и спинной мозг, но и нервные окончания конечностей. Основными ее функциями являются принятие и обработка информации с дальнейшим направлением команд периферийным участкам тела. Поэтому заболевания центральной нервной системы могут быть следствием сбоев других систем органов.

Паралич у собак

Паралич — нарушение двигательной функции одной мышцы или же группы мышц. При этом заболевании отсутствует чувствительность в пораженной зоне, а передача и исполнение команд нервной системой становится невозможной. Причиной данного нарушения могут быть сбои в работе как центральной, так и периферической нервных систем. Периферический паралич характеризуется обездвиживанием одной стороны органа вследствие травмирования нервных тканей.

Паралич центральной нервной системы часто затрагивает парные органы, но может проявиться в любом органе животного (морда, уши, хвост, нижняя челюсть, мочевой пузырь, мышцы прямой кишки). Результатом паралича, как правило, становится его атрофия. Лечится данное заболевание успешно на начальной стадии и носит интенсивный и длительный характер. Причины возникновения и способы лечения паралича определяет ветеринарный врач.

Эпилепсия у собак

Заболевание нервной системы, характеризующееся регулярно повторяющимися припадками судорог, называется эпилепсией. По мнению ветеринарных врачей припадки собак лишь отдаленно напоминают эпилепсию. Длятся они от нескольких секунд до нескольких минут. Начинается приступ с падения и судорожного подергивания в воздухе всех конечностей. Во время припадка у животного наблюдается остекленение взгляда и обильное выделение слюны. По окончанию приступа собака может еще какое-то время кружиться на месте, спотыкаться о различные преграды, но потом возвращается в обычное состояние. Примечательно, что большинство животных испытывают чувство вины перед своими владельцами.

Иногда припадки случаются очень частыми сериями, что приводит к гибели от сердечной недостаточности, а иногда перерывы между ними могут быть в несколько лет. На сегодняшний день причины эпилепсии у собак не установлены, но замечено, что склонны к этому заболеванию лишь некоторые породы.

Причины приступов у собак бывают самые разные: опухоль мозга, отравление, болезнь, влияющая на мозг, собачье бешенство и менингит. Эпилептические припадки порой вызываются травмой мозга, но могут быть и наследственными — например, у золотистого ретривера. Кроме лечения основной болезни, собакам, с которыми случаются регулярные припадки, следует давать лекарства против конвульсий — фенобарбитал и пр. (по рекомендации ветеринара).

Сотрясение мозга у собак

Основные функции черепа у собаки, как и у человека, состоят в защите головного мозга от всевозможных повреждений. Сотрясение мозга у животного может возникнуть в результате различных травм, полученных при возможных падениях с высоты, дорожно-транспортных происшествиях, сильных ударах головы. Для этого состояния характерны временная потеря сознания и нарушение в работе головного мозга, может появиться косоглазие, рвота и головокружение.

Часто у животного наблюдается шатающаяся походка и нарушение координации движения. Если травма не тяжелая, то максимум через три дня покоя собака возвращается в нормальное состояние. Вследствие сильного удара, иногда лопаются сосуды, что приводит к кровоизлиянию в мозг. Если кровоизлияние обширное, то это может привести к гибели животного. Осмотр ветеринарного врача в подобных случаях обязателен.

Воспаление спинного или головного мозга у собак

Причинами воспаления спинного или головного мозга могут быть осложнения после различных инфекционных заболеваний (бешенства, ложного бешенства, энцефалита) или травм с последующими воспалительными процессами.

Симптомами болезни являются различные расстройства сознания (агрессивность, депрессия, неадекватная реакция на происходящее), а также нарушение двигательной функции тела животного. Процесс выздоровления длительный, последствия заболевания могут быть различной тяжести, от слепоты и глухоты до паралича отдельных конечностей. Оценивая тяжесть поражения организма часто приходится принимать решение о целесообразности продолжения жизни собаки.

Нервные срывы могут провоцироваться состоянием спинного мозга или нервов, подходящих к нему. У пород с длинной спиной случается выскальзывание межпозвоночного диска. Позвонки разделяются амортизирующими мягкими хрящевыми дисками, которые удерживаются связками. При ослаблении связок диск сдвигается со своего места и сдавливает спинной мозг. Это вызывает боль в спине, парализует задние лапы, а порой и все четыре лапы (если диск находится в шейном отделе).

Атаксия у собак

Потеря равновесия и координации — атаксия — может быть вызвана заболеванием среднего уха. Другая причина — плохое состояние сосудов мозга; из-за этого прекращается кровоснабжение части мозга, подобно инсульту у человека.

Автор: Надежда Любимова, врач-ветеринар с высшим образованием

pora-domoy.ru

Воспаление спинного мозга у собак

Воспаление спинного мозга у собак называется миелитом. Это очень тяжелое заболевание, диагностика которого в ряде случаев затруднена. Процесс восстановления функций спинного мозга может быть очень длительным и сложным.

07 Октября 2013

Автор: Ирина Евдокимова

Воспаление спинного мозга называется миелитом. Чаще всего  у собак поражаются поясничный и крестцовый отделы позвоночника. При заболевании нарушается чувствительность, двигательная активность и питание тканей. Миелит зачастую сопровождается воспалением оболочек спинного мозга (менингомиелитом). Оба воспалительных процесса имеют схожую природу, поэтому зачастую очаг воспаления трудно локализовать.

Этиология

Воспаление спинного мозга может быть локальным (поражающим один сегмент позвоночника) или диффузным (при более обширных поражениях). При воспалении 50 % поперечника спинного мозга развивается синдром Броун-Секара — нарушается кровоток в артерии, обеспечивающей питание половины спинного мозга.

Клиника

Различают первичную и вторичную форму миелита. Причиной первичного миелита является поражение спинного мозга (чума плотоядных), вторичная форма чаще всего представляет собой осложнение инфекционных заболеваний. При травмах и переломах позвоночника инфекции попадают непосредственно в спинной мозг, становясь причиной воспаления. Позвоночная грыжа также может стать причиной миелита. При макроскопическом исследовании спинного мозга больного животного отмечается его дряблость и сосудистые реакции. Детальное исследование спинномозговой ткани под микроскопом выявляет кровоизлияния, отмирание сосудов и клеток.

Симптомы

Симптоматика довольно обширна и зависит от расположения очага воспаления и причин его возникновения.

  • Если миелит является следствием вирусного поражения, собака ведет себя беспокойно, при движениях взвизгивает от боли. Мышцы конечностей напряженные, животное страдает от тремора и судорог. Походка собаки неуверенная, движения быстро утомляют животное, ему чаще требуется покой. Нарушается сердечный ритм, дыхание становится более частым, собака не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации. У больных животных образуются пролежни и развивается мышечная атрофия вследствие парезов и паралича.

  • Если причиной миелита становится травма, у собаки отказывают задние конечности, наблюдаются плавательные движения, большую часть времени животное проводит сидя.

  • Если воспалительный процесс локализуется в шейном отделе позвоночника — отказывают мышцы туловища и всех конечностей.

  • Если поражен грудной отдел, животное страдает от одышки, утрачивает подвижность задних конечностей, чувствительность участков кожи позади очага воспаления.

  • Воспаления, локализованные в поясничном отделе, становятся причиной отказа задних конечностей, мочевого пузыря, прямой кишки и анального сфинктера.

Диагностика

Успешный исход лечения во многом зависит от точности диагноза. Ветеринару необходимо определить степень неврологического расстройства. При расстройствах второй и третьей степени высока вероятность практически полного восстановления функций спинного мозга. Также весьма благоприятными могут быть прогнозы на выздоровление для собак с четвертой степенью неврологических расстройств. У таких животных, к сожалению, не происходит полного восстановления функций спинного мозга, но способность нормально двигаться собакам удается вернуть. Пятая степень неврологических расстройств практически не поддается лечению.

Для определения степени расстройств используются следующие виды диагностики:

  • Исследование ликвора. Ликвор — мозговая жидкость, непосредственно контактирующая с оболочками спинного мозга. Исследовав ликвор  можно определить интенсивность воспалительного процесса оболочек, но при локализации воспаления в других отделах спинного мозга результаты исследования могут быть довольно неточными.

  • Миелография — исследование, целесообразное в случаях, когда воспалительный процесс является следствием смещения позвонков, позвоночной грыжи или опухоли. Этот метод диагностики позволяет довольно точно определить степень отечности пораженного участка спинного мозга.

Зачастую степень поражения спинного мозга нельзя с точностью определить вплоть до оперативного вмешательства. При значительных поражениях прибегают к гемиламинэктомии или ламинэктомии с вскрытием твердой оболочки спинного мозга. Иногда  при  вскрытии спинной мозг вытекает. В таких случаях ставится диагноз «некротический миелит», восстановление спинного мозга не представляется возможным. Для подтверждения  некроза  прибегают к цитологическому исследованию.

Для диагностики заболевания также широко применяется метод гистологии, подразумевающий изучение пораженных тканей под микроскопом.

Профилактика

Необходимо оберегать животное от бактериальных и вирусных инфекций, предупреждать токсикозы, аллергические реакции, обеспечить питомцу полноценное питание. Всячески способствуйте укреплению иммунитета собаки, оберегайте ее от травм позвоночника.

Лечение

Метод лечения выбирается с учетом множества факторов: возраст, состояние здоровья собаки, локализация пораженного участка спинного мозга. Вне зависимости от выбранного метода лечения, восстановление функций спинного мозга — процесс сложный и весьма длительный.

kotopes.ru

Заболевания спинного мозга | Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Родни С. Багли Доктор вет. медицины, дипломант Американского колледжа ветеринарной медицины внутренних болезней

Заболевание межпозвонковых дисков может возникать в любой области спинного мозга каудальнее С1-2. Предрасположенность, по-видимому, имеется у такс. Чаще всего заболевание возникает у собак среднего возраста. У собак в возрасте до 1 года редко возникает заболевание межпозвонковых дисков. Иногда заболевание возникает у пожилых собак. Клинические признаки заболеваний межпозвонковых дисков у кошек редки. Клиническими признаками заболевания межпозвоночных дисков шейного отдела являются боли в шее и парез. Могут возникать корешковые симптомы. У некоторых собак боли в шее могут быть единственным клиническим признаком. Диагноз ставят с использованием современных методов визуализации и миелографии. Обзорные рентгеновские снимки часто выявляют лишь «следы» проблемы, но не обеспечивают дефинитивного диагноза.

В грудопоясничной области наибольшему риску экструзии подвергаются дисковые пространства между позвонками Т11 и L2. Разработаны общие рекомендации по лечению в зависимости от тяжести клинических признаков. Животных с легкими поражениями (животные только с болями или слабым парезом) можно лечить содержанием в клетке в течение по меньшей мере двух недель. Если через 2 недели клинические признаки не улучшаются, следует рассмотреть возможность диагностики и хирургической операции. Если в течение этого периода состояние животного ухудшается, следует как можно быстрее проанализировать возможность хирургической операции. Если отмечается улучшение, то показано продлить содержание в клетке еще на одну-две недели после того, как животное станет клинически нормальным.

Животное с более тяжелым поражением (животные, которые не могут поддерживать собственный вес) считаются кандидатами на хирургическую операцию по декомпрессии спинного мозга. Животные, сохраняющие глубокую болевую чувствительность, имеют 80-90%-ный шанс начать ходить через некоторое время после операции. Если глубокая болевая чувствительность отсутствует, то прогноз относительно ходьбы снижается до 50%. Если глубокая болевая чувствительность отсутствует в течение периода, превышающего 48 часов, прогноз на восстановление способности к ходьбе падает ниже 5% (из этих правил есть исключения).

Признаки миеломаляции свидетельствуют о необратимом повреждении спинного мозга, и хирургическая операция в этом случае не поможет. Споры о том, может ли хирургическая операция остановить миеломаляцию и предотвратить экстензию, еще продолжаются. Прогноз на восстановление способности к ходьбе у животного с миеломаляцией нулевой. Если миеломаляция распространится в восходящем направлении и захватит шейный отдел спинного мозга, наступит смерть, так что эвтаназия является наиболее разумным решением.

ФИБРОЗНО-ХРЯЩЕВАЯ ЭМБОЛИЯ

Ишемическая миелопатия или фиброзно-хрящевая эмболия являются вторичными по отношению к тромбозу сосудов и инфаркту спинного мозга. Причиной инфаркта считается фиброзный хрящ, сходный с хрящом межпозвоночных дисков. Как фиброзный хрящ проникает в сосудистую систему, еще неизвестно. Теории включают экструзию диска в сосудистую систему, либо прямую, либо за счет неоваскуляризации МПД, обусловленной дегенерацией. Также предполагалось, что на самом деле фиброзный хрящ образуется в сосудистой системе.

Поражаются собаки, не страдающие хондродистрофией. Остро возникают клинические признаки дисфункции спинного мозга. У этих собак при обследовании обычно нет спинальной гиперестезии, однако вначале (в течение первых 24 часов после проявления заболевания) возможна болезненность. Поражение спинного мозга обычно является асимметричным, и инфаркт обычно затрагивает утолщение спинного мозга. Поэтому часто обнаруживаются признаки поражения НДН в одной или более конечностях. Симптомы обычно не прогрессируют в течение первых 24 часов. В классическом случае это заболевание не сопровождается болями, однако в некоторых случаях может быть обнаружена болезненность в области позвоночника.

Диагноз подтверждают исключением других патологических процессов. Дефинитивный диагноз может быть поставлен лишь вовремя некропсии. Результаты миелографии обычно нормальные, или они могут указывать на набухание спинного мозга во время острой фазы заболевания. Повышение интенсивности сигнала от набухшего спинного мозга и интрамедуллярного сигнала могут быть отмечены при МРТ-сканировании. Цереброспинальная жидкость, собранная каудально от поражения, может быть нормальной или содержит повышенное число ядерных клеток и белка. Предрасположенность к образованию тромбов следует исследовать посредством определения числа тромбоцитов, времени кровотечения, профилей коагуляции и антитромбина III.

Специфического лечения для этого состояния не существует. Прогноз зависит от тяжести клинических признаков и, возможно, результатов анализа ЦСЖ. Отсутствие глубокой болевой чувствительности является плохим прогностическим признаком для восстановления функции. Если глубокая болевая чувствительность сохранена, то у многих животных могут восстановиться полезные спинальные функции.

Дискоспондилит

Дискоспондилит — это инфекция дискового пространства и тел окружающих его позвонков. Он может возникать фокально в любой области позвоночного столба или в нескольких местах. Наиболее распространенными микроорганизмами, вызывающими это заболевание, являются бактерии, в частности — Staphylococcus intermedius, а также Brucells canis и Escherichia coli. Изредка причиной могут быть грибковые инфекции, например — пециломикоз и аспергиллез. Роль иммунодефицита при этом заболевании еще не ясна. У многих собак аномальны результаты анализов на лимфоцитарный бластогенез, но эти результаты могут быть неспецифическими и вторичными по отношению к лежащей в основе заболевания инфекции.

Поражаются нехондродистрофоидные породы собак. Обычно в анамнезе обнаруживается предрасполагающий фактор, такой как хронические инфекции (кожи, мочевыводящих путей, предстательной железы) или введение иммуносупрессивных средств (кортикостероидов). В анамнезе могут быть выявлены репродуктивные проблемы, связанные с Brucella infectious. Спинальная боль является наиболее устойчивым клиническим признаком. Слабый парез может развиваться, если инфекционный процесс проникает в спинномозговой канал. Однако твердая мозговая оболочка обычно является эффективным барьером для предотвращения распространения инфекции в сам спинной мозг. Атрофия параспинальных мышц вокруг пораженной области, вероятнее всего обусловленная локальной денервацией или сопутствующим миозитом, может быть тяжелой.

Диагноз подтверждается типичными рентгенографическими результатами, свидетельствующими о лизисе концевых пластинок на любой стороне пораженного дискового пространства (или дисковых пространств). Культуры крови и мочи могут выявить специфический организм. Изредка для получения материала для культуры бывают необходимыми кюретаж или аспирация дискового пространства под контролем рентгеноскопии. Следует определить титры Brucella canis в сыворотке. Радионуклидное сканирование может выявить поражения, связанные с воспалением/ инфекцией костей, раньше, чем эти изменения будут обнаружены на обзорных рентгеновских снимках.

Лечение включает длительное введение антибиотиков, специфических в отношении присутствующего микроорганизма. Выбор антибиотиков зависит от спектра чувствительности обнаруженного в культуре микроорганизма. До получения дефинитивных результатов культивирования или в том случае, если культуры отрицательны, а рентгенографические признаки свидетельствуют об этом заболевании, следует использовать цефалоспорин. Если культуры крови и мочи остаются отрицательными, а улучшения клинической картины при лечении антибиотиками нет, то следует произвести хирургическое вскрытие и получение культуры непосредственно из дискового пространства.

НЕОПЛАЗИЯ

Спинальная неоплазия может развиться в экстрадуральном, интра-дуральном/экстрамедуллярном и интрамедуллярном пространствах. Экстрадуральные опухоли наиболее распространены и включают первичные и вторичные опухоли костей (остеосаркома, фибросаркома, хондросаркома), гемангиосаркому, различные карциномы, множественную миелому и другие плазмоклеточные опухоли, липомы, липосаркомы и лимфосаркому. Эпидуральная лимфосаркома является частой спинальной опухолью у кошек. Интрадуральными экстрамедуллярными опухолями являются менингиомы и опухоли периневрия (см. также неоплазии периферических нервов).

Интрамедуллярными опухолями являются астроцитомы и эпендимомы. Метастатическая болезнь также может поражать спинной мозг. Возможны как экстрадуральные, так и интрамедуллярные метастазы. Наиболее распространенными опухолями, связанными с экстрадуральными метастазами, являются карциномы. В некоторых случаях клинические признаки метастазов могут проявляться раньше клинических признаков первичной опухоли.

Диагноз ставится главным образом с помощью миелографии или современных методов визуализации (КТ, МРТ). Опухоли костей могут быть видны на обзорных рентгеновских снимках как остеолитические/ остеопролиферативные процессы. Варианты лечения включают хирургическое удаление и, возможно, лучевую терапию. Хирургическое удаление проще всего произвести в случае экстрадуральных опухолей, однако иногда удается успешно выполнить резекцию интрадуральных/экстра-медуллярных и интрамедуллярных опухолей. Компьютерная томография и МРТ часто помогают определить распространенность опухоли перед хирургической операцией. Прогноз зависит от объема резекции, уровня инфильтрации спинного мозга, повреждения спинного мозга до и во время хирургической операции, и от типа опухоли.

МЕНИНГИТ/МИЕЛИТ

Менингит часто приводит к клиническим признакам, свидетельствующим о поражении шейного отдела спинного мозга; однако часто этот процесс является диффузным. Менее часто фокальные миелопатии (миелит) могут быть следствием воспалительных заболеваний. Менингит чаще встречается у молодых животных и животных среднего возраста, но он может поражать и старых собак и кошек.

У старых собак и кошек в качестве причины миелита встречали токсоплазмоз. Вирус инфекционного перитонита кошек поражает спинной мозг старых кошек. Хотя общая инцидентность этих болезней низка, следует иметь в виду эти болезни, если диагностирована фокальная, болезненная, некомпрессионная миелопатия. Цереброспинальная жидкость, собранная каудально относительно поражения, часто содержит повышенные концентрации белка и плеоцитоз. Иногда ЦСЖ может быть нормальной или содержать лишь одну из этих аномалий. Для того чтобы можно было принять точное решение о лечении, следует выполнить полный серологический анализ и анализ культуры микроорганизмов на распространенные инфекционные микроорганизмы, встречающиеся в ЦСЖ.

ТРАВМА

Травматическое поражение спинного мозга остается одной из наиболее тяжелых травм тела. Однако этот важный патологический процесс в спинном мозге подробно описан в литературе и выходит за рамки данной дискуссии.

АНОМАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Аномалии, затрагивающие спинной мозг, позвоночный столб или кожу, могут быть следствием аномального развития нервной трубки. Чаще всего эти поражения возникают в каудальных поясничной и крестцовой областях. Компонентами спинального дизрафизма являются spina bifida (незаращение дужки позвонка), менингоцеле (выбухание оболочек спинного мозга через дефект), миелоцеле (выбухание спинного мозга через дефект) и менингомиелоцеле (выбухание оболочек и самого спинного мозга). Однако многие из этих болезней сочетаются с различными структурными аномалиями спинного мозга.

С расширением использования магнитно-резонансной визуализации многие заболевания спинного мозга, ранее считавшиеся редкими, обнаруживаются с растущей частотой. Сюда относится сирингомиелия, гидромиелия, арахноидальные кисты и другие кистозные аномалии спинного мозга. Эти болезни приводят к клиническим проявлениям, неотличимым от других болезней спинного мозга, и бывает трудно или невозможно поставить диагноз без использования какого-либо способа визуализации паренхимы спинного мозга. Важность этих заболеваний в клинической ветеринарной медицине нельзя недооценивать, поскольку они будут диагностироваться с растущей частотой и в будущем.

СИНДРОМ ВОББЛЕРА

Синдром Вобблера включает в себя несколько аномалий шейного отдела позвоночника. Сюда относятся вертебральная мальартикуляция/ мальформация, экструзия диска, гипертрофия суставных фасеток и гипертрофия связок. Чаще всего поражаются старые доберман-пинчеры и другие, обычно крупные, породы собак. Заболевание характеризуется вентральными компрессионными повреждениями каудальной части шейного отдела позвоночника из-за гипертрофии связок и протрузии дисков (обычно кольцевой). Хотя патофизиология этого заболевания еще не до конца известна, некоторая нестабильность каудальной части шейного отдела позвоночника в сочетании с повышенной силой сгибателей, связанной с преодолением силы тяжести, действующей на относительно крупную голову, предрасполагают к повреждению пространства межпозвонковых дисков и соответствующих суставов. Организм пытается уменьшить эту нестабильность за счет гипертрофии соответствующих опорных связочных структур. Однако эта гипертрофия вторгается в позвоночный канал и в конечном итоге приводит к компрессии спинного мозга. Кроме компрессионного повреждения аксонов, сдавливание сосудов спинного мозга приводит к ишемическому повреждению спинного мозга.

У молодых собак крупных пород, например — у датских догов, возникает сходное заболевание, но, скорее всего, с другой патофизиологией. В этом случае заболевание дорсальных суставных фасеток способствует гипертрофии соответствующей суставной капсулы и связок, что также приводит к компрессии спинного мозга. У старых собак компрессия такого типа встречается редко.

Часто у животных имеются тетра-парез и атаксия туловища. У некоторых собак может быть более заметным парапарез, при котором грудные конечности минимально затронуты с неврологической точки зрения. Может отмечаться спастичность грудных конечностей при ходьбе. Она распознается как тугое движение негнущихся грудных конечностей при нормальной или увеличенной длине шага. Боли в шее не всегда очевидны, однако у больных собак существует тенденция держать голову опущенной вниз в согнутом положении. Данные, полученные в динамических миелографических исследованиях, свидетельствуют о том, что такая поза связана с меньшей компрессией спинного мозга у пораженных животных. Может отмечаться атрофия надостной и подостной мышц, обусловленная поражением НДН каудальных шейных нервов.

Сдавленные сегменты спинного мозга выявляют с помощью миелографии, КТ-миелографии и МРТ. Могут иметься динамические и статические компрессионные повреждения; для выявления динамических компрессионных повреждений могут потребоваться рентгеновские снимки в согнутом и разогнутом состояниях. Обычно вентральная компрессия усиливается при отгибании головы в дорсальном направлении. Компьютерная томография может помочь в выявлении скрытых повреждений позвонков, атрофии спинного мозга и степени компрессии спинного мозга.

Для лечения этого заболевания используют консервативное и хирургическое лечение. Консервативных процедур, к которым относятся ограничение физической нагрузки, анальгетики и кортикостероиды, часто бывает недостаточно для устранения клинических признаков. Описан ряд хирургических методов лечения заболевания, что свидетельствует о том, что ни один из методов не является идеальным. Хирургическая операция может быть выполнена для первичной декомпрессии или для внутреннего соединения поврежденных сегментов позвоночника. Описаны дорсальные и вентральные способы декомпрессии. Однако в случае вентрального доступа выше шансы обеспечить адекватную вентральную декомпрессию, включая декомпрессию вентральной спинномозговой артерии.

В целом, клинические признаки примерно у 75% пораженных собак, ходивших до хирургической операции, после хирургической операции прекращают прогрессировать или улучшаются. Процент выздоровления падает примерно до 50% у собак, которые не могли ходить перед хирургической операцией. Хотя это происходит нечасто, все же важно проинформировать владельца животного о риске усиления паралича после хирургической операции. Как всегда, хорошее поддерживающее лечение и физиотерапия часто способствуют благоприятному исходу.

АТЛАНТО-АКСИАЛЬНЫЙ ПОДВЫВИХ

Атланто-аксиальная нестабильность встречается у многих пород собак (обычно у мелких, но иногда и у крупных) и очень редко — у кошек. Чаще всего поражаются йоркширские терьеры, тибетские терьеры и померанские шпицы. Клиническими признаками обычно являются боли в шее, ненормальное положение головы (обычно опущенное) и различные степени атаксии и тетрапареза. Диагноз подтверждается увеличенным расстоянием (больше нескольких миллиметров) м ежду дорсальными участками С1 и С2 на боковом обзорном рентгеновском снимке. Флексия шеи может усиливать рентгенографические признаки, но может усиливать и клинические признаки. Атланто-аксиальная нестабильность также может быть связана с аномалией развития или отсутствием зубовидного отростка (зуба).

Магнитно-резонансная визуализация обеспечивает оценку сопутствующих поражений спинного мозга. Неожиданно часто имеются другие сопутствующие аномалии спинного мозга, такие как сиринго-/гидромиелия.

Разработаны хирургические операции для снижения степени нестабильности. Первоначально были разработаны методики дорсальной фиксации проволоками, однако высока частота несостоятельности фиксации. Стандартная хирургическая рекомендация предусматривает стабилизацию этого сустава из вентрального доступа и крепления С2 к С1 стягивающими винтами Осложнениями являются острая смерть и некроз трахеи, вызванный ее ретракцией.

Мы использовали технику, в которой винты (1,5 мм) помещают в позвонки С1, С2 и СЗ, и эти винты скрепляют между собой с использованием комбинации стержней Штейнманна или спиц Киршнера, проволоки и полиметилметакрилата. Такая методика обеспечивает максимальную стабилизацию без острой необходимости в правильном размещении винтов. Стержни препятствуют дорсальному смещения С2 относительно С1. Как обычно, следует соблюдать осторожность во время манипуляций с мягкими тканями в этой области, чтобы избежать ятрогенного повреждения гортани или пищевода.

Менингит часто приводит к появлению клинических признаков, свидетельствующих о поражении шейного отдела спинного мозга. Этот вопрос обсуждается в разделе, посвященном мультифокальным заболеваниям.

ТОРАКОЛЮМБАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ СПИННОГО МОЗГА

Дегенеративная миелопатия — это дегенеративное заболевание спинного мозга, которое приводит к парапарезу. Оно редко встречается у кошек. Причина этого заболевания неизвестна. Предположения в настоящее время касаются аномальной регуляции функции Т-клеток-супрессоров, которая оценивается по сниженному лимфоцитарному бластогенезу у пораженных собак. Часто заболевают немецкие овчарки, хотя заболевание может поражать и собак других пород. Болезнь обычно имеет хронический характер с прогрессирующими клиническими признаками. Клинические признаки наиболее явно отражают поражения T3-L3 сегментов спинного мозга, однако фактические гистопатологические повреждения могут быть более выраженными в каудальной части шейного отдела спинного мозга.

Как правило, имеются признаки поражения верхних двигательных нейронов (ВДН) в тазовых конечностях, за исключением того, что коленные рефлексы могут быть ослабленными из-за поражения дорсального сенсорного нервного корешка примерно в 10% случаев. Однако рефлексы отдергивания лапы сохраняются. Часто встречается симметричный парапарез. У собак обычно имеется атаксия, и они могут подволакивать лапу, что приводит к избыточному износу когтей на пальцах стоп. Иногда более явно поражена одна из конечностей или одна из сторон тела. Спинальной боли при пальпации нет. По мере прогрессирования болезни поражаются грудные конечности, а значительно позже — ствол головного мозга. Тем не менее, степень пареза значительно выше в тазовых конечностях. Функции мочевого пузыря и кишечника сохранены.

Другими распространенными заболеваниями, поражающими тазовые конечности пожилых немецких овчарок, являются дисплазия тазобедренных суставов и люмбосакральная компрессия/стеноз. В отличие от дегенеративной миелопатии, дисплазия тазобедренных суставов не связана с сознательным проприоцептивным дефицитом, и люмбосакральное заболевание сопровождается признаками поражения НДН, а не ВДН.

Дефинитивный диагноз дегенеративной миелопатии проблематичен, поскольку нет дефинитивного прижизненного диагностического теста. Если имеется дегенеративная миелопатия без другого сопутствующего заболевания спинного мозга, то результаты обзорных рентгенографических и миелографических исследований остаются нормальными. В ряде случаев были использованы компьютерно-томографическая визуализация и, в последнее время, МРТ-визуализация, которые не дали явных патологических результатов. Цереброспинальная жидкость, собранная каудальнее повреждения, иногда является нормальной, но чаще содержит повышенную концентрацию белка без сопутствующего плеоци-тоза. Если при диагностическом тестировании обнаруживается другое заболевание спинного мозга, то невозможно исключить дегенеративную миелопатию как возможную дополнительную причину обнаруживаемых клинических признаков. Это может быть особенно важным в том случае, если предполагается хирургическая коррекция другого заболевания спинного мозга.

Радикального способа лечения этого заболевания нет. Один из авторов описал успешное прекращение или замедление развития заболевания при использовании эпсилонами-нокапроновой кислоты. Другими видами лечения, хотя и с недоказанной эффективностью, являются физическая нагрузка, витаминные добавки и ацетилцистеин. Во многих случаях нормой является медленно (в течение недель и месяцев) прогрессирующий парапарез с переходом в параплегию, независимо от вида лечения.

Важность этого заболевания может заключаться в том, что существуют другие патологические процессы, приводящие к сходным клиническим признакам, и что клинический диагноз дегенеративной миелопатии нельзя поставить, если не выполнена продвинутая визуализация спинного мозга, например — МРТ-визуализация. Без тщательной оценки структурной целостности спинного мозга, эти другие заболевания могут быть пропущены, и животному будет дан плохой прогноз без объективного подтверждения. Основной чаще всего обнаруживаемый патологический процесс — это протрузия межпозвонковых дисков Хансена II типа. Это заболевание потенциально лечится посредством хирургического вмешательства. Важно исключить другие потенциально излечиваемые заболевания у пораженных животных.

ЛЮМБОСАКРАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ

Заболевание люмбосакральной области может проявляться в виде врожденного стеноза этой области или возникать из-за мальартикуляции, мальформации или протрузии межпозвонкового диска. Последнее чаще всего встречается у пожилых собак. Сопутствующая компрессия спинного мозга обычно поражает L7, крестцовые и каудальные нервные корешки, которые проходят через люмбоса-кральную область (ЛС). Компрессия может возникнуть дорсально из-за желтой связки или вентрально из-за выпячивания фиброзного кольца. Нервные корешки L7 часто также сжимаются с вентрального направления при выходе из позвоночного канала в области отверстия. Иногда к компрессии в люмбосакральной области может привести неоплазия или дискоспондилит. Первичное воспаление этих нервов (неврит конского хвоста) встречается редко.

Компрессия в люмбосакральной области чаще всего встречается у собак крупных пород, таких как немецкая овчарка. Клиническими признаками являются боль при пальпации дорсально от ЛС-области, недержание кала и/или мочи и признаки поражения НДН в тазовых конечностях (поля седалищного нерва). Тремор тазовых конечностей может отражать слабость или боль. Болезненная реакция может обнаруживаться при дорсальной экстензии ЛС-сочленения, когда животное находится в положении лежа на боку, однако это встречается и при дисплазии тазобедренного сустава. Важно пропальпировать ЛС-область, когда животное находится в положении лежа на боку, поскольку давление, прикладываемое к этой области у стоящего животного с заболеванием, например, тазобедренного сустава также может вызвать боль. Эта болезненная реакция на давление, распределенное в области тазобедренного сустава, может быть неправильно интерпретирована как боль в ЛС-сочленении. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет исключить внутритазовые опухоли.

Диагноз основан на документальном подтверждении компрессии нервов посредством миелографии, эпи-дурографии, дискографии, КТ- или МРТ-исследований. Дуральный мешок иногда заканчивается каудаль-нее ЛС-сочленения у крупных собак, и компрессию в этой области можно обнаружить посредством миелографии. Миелография помогает исключить повреждения спинного мозга в области люмбосакрального утолщения. Однако, поскольку при этом заболевании часто имеется только компрессия нервных корешков, ми-елографические исследования этой области не будут в достаточной мере документировать эту компрессию.

Передовые способы визуализации (MPT, KT) обеспечивают преимущество, состоящее в том, что они обеспечивают трансаксиальное изображение ЛС-сочленения, позволяющие оценить фораминальные области, где часто сдавливаются выходящие нервы. Анализ цереброспинальной жидкости обычно бесполезен, поскольку спинной мозг в норме заканчивается краниально относительно уровня компрессии. Электромиография (ЭМГ) и исследования проводимости нервов (NCV) тазовых конечностей и хвоста могут выявить спонтанную активность, соответствующую денервации или замедленной скорости проведения возбуждения, соответственно. Хотя эти изменения не являются специфическими для компрессии нервов, аномальные результаты этих исследований позволяют предположить, что причиной клинических признаков является поражение НДН.

Лечение включает хирургическую декомпрессию и/или стабилизацию этой области. Обычно для обеспечения доступа в люмбосакральное пространство используют дорсальную ламинэктомию. Удаление связочной ткани и материала межпозвонкового диска через этот доступ и последующий невролиз важны в том случае, если имеется статическая компрессия. Нервы и концевая нить спинного мозга, пересекающие это пространство, можно осторожно оттянуть, чтобы обеспечить вентральное обследование и удаление сдавливающей ткани. Важно освободить выходящий корешок L7 нерва внутри отверстия со всех сторон посредством удаления материала, расположенного вентрально относительно этого нерва. Это можно выполнить посредством первоначального удаления центральных компонентов межпозвонкового диска, обеспечивающего возможность сокращения в вентральном направлении выпяченного в дорсальном направлении фиброзного кольца. Это дает возможность увидеть нервы, а остаток фиброзного кольца или связочной ткани можно впоследствии удалить посредством острого рассечения.

Поскольку некоторая врожденная нестабильность ЛС-сочленения может способствовать протрузии межпозвонковых дисков и гипертрофии связочной ткани, внутренняя фиксация этого сочленения может предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Соединение l-7-крестцовых суставных фасеток посредством сквозных стержней или винтов после удаления суставного хряща обычно обеспечивает достижение этой цели.

Если не выбрана хирургическая декомпрессия, то используют покой и анальгетики с различной степенью успеха. Более слабые клинические признаки с большей вероятностью будут реагировать на консервативное лечение. Если возникло недержание, то улучшение клинических признаков менее вероятно, даже после хирургической декомпрессии. Из-за крыльев подвздошных костей и покрывающих их мягких тканей для декомпрессии люмбосакрального пространства почти исключительно выбирают дорсальную ламинэктомию. Нервные корешки в этой области можно осторожно оттянуть в сторону, чтобы обеспечить обнажение вентральной области.

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ СПОНДИЛЕЗ/ ВЕНТРАЛЬНЫЙ ЗАМЫКАЮЩИЙ СПОНДИЛЕЗ

Деформирующий спондилез, или вентральный замыкающий спондилез, — это распространенная, предположительно дегенеративная аномалия позвоночных и околопозвоночных тканей. Его можно обнаружить на всех уровнях позвоночника. Хотя его можно встретить у молодых животных, все же чаще всего его обнаруживают у кошек и собак среднего возраста и пожилых. У кошек к тяжелому спондилитическому изменению позвоночника приводит гипервитаминоз А.

Этиология деформирующего спондилеза у пожилых животных не до конца выяснена, однако вероятными причинами являются небольшая хроническая нестабильность позвоночника и сопутствующее повреждение межпозвонковых дисков, в частности — фиброзного кольца. У многих пожилых животных деформирующий спондилез обнаруживают случайно. Продолжаются дискуссии по поводу его клинического значения у животных с болями в позвоночнике. Хотя часто это изменение костей не дает явного клинического заболевания, если пролиферирующая кость распространяется дорсально и латерально и сдавливает выходящие периферические нервы, следствием могут быть боли и дисфункция конечностей. Обзорные рентгеновские снимки демонстрируют пролиферацию кости, однако трансаксиальные изображения, которые можно получить посредством КТ-сканирования, лучше всего документируют компрессию латеральных периферических нервов. Если обнаруживается компрессия нерва, то хирургическое удаление может обеспечить улучшение клинических признаков.

www.vethospital.ru

Болезни спинного мозга. Как лечить вашу собаку

Болезни спинного мозга

Причиной этих заболеваний обычно становятся различные травмы, а также возрастные изменения в организме собаки и генетическая предрасположенность некоторых пород к определенным болезням.

Грыжа межпозвоночного диска

Симптомами этого заболевания являются боль, слабость, шаткость походки и нарушение координации движений, а также обмороки. Повреждение межпозвоночного диска может привести к развитию паралича задних конечностей, наряду с которым, часто наблюдается нарушение акта мочеиспускания.

Причины этой болезни различны, она может развиваться постепенно, либо повреждение происходит неожиданно в результате резкого движения животного. Установлено, что некоторые породы собак в большей степени, чем остальные, предрасположены к этому заболеванию. Это в первую очередь относится к биглям и пекинесам.

Различают повреждения дисков поясничного и шейного отделов позвоночника. Последние встречаются реже, и в этом случае паралич конечностей обычно не развивается. При повреждении диска шейного отдела собака старается не двигать головой, так как это причиняет ей боль. Из-за этого шея животного кажется короче, чем в нормальном состоянии.

Хирургического вмешательства при повреждениях межпозвоночного диска обычно не требуется. Однако показать собаку ветеринару следует обязательно, так как врач сможет установить характер повреждения и назначит лечение. Применяют препараты, обладающие противоотечным действием. На период выздоровления следует ограничить нагрузки на позвоночник и спинной мозг собаки.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить межпозвоночный диск.

Синдром неустойчивого позвонка

Заболевание развивается вследствие дегенерации шейных позвонков и их смещения в результате резкого движения головой. Симптомами являются ухудшение координации движения задних конечностей, которое постоянно прогрессирует, и вихляющая походка. Возможно и нарушение координации передних конечностей, а также частичный паралич.

Этот синдром чаще всего поражает собак с длинной шеей (например, доберман-пинчеров и догов). Точно не установлено, какие факторы влияют на развитие заболевания, но есть предположение, что его провоцирует избыточное питание щенков.

Лечение должно осуществляться ветеринаром. Главным образом оно направлено на устранение отеков и воспалений спинного мозга, для чего применяются специальные препараты. Если состояние собаки не улучшается, возможно хирургическое вмешательство.

Синдром конского хвоста

Это заболевание имеет следующие симптомы: хромота задних конечностей и нарушение походки, паралич хвоста, недержание мочи и неконтролируемая дефекация (которые вызваны параличом мочевого пузыря и прямой кишки). Животное может кусать и грызть область анального отверстия, так как чувствительность утрачена.

Заболевание вызывается повреждением нервов, расположенных у хвостового конца позвоночника.

Терапевтические методы лечения успешны в том случае, если симптоматика выражена слабо. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция. При параличе мочевого пузыря и прямой кишки ощутимого эффекта от лечения, как правило, не наступает.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

pets.wikireading.ru

Признаки и лечение дегенеративной миелопатии у собак

Дегенеративная миелопатия у собак — это постепенно прогрессирующая патология спинного мозга с нижними мотонейтронами, при которой поражаются преимущественно тораколюмбальные области. На протяжении многих лет данная болезнь отслеживалась у немецких овчарок. Последние исследования показали, что в большей мере в развитии заболевания играет именно генетическая предрасположенность. Болезнь связывают с проявлением в гене супероксиддисмутазы функциональной мутации. Предполагается аутосомно-рецессивный тип наследования, при котором у больных собак присутствуют две копии гена с признаками мутации.

Симптоматическая картина

Проявляется заболевание примерно в 8-14 лет. Первый признак — развивается нарушение координации тазовых конечностей. Походка животного становится вихляющей, «пьяной», задняя часть заваливается в разные стороны при передвижении. Уменьшенный контроль за тазовой частью конечностей и туловища ведет к тому, что собака постоянно задевает предметы. Ее заносит, часто ударяется о различные препятствия и края дверей. Опору собака делает на тыльную область пальцев, волоча их и иногда стирая роговую часть до кости с образованием язв.

Степень проявления признаков может разниться в зависимости от длительности, локализации дегенеративных процессов. При прогрессировании заболевания конечности ослабевают, из-за чего собака стоит с трудом. Слабость усиливается постепенно до тех пор, пока животное не теряет способность ходить.

Клиническая картина может развиваться на протяжении 6-12 месяцев, а иногда и дольше, прежде чем разовьется полный паралич. Существенным проявлением становится и нарушение отделения мочи, кала, так как паралич затрагивает не только опорно-двигательный аппарат, но и мочевыводящую систему и кишечник. Проявляется это недержанием кала и мочи.

Важно! Это заболевание не сопровождается болевыми ощущениями, если только нет других патологий.

На данный момент стало известно, что дегенеративная миелопатия поражает не только немецких овчарок, но и многие другие породы собак: вельш-корги пемброков, боксеров, чесапикских ретриверов и так далее. У бернских зенненхундов в гене супероксиддисмутазы мутация проявляется несколько иначе. Не застрахованы от проявления заболевания и метисы. В целом заболевание дает о себе знать обычно у пожилых собак (старше 8 лет) следующим образом:

  • Нарушается опороспособность задних конечностей животного;
  • Неспособность сохранять одну позу;
  • Теряется мышечная масса;
  • Снижается кожная чувствительность тазовых конечностей;
  • Нарушается контролируемое мочеиспускание и дефекация;
  • Развивается постепенно полный или частичный паралич, распространяющийся на другие отделы, в частности — грудную клетку.

Признаки дегенеративной миелопатии у собак, несмотря на яркое проявления, могут быть и результатом других воспалительных процессов в организме. Поэтому диагностику необходимо проводить при первых признаках, чтобы исключить или подтвердить те болезни, которые поддаются лечению.

Как прогрессирует дегенеративная миелопатия?

Болезнь начинается практически всегда в грудном отделе спинного мозга. В процессе исследования данной патологии отмечалась деструкция белого вещества в этом отделе. Оно содержит те ткани, которые передают команды движения к конечностям от головного мозга, а также осуществляют обратную сенсорную связь от конечностей к головному мозгу. В результате разрушения данных волокон связь между мозгом и конечностями нарушается.

Картина развития патологии следующая: у собаки развиваются признаки слабости конечностей таза с последующей атаксией (при которой нарушается согласованность движения различных групп мышц). При этом в самом начале они могут давать о себе знать ассиметрично. Основные проявления касаются отдела спинного мозга T3-L3. Постепенно слабость прогрессирует и развивается паралич, который распространяется на грудные конечности. Собака уже не может контролировать мочеиспускание.

При условии поддержания жизни животного признаки продолжают прогрессировать до вовлечения в дегенеративные процессы нижних мотонейтронов, при которых спинальные рефлексы теряются. Развивается поражение черепных нервов и мышечная атрофия. Болезнь приобретает генерализованный характер, то есть распространившийся на значительные области систем органов и тканей. Дегенеративная миелопатия при распространении на грудную клетку разрушает не только миелиновые оболочки нервных тканей, но и непосредственно само нервное волокно.

Причины развития

Причины данной патологии выявлены не были. Даже несмотря на то, что есть четкая взаимосвязь генетической предрасположенности и развития болезни, доказать и предсказать развитие заболевания из-за наличия генных мутаций не удалось. Проявиться может заболевание даже у тех собак, которые выведены от двух абсолютно здоровых родителей, которые были носителями гена типа SOD1 (подробнее).

Наиболее подверженными данной патологии породами собак являются немецкая овчарка, колли, пемброк, боксер, кардиган вельш корги, ирландский сеттер, чесапик бей ретривер, пудель и родезийский риджбек. Но это не значит, что у других пород данная патология не может развиться. Доказано, что наиболее часто среди больных животных оказываются крупные породы собак.

Важно! Лекарств от данного заболевания не было изобретено, а потому шансов на выздоровление нет. Болезнь будет прогрессировать в любом случае.

Диагностика

Проводится в основном дифференциальная диагностика, при которой исключаются воспалительные и компрессионные заболевания. Осуществляется с помощью МРТ или миелографии (в зависимости от аппаратной оснащенности ветеринарного центра), а также анализа ЦСЖ. Пораженные животные дают положительный ответ на генетический тест, выявляющий мутацию гена. Тест проводят преимущественно в OFFA. В целом же проводятся следующие мероприятия:

  1. Лабораторные анализы на наличие патогенов;
  2. Проверяется функциональность щитовидной железы;
  3. МРТ и КТ для выявления очагов повреждения спинного мозга.

Нужно понимать, что в данном случае диагностика нужна именно для исключения других патологий. Тест только отразит предрасположенность по гену, но не само болезненное состояние собаки. Осложняется диагностический процесс еще и тем, что многие пожилые животные параллельно могут иметь и болезни межпозвоночных дисков, иные заболевания, которые также в симптоматике имеют нарушение походки и другие похожие симптомы. Вот почему диагностирование все равно необходимо проводить параллельно генетическому тесту. В целом могут быть выявлены следующие патологии, которые в отличие от дегенеративной миелопатии, поддаются лечению:

  1. Болезни межпозвоночных дисков II типа;
  2. Ортопедические заболевания, выраженные в патологии суставов, мышц или скелета в целом;
  3. Патология развития кости или дисплазия тазобедренного сустава;
  4. Опухоли;
  5. Кисты;
  6. Травмы;
  7. Инфекционные болезни спинного мозга;
  8. Стеноз пояснично-крестцового отдела, сопровождаемое сужением нижней части позвоночника или тазовой кости.

Дегенеративная миелопатия в отличие от данных патологий не лечится, а симптоматика практически не купируется. Полноценно поставить диагноз животному со 100% уверенность удается только посмертно при вскрытии. Вот почему болезнь определяется методом исключения. В чем же заключается помощь больному животному при такой патологии?

Лечение миелопатии

На данный момент лечение дегенеративной миелопатии у собак направлено в большей мере на то, чтобы предоставить животному сбалансированный пищевой рацион, который будет обогащен антиоксидантами. Также необходимо поддерживать мобильность животного. Какие-либо программы реабилитации, которые дадут положительную динамику в течении заболевания, пока не разработаны.

В качестве профилактической меры дальнейшего распространения заболевания владельцам собак, которые входят в перечень наибольшего риска развития болезни, следует использовать генетический анализ. Он покажет предрасположенность животного к патологии. Поэтому только после такого анализа можно принимать решение о дальнейшем разведении. Такой подход позволяет не только устранить, сколько снизить частоту поражения данным дегенеративным заболеванием.

Что же можно сказать о тех животных, которые уже больны. В данном случае предлагается только поддерживающая терапия. Могут помочь специальные упражнения, которые отсрочат атрофию конечностей и спинного мозга. Важно также следить и за весом животного, которое из-за недостатка движения может набрать лишний вес и тем еще больше усугубить свое состояние дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Важно! Стоит отметить, что поддерживать мобильность животного можно и нужно, но известны случаи, когда из-за чрезмерной нагрузки болезнь прогрессировала еще быстрее.

Содержание и уход

Патология развивается достаточно быстро — всего за 6-9 месяцев после установления диагноза. Поэтому постоянное наблюдение за состоянием животного, частые осмотры невропатологом, анализы мочи на предмет инфекционного заболевания являются обязательными.

Постепенно животное потеряет способность передвигаться самостоятельно. Поэтому нужно обеспечить собаке специальную подушку, положение которой необходимо постоянно менять. Это предотвратит развитие пролежней. Стоит с ветеринаром отдельно проконсультироваться относительно предотвращения развития инфекции мочевыводящих путей.

Рекомендовано длинношерстных собак остричь, чтобы уменьшить вероятность возникновения кожных повреждений. Обеспечивать мобильность собаке можно также и при помощи специально оборудованной для этого тележки. Лежачее животное страдает не только от недержания кала, мочи, но также и от ограничения возможности самогигиены. Можно применить следующие методы и средства для поддержания нормальной жизни животного:

Собаку моют хозяева достаточно часто — буквально два раза в неделю. При правильном уходе за шерстью и кожей можно предотвратить развитие пролежней. Также это поможет избавиться от неприятных запахов, предотвратит инфицирование животного и кожных покровов. При частом мытье используются увлажняющие средства для кожи животного, чтобы предотвратить сухость покровов.

  1. Собака должна регулярно обрабатываться от блох.
  2. Не используйте средства для ухода за животным на основе оксида цинка. Собака может слизать токсичный состав и отравиться.
  3. Очищать кожу можно детскими салфетками или специально сделанными аналогами для животных.
  4. Также можно использовать подгузники или трусы для собак. Можно пользоваться детскими, а можно и теми, которые изготавливались для животных.
  5. Если собака содержится на улице, то ее необходимо защитить от мух. В противном случае развивается паразитологическая болезнь, которая при отсутствии лечения ведет к смерти.
  6. Пролежни образовываются обычно в области локтей, скакательных суставов и бедрах. Если таковые уже проявились, то нужно незамедлительно обратиться к ветеринару. Пролежни лечатся крайне тяжело и требуют особого подхода и применения препаратов. Чтобы предотвратить их развитие, нужно периодически (не менее 2 раз в день) массировать области наибольшего давления. Это поможет восстановить кровоток в тканях. Применение тех или иных средств нужно согласовывать с ветеринаром, чтобы животное при слизывании не отравилось составом медикамента.

Если говорить о предотвращении заболевания, то ответ однозначный. О профилактических мерах говорить не приходится, так как дегенеративная миелопатия профилактике не поддается. У собак с развившимся параличом ветеринары рекомендуют делать эвтаназию. Таким образом животное не будет мучиться из-за распространяющихся по организму патологических дегенеративных процессов, которые купировать невозможно.

Об авторе: Анна Александровна Максименкова

Практикующий ветеринарный врач в частной клинике. Направления: терапия, онкология, хирургия. Подробнее обо мне читайте в разделе "О нас".

realpet.ru

Миелиты воспаление спинного мозга

Миелит – воспаление спинного мозга, которое чаще всего локализуется в поясничном и крестцовом отделах. Заболевание обычно сопровождается значительным ослаблением чувствительных, двигательных и трофических функций. Воспаление спинного мозга часто происходит параллельно с воспалением его оболочек (менингомиелит). Эти состояния очень схожи, поэтому иногда очень сложно установить точную географию воспаления.

Миелит может развиваться различно – локально, захватив только один сегмент позвоночного столба, или диффузно – при более тяжелых случаях заболевания. Захват патологическим процессом половины поперечника спинного мозга приводит к развитию синдрома Броун-Секара – нарушения кровообращения артерии, снабжающей одну половину спинного мозга.

Миелиты подразделяют на первичные, вызванные поражением спинного мозга вирусами (чума плотоядных), и вторичные – осложнения общеинфекционных заболеваний (септицемия, сепсис, дискоспондилиты).

Травматические миелиты – осложнения после переломов позвоночника. Миелиты, вызванные смещением межпозвонковых дисков.

Токсические миелиты вызваны тяжелыми отравлениями.

При заболевании миелитом макроскопическое исследование спинного мозга показывает его дряблость, сосудистые реакции. Микроскопически – отек оболочек и вещества мозга, мелкие кровоизлияния, инфильтративные реакции, некроз сосудов, гибель клеток. Изменения обычно касаются также оболочек и корешков, в этом случае можно говорить о менингорадикуломиелите.

В зависимости от локализации и степени распространения процесса наблюдаются различные симптомы: тетраплегия, спастическая параплегия, синдром Броун-Секара и т.д. Некротические миелиты дают картину поперечного перерыва спинного мозга с захватом нескольких сегментов или иногда спинного мозга на всем его протяжении.

Симптомы

Симптомы болезни проявляются по-разному и зависят от локализации воспалительного процесса и причин его появления. При заболевании миелитом в результате вирусного поражения животное проявляет беспокойство, взвизгивает от боли при движениях. Мышцы конечностей при этом напряжены, проявляется их дрожание, подергивание и судороги. Походка собаки становится шаткой, животное быстро утомляется и часто лежит. Появляются сердечная и дыхательная аритмии, непроизвольные мочеиспускания и дефекации. Возникают парезы и параличи, приводящие к развитию пролежней и мышечной атрофии.

При травматическом миелите в начале заболевания наблюдается паралич задних конечностей, появляются плавательные движения, собака находится преимущественно в сидячем положении.

При поражении шейного отдела возникает паралич мышц туловища и всех конечностей, вялость и слабость кожи позади патологического фокуса; при поражении грудного отдела появляются одышка, паралич задних конечностей и потеря чувствительности кожи позади повреждения отдела спинного мозга. Патологические процессы, возникающие в поясничной области, обусловливают параличи задних конечностей, мочевого пузыря, прямой кишки и анального сфинктера.

Диагностика миелитов:

  1. неврологическое исследование;
  2. исследование ликвора;
  3. миелография;
  4. магниторезонансная и компьютерная томография;
  5. визуальная оценка спинного мозга при операции;
  6. цитологическое исследование;
  7. гистология.

При неврологическом исследовании определяют:

  • cтепень неврологических расстройств;
  • локализацию поражения.

Определение степени неврологических расстройств важно для прогноза заболевания.

По нашим данным (более 100 животных) у собак, имевших 2–3-ю степень неврологических расстройств, восстановление функции спинного мозга возможно вплоть до полного. Пациенты с 4-й степенью неврологических расстройств также имеют шанс на восстановление функции спинного мозга. У таких собак обычно не происходит полного восстановления спинного мозга, тем не менее двигательная функция конечностей может восстановиться почти до нормальной. Собаки с 5-й степенью неврологических расстройств, с синдромом поперечного поражения спинного мозга, особенно если речь идет о вялом параличе, не имеют шансов на восстановление функции спинного мозга.

Важно определить локализацию поражения. Если повреждение ограничено 5–10 сегментами и степень неврологических расстройств 2–4, то можно рассчитывать на восстановление функции спинного мозга частично или полностью. При поражении 10–20 сегментов полного восстановления мы не наблюдали. У таких животных наблюдался некротический миелит (миеломаляция) с синдромом поперечного поражения мозга.

Исследование ликвора

По литературным данным, первичные заболевания ЦНС редко приводят к изменениям в общем анализе крови и биохимическом анализе сыворотки, а если они есть, то это указывает на вероятность системных нарушений и вторичных к ним заболеваний ЦНС (Willard М. D., Tvedten H., Turnald G. H., 1999). Поэтому в нашей практике анализ ликвора мы проводим даже при отсутствии отклонений в анализах крови перед проведением миелографии.

В образце ликвора определяются физико-химические свойства (цвет, прозрачность, содержание белка, глюкозы), проводится подсчет клеточных элементов в камере Горяева (эритроцитов и ядерных клеток). Далее обязательно проводится анализ цитограммы в окрашенном препарате (окраска по Май-Грюнвальду) для определения содержания каждого вида клеток.

В норме спинномозговая жидкость прозрачная и бесцветная, содержание альбумина составляет 0.1–0.3 г/л, количество клеток не превышает 5 клеток в мкл. Цитограмма скудная, можно обнаружить единичные эритроциты и мононуклеары. Ликвор стерилен.

При менингитах наблюдается помутнение спинномозговой жидкости, сопровождающееся плеоцитозом (увеличением содержания клеточных элементов). В наших исследованиях при острых воспалительных процессах ЦНС концентрация белка в ликворе превышала 100 мг % (1 г/л), цитоз – от 25 до нескольких тысяч ядерных клеток в мкл. В цитограмме преобладают нейтрофильные лейкоциты, нередко обнаруживается микрофлора (чаще кокковая). При затухании воспалительного процесса число клеточных элементов часто бывает вполне нормальное, содержание белка может быть в норме или несколько повышено, но, как правило, не превышает 3 г/л. В этом случае цитограмма представлена нейтрофилами, лимфоцитами, макрофагами. При менингите вирусной этиологии ликвор, как правило, прозрачный, содержание белка несколько повышено (до 100 мг %), цитоз – 10–500 клеток в мкл, присутствуют в основном лимфоциты/мононуклеары.

Надо отметить, что спинномозговая жидкость находится в непосредственном контакте с оболочками мозга, поэтому больше отражает интенсивность воспалительного процесса именно оболочек. В связи с этим при глубоких нарушениях паренхимы спинного мозга и отсутствии поражения оболочек анализ спинномозговой жидкости может не выявить значительных отклонений.

Рис. 1. Ликвор при гнойном миелите.
Рис. 2. Отек спинного мозга у стаффордширского терьера при миелите. Блок ликворных путей в области С2. Причиной миелита была хроническая бактериемия, которая в свою очередь могла быть вызвана нарушением работы печени. У данной собаки выявлен цирроз печени. После проведенного лечения в течение 3 лет признаков повреждения спинного мозга не наблюдалось.

Рис. 3. Повторная (через неделю) миелография стаффордширского терьера после проведенного курса лечения. На момент проведения миелографии клинических проявлений улучшения состояния не наблюдалось. Восстановление функции спинного мозга произошло в течение 1.5 месяцев. 

Миелография

По данным литературы, «во всех сомнительных случаях острых и хронических миелопатий существенную роль играют данные миелографии…» (Берснев В. П. и др., 1998)

Перед миелографией всем животным вводятся антибиотики и метилпреднизолон в дозе 30 мг/кг. Благодаря миелографии можно точно оценить размеры отека спинного мозга. Иногда это исследование может показать причину миелита в тех случаях, когда миелит развился как осложнение нестабильности либо в результате компрессии спинного мозга межпозвонковым диском или опухолью. Начинать миелографию необходимо с атланто-окципитальной пункции. Одновременно берется проба ликвора. В том случае, если контраст не проходит в грудной и поясничный отделы позвоночника, в обязательном порядке проводится люмбальная пункция для контрастирования всего субдурального пространства, даже если кажется, что диагноз очевиден. Из нашего опыта важной оказывается следующая последовательность проведения пункций: сначала проводится атланто-окципитальная, а затем люмбальная. Связано это с тем, что при миелитах развивается значительный отек спинного мозга, это вызывает уменьшение субдурального пространства, что делает невозможным получение ликвора. При атланто-окципитальной пункции практически всегда можно получить ликвор, даже если поражен шейный отдел позвоночника. Исследование ликвора при миелитах может иметь решающее значение.

Визуальная оценка спинного мозга во время операции в ряде случаев может оказаться решающей. При проведении гемиламинэктомии или ламинэктомии при значительном отеке спинного мозга необходимо проводить дуротомию. После вскрытия твердой оболочки в ряде случаев происходит вытекание спинного мозга. В этом случае можно говорить о невозможности восстановления спинного мозга. Для подтверждения некротического миелита можно взять отпечаток для цитологического исследования.

МРТ при миелите

Важное значение для прогноза имеет диагностика миелита и миеломаляции. Поперечный  миелит   относится   к   заболеваниям, характеризующимся быстрым  развитием  симптомов  поражения  спинного  мозга. На МРТ в острой стадии может отмечаться  некоторое  утолщение  спинного мозга  в  размерах  с  определением  интрамедуллярно  расположенной  области повышения сигнала на  Т2-взвешенных  МРТ,  захватывающего  обычно  несколько сегментов  спинного  мозга.  В  поздней  стадии  процесса   МРТ   выявляет нисходящую атрофию спинного мозга

Оценка состояния при травматическом миелите

– Объективная оценка тяжести повреждения спинного мозга при посттравматическом миелите затруднена. Неврологические расстройства в остром периоде обусловлены в первую очередь спинальным шоком. Для спинального шока характерным является обратимый характер неврологических нарушений, возникающих в остром и раннем периодах травмы. Установлено также, что глубина и продолжительность спинального шока зависит от тяжести травмы; его проявления наиболее выражены в зонах, прилежащих к очагу повреждения.

– При более тяжелой травме с размозжением спинного мозга некроз распространяется на весь поперечник и несколько сегментов спинного мозга, может сопровождаться разрывом его оболочек. Сдавление ликворопроводящих путей, сосудов и самого спинного мозга усугубляет течение травматической болезни и способствует развитию травматического миелита.

– Неврологическое исследование в первые сутки не дает истиной картины повреждения, хотя наличие симптомов поражения нижних двигательных нейронов, а также наличие симптомов поперечного повреждения спинного мозга должны насторожить лечащего врача и могут служить признаком неблагоприятного прогноза.

– В раннем периоде неврологическое исследование может оказаться более объективным, прогрессирование неврологических нарушений указывает на развитие миелита. При неврологическом обследовании можно выявить поражения других отделов спинного мозга. Как правило, при травматическом миелите захватывается значительный участок спинного мозга вплоть до вовлечения в патологический процесс всего спинного мозга и его оболочек.

– И, конечно, МТР может дать наиболее объективные данные о степени разрушения спинного мозга.

– Наряду с неврологическим исследованием важную диагностическую роль при травматическом миелите играет контрастная миелография. Проведение данного исследования помогает оценить размеры отека спинного мозга по длине, наличие фрагментов позвоночника, вызывающих компрессию спинного мозга, что, в свою очередь, существенно влияет на выбор лечения. При наличии фрагментов, вызывающих компрессию, необходимо оперативное лечение.

Рис. 4. Травматический миелит у котенка после падения. Блок ликвора в грудном отделе.
Рис. 5. Восходящая миеломаляция.
Рис. 6. При вскрытии – разжижение всего спинного мозга.

Профилактика миелита

Профилактика миелита заключается в предупреждении бактериальных инфекций, токсикозов, аллергических и вирусных заболеваний, в обеспечении животного полноценной пищей, ограждении его от травм спинного мозга.

Лечение

Выбор лечения и его прогнозы зависят от многих факторов, в том числе от состояния животного, его возраста и локализации поражения спинного мозга. Но в любом случае это сложный и длительный процесс. При определенных случаях заболевания и своевременном обращении в ветеринарную клинику можно рассчитывать на полное восстановление функций спинного мозга. Но даже при более сложном состоянии пациента длительное лечение и забота смогут поддерживать его жизнь на удовлетворительном уровне.

infovet.ru

Спинной Мозг У Собаки Разрушение

Автор Дарья Ветеринар На чтение 45 мин. Просмотров 13 Опубликовано

Поражение спинного мозга у собак

Дегенеративная миелопатия у собак

Дегенеративная миелопатия — это заболевание, при котором происходит поражение спинного или костного мозга животного. Эта патология может возникнуть без особой причины и остаться незамеченной. Заболевание может поразить любую собаку вне зависимости от возраста или породы, однако старые собаки все же гораздо больше подвержены болезни. Шансы на выздоровление при такой патологии невелики, так как происходит деградация спинного мозга животного, что приводит к нарушению многочисленных функций организма.

Симптомы и типы

Это заболевание поражает центральную нервную систему собаки и на поздних стадиях может поразить шейный и поясничный отделы спинного мозга. Спинной мозг претерпевает при этом патологические изменения. Также поражаются нейроны мозгового ствола. Ниже приведены симптомы заболевания:

Мышечная атрофия и неспособность сохранять одну позу.

Частичный или полный паралич конечностей.

Неспособность контролировать дефекацию и мочеиспускание.

Усиленные спинномозговые рефлексы.

Потеря мышечной массы.

Причины дегенеративной миелопатии не выявлены. Не смотря на то, что прослеживается генетическая взаимосвязь, четких доказательств наличия генных мутаций нет, как нет и возможности предугадать вероятность возникновения заболевания. Результаты некоторых неоконченных исследований указывают на повышенную склонность к данной болезни собак таких пород как немецкая овчарка, пемброк и кардиган вельш корги, чесапик бэй ретривер, ирландский сеттер, боксер, колли, родезийский риджбек и пудель.

Диагностика

Прежде всего проводятся лабораторные анализы на наличие микроорганизмов и проверка функционирования щитовидной железы, чтобы сразу исключить ряд других заболеваний. Для определения повреждений спинного мозга необходима визуализация. При помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии можно выявить различные нарушения спинного мозга, поддающиеся лечению — например, грыжу межпозвоночного диска. Также ветеринар должен исследовать спинномозговую жидкость, чтобы выявить воспалительные заболевания спинного мозга. Возможны следующие диагнозы:

Заболевание межпозвоночных дисков типа II.

Дисплазия тазобедренных суставов (патология развития кости).

Ортопедическое заболевание (патология скелета, мышц или суставов).

Дегенеративный пояснично-крестцовый стеноз (патологическое сужение нижней части позвоночника или костей таза).

Поддерживающая терапия — единственное возможное решение при данном заболевании. Специальные упражнения могут только отсрочить атрофию спинного мозга и конечностей. Также важно соблюдать диету, чтобы животное не набрало лишний вес, потому как в этом случае может увеличиться нагрузка на позвоночник. К сожалению, медикаментов для лечения этого недуга пока нет. Поэтому шансы на выздоровление очень невелики, так как это заболевание является дегенеративным по своей природе.

Содержание и уход

Через 6-9 месяцев после постановки первоначального диагноза у животного развивается параплегия. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием собаки, осмотры невропатолога и анализы мочи для выявления возможных инфекций. Со временем животное лишается возможности передвигаться, поэтому необходимо обеспечить ему специальную подушку и не забывать менять ее положение, чтобы избежать появления пролежней. Также рекомендуется коротко остричь собаку, чтобы сократить возможность появления кожных повреждений. Для обеспечения мобильности собаки можно приобрести специально оборудованную тележку.

Профилактика

К сожалению, данное заболевание не поддается профилактике.

Усиленные спинномозговые рефлексы.

Лечение острых травм спинного мозга: переломов и вывихов

Автор: Сотников Владимир Валерьевич, к.в.н., главный врач Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Повреждение при острой травме спинного мозга возникает по ряду различных механизмов. В общих чертах травмы спинного мозга можно подразделить на первичные или вторичные. Первичная травма представляет собой механическое повреждение, которое обычно можно классифицировать как ушиб, компрессию, сдвиг, разрыв или растяжение. При травме спинного мозга возможно множество первичных повреждений, вызванных изначальным воздействием травмирующей силы, усугубляющихся нестабильностью или постоянной компрессией. Механическая травма вызывает непосредственное повреждение нервной ткани и индуцирует каскад сосудистых и молекулярных реакций, ведущих к вторичным изменениям, таким как кровоизлияние, ишемия и отек. Цикл вторичных повреждений нейронов индуцируется и опосредуется такими факторами, как свободные радикалы, возбуждающие нейромедиаторы, цитокины, посредники воспаления, нарушение регуляции обмена ионов и катехоламины. Повреждающий эффект такой вторичной травмы может быть таким же сильным, как эффект первичной травмы, а общая тяжесть повреждения спинного мозга отражает первичную и вторичную травму.

Цели лечения при переломах позвоночника заключаются в предотвращении дальнейших последствий первичной травмы для спинного мозга и ослаблении эффектов исходной первичной и вторичной травм. Меры противодействия первичным травмам включают репозицию спинномозгового канала, стабилизацию позвоночного столба и декомпрессию спинного мозга. Эти меры в сочетании с поддерживающим уходом и лечением также ослабляют эффекты вторичных травм спинного мозга.

Оценка и стабилизация пациента

Большинство пациентов с переломами позвоночника – жертвы травм, и у 45 – 83% из них есть сопутствующие повреждения. Исходной целью является стабилизация состояния этих пациентов путем лечения шока и угрожающих жизни травм. Восстановление гемодинамики помогает поддержать сердечно-сосудистую систему, обеспечить достаточное снабжение кислородом и перфузию спинного мозга, чтобы свести к минимуму дальнейшее повреждение нейронов и ухудшение состояния. Иногда травмы спинного мозга не очевидны до тех пор, пока не будет проведена первичная оценка и стабилизация. При подозрении на травму спинного мозга во время первичной оценки и стабилизации следует иммобилизовать животных с помощью доски. Травмы спинного мозга динамические, поэтому при несвоевременной иммобилизации неврологический статус может ухудшиться. При подозрении на травму пояснично-грудного отдела можно зафиксировать пациента в боковом положении на жесткой поверхности с помощью ремней или ленты в области таза и лопатки. При подозрении на травму шейного отдела следует также иммобилизовать голову. Для облегчения иммобилизации можно применять седативные и обезболивающие средства, однако их следует вводить только после первичной оценки травмы и неврологического статуса, чтобы это не мешало оценке.

Полное неврологическое обследование имеет решающее значение для определения локализации травм спинного мозга, выявления сопутствующих неврологических заболеваний и прогнозирования исхода. У пациентов возможен ряд неврологических расстройств: проприоцептивные расстройства, двигательные нарушения, изменения спинномозговых рефлексов и чувствительные расстройства. Оценка произвольных движений или способности передвигаться может оказаться сложной, если пациент уже иммобилизован на доске. Чтобы вызвать произвольное движение конечности или хвоста, можно обратиться к животному голосом или прикоснуться к нему. Кроме того, при сборе анамнеза путем опроса владельца можно подтвердить способность к движениям или передвижению после травмы. Важно помнить, что в случае множественных травм позвоночника симптомы одного повреждения могут маскировать симптомы других. Наиболее значимым прогностическим показателем восстановления после травмы спинного мозга является сохраненная ноцицепция, то есть способность ощущать болевые раздражители. Отсутствие ноцицепции конечностей каудальнее места повреждения спинного мозга указывает на неблагоприятный прогноз восстановления функции пораженных конечностей. У собак с переломом или вывихом спинного мозга отсутствие ноцицепции говорит о гораздо худшем прогнозе, чем у собак с заболеванием межпозвонковых дисков (МПД).

В зависимости от длительности симптомов, вероятность восстановления функции у собак с симптомами заболевания МПД и отсутствием ноцицепции при поступлении достигает 60-70%, в то время как у пациентов с переломами позвоночника и отсутствием ноцицепции она составляет в лучшем случае 12% или значительно ниже. Оценку ноцицепции следует проводить, когда животное как можно спокойнее и расслабленнее. Важно помнить, что осознанное распознавание болезненных раздражителей является опосредованной мозгом реакцией, а не просто рефлексом.

Простой рефлекс отдергивания не является подтверждением сохраненной ноцицепции.

Видео 1. Отсутствие болевой чувствительности у котенка с разрывом спинного мозга. Усиление рефлексов. Прогноз неблагоприятный

Признаки осознанного восприятия болевых раздражителей у таких пациентов могут быть явными, например подача голоса, поворот головы к раздражаемой конечности, попытка укусить. Могут быть незаметными, например учащение сердечного ритма или дыхания или расширение зрачков. Пациенты с переломами позвоночника нуждаются в тщательном обследовании на сопутствующие неврологические травмы, например органов полости черепа или плечевого сплетения. У иммобилизованных или имеющих другие травмы животных такие нарушения могут быть неочевидны с первого взгляда, и для их обнаружения потребуется методичная неврологическая оценка.

Неврологическая картина спинальной травмы отличается фазностью.

В острый период выраженность неврологического дефицита обусловлена явлениями спинального шока.

В промежуточный период после ликвидации спинального шока на первый план выступает реальный неврологический дефект, обусловленный анатомофизиологическими повреждениями спинного мозга.

Впоследствии наблюдается частичный регресс неврологической симптоматики. Вследствие вторичных, отдаленных изменений в спинном мозге неврологическая симптоматика может усугубляться. Глубокий неврологический дефицит в острый период может быть обусловлен не только спинальным шоком, но и ушибом мозга. В таких случаях возникают сложности в дифференциальной диагностике спинального шока и ушиба спинного мозга. Ушиб спинного мозга предполагает грубые морфологические изменения, сопровождающиеся серьезными неврологическими нарушениями. Поэтому в случаях значительного регресса вначале выраженной неврологической симптоматики следует диагностировать спинальный шок, а не ушиб спинного мозга.

Спинальный шок характеризуется нарушением моторной, сенсорной и рефлекторной функцией спинного мозга ниже места травмы. Для шока характерны вялая плегия конечностей, брадикардия, гипотензия, гипотермия – основные вегетативные клинические проявления спинального шока.

Разрешение шока проявляется восстановлением автономных функций, рефлекторной активностью. Оценить глубину неврологического дефицита у пациента в шоке тяжело. В первые часы и дни после травмы явления спинального шока могут обуславливать картину так называемого физиологического поперечного перерыва спинного мозга.

Спинальный шок – это охранительное торможение нервных клеток, возникшее в результате их перераздражения с последующим утомлением и истощением. Иными словами, это реакция самозащиты со стороны спинного мозга.

Спинальный шок поддерживается и даже усугубляется при сохраняющейся компрессии спинного мозга и наличии постоянных раздражителей. Возникшие при спинальном шоке функциональные нарушения частично или полностью обратимы.

Диагностика

Алгоритм диагностики спинного мозга и конского хвоста:

  • Полный анализ крови, биохимия крови, анализ мочи.
  • Рентгенография.
  • Исследование спинномозговой жидкости.
  • Контрастное исследование (миелография, дискография, эпидурография).
  • Магнитно-резонансная томография.

Обзорная рентгенография (стандартная спондилография) — необходима всегда, когда есть подозрение на травму спинного мозга, и дает возможность сделать:

  • Ориентировочную оценку состояния позвоночника.
  • Расчет величины деформации позвоночника во фронтальной и сагитальной плоскостях.
  • Ориентировочную оценку состояния паравертебральных тканей.
  • Определить степени зрелости скелета.
  • Ориентировочное определение плотности костей.
  • Ориентировочную оценку размеров позвоночного канала.

Рис. 2. Рентгеновский снимок кошки. Незначительное разрушение дужки пятого поясничного позвонка
Рис. 3а. Разрыв спинного мозга у той же кошки (рентгеновский снимок данного животного на рис. 2). Видно, что незначительное повреждение тела позвонка сопровождается полным разрывом спинного мозга

Рис. 3б. Перелом позвоночника, сопровождающийся разрывом спинного мозга
Рис. 3в. Разрыв спинного мозга у кошки

Рис. 4. Миелография позволяет оценить разрушение спинного мозга, несмотря на полную целостность костных структур. Стрелкой обозначено пространство, занимаемое остатками спинного мозга
Рис. 5. Патологоанатомическое вскрытие: спинной мозг у кошки через несколько месяцев после травмы. (Миелография данного пациента на рис.4). Видно полное отсутствие спинного мозга (указано стрелкой).

Рис.6. Миелография собаки после ДТП. Разрыв твердой оболочки спинного мозга в результате травмы. Попадание контраста в мягкие ткани из субдурального пространства. Нет значительного повреждения костных структур, но, тем не менее, присутствует разрыв спинного мозга
Рис. 7. Разрыв спинного мозга у собаки после ДТП

Компьютерная томография применяется для диагностики травмы позвоночника и спинного мозга:

  • информативна для оценки костных структур;
  • на КТ возможна оценка паравертебральных тканей;
  • в сочетании с контрастной миелографией КТ используется для оценки проходимости ликворных путей;
  • применяется для оценки состояния позвоночного канала;
  • ориентировочно — спинного мозга.

Но стоит понимать, что на КТ видны только костные структуры и практически не видны мягкотканые структуры и спинной мозг. Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества; МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей.

Магнитно-резонансная томография наиболее информативна для:

  • визуализации спинного мозга субарахноидального и эпидурального пространства;
  • визуализации позвоночного канала;
  • визуализация дисков;
  • раннего выявления патологий, сопровождающихся микроциркуляторными нарушениями в позвоночнике и не выявляемых другими методами лучевой диагностики;
  • оценки состояния паравертебральных тканей.

Рис. 7. Бордоский дог после травмы спинного мозга. На КТ видно поражение костных структур, изменений спинного мозга нет

Рис. 8. Та же собака, тот же участок спинного мозга. На МРТ визуализируется дефект спинного мозга

Рис. 9. Та же собака – бордоский дог. Тонкая стрелка — остаток спинного мозга; толстая короткая стрелка — киста после разрушения спинного мозга

Данный случай хорошо иллюстрирует неэффективность КТ для диагностики повреждений спинного мозга в тех случаях, когда нет значимого сужения спинномозгового канала.

Биомедицинские вопросы

Существуют три модели распределения осевых нагрузок на позвоночник, на основании которых производится оценка переломов позвоночника: модель с двумя, тремя и с четырьмя опорными столбами. (Рис. 10)

Дорсальный отдел включает остистые отростки, пластинки позвонков, суставные отростки, ножки позвонков и дорсальный связочный комплекс (надостная связка, межостная связка, капсула сустава, желтая связка). Средний отдел включает дорсальную продольную связку, дорсальное фиброзное кольцо и дорсальную часть тела позвонка – по существу, дно позвоночного канала. Вентральный отдел включает оставшуюся часть тела позвонка, латеральные и вентральные части фиброзного кольца, студенистое ядро и вентральную продольную связку. Если нарушено более одного из этих отделов, перелом считается нестабильным и показано хирургическое вмешательство.

В более простой схеме классификации оцениваются принципы, способствующие стабильности позвоночника: межпозвонковый диск, тело позвонка и суставные отростки. Травмы и несостоятельность более одного из этих трех компонентов – межпозвонкового диска, тела позвонка или суставного отростка — следует рассматривать как очень нестабильные независимо от степени смещения, видимой на снимках.

Рис. 10. Ориентировочная схема распределения осевых нагрузок на вентральные и дорсальные отделы позвоночника
1. Модель с двумя опорными столбами
2. Модель с четырьмя опорными столбами

Генез травматических повреждений спинного мозга различен, они могут быть вызваны следующими факторами: костными или инородными отломками, проникшими в позвоночный канал; воздействием компримирующих сил на спинной мозг или механизмов чрезмерного растяжения спинного мозга; ишемическими нарушениями, обуславливающими вторичные повреждения спинного мозга.

Среди травматических повреждений самого спинного мозга различают следующие клинические формы:

  • сотрясение;
  • ушиб;
  • размозжение с частичным нарушением анатомической целостности или с перерывом спинного мозга;
  • гематомиелию;
  • эпидуральное, субдуральное и субарахноидальное кровоизлияния.

При спинномозговой травме повреждаются как спинной мозг, так и его оболочки. Области наибольшей мобильности повреждаются сильнее всего.

При уточнении той или иной формы повреждения спинного мозга необходимо иметь в виду, что в клиническом течении повреждений позвоночника и спинного мозга различают четыре периода (Duh, 1994): острый, ранний, промежуточный и поздний.

Острый период продолжается 2-3 суток. Проявления различной степени повреждений спинного мозга могут быть сходными в этот период, поскольку клиническая картина в острый период может быть обусловлена спинальным шоком.

Ранний период длится последующие 2-3 недели. В этот период, как и в острый, при повреждениях спинного мозга различной степени может наблюдаться синдром полного нарушения проводимости спинного мозга вследствие спинального шока, нарушения крово- и ликвородинамики, отека и набухания спинного мозга.

Промежуточный период продолжается до 1-3 месяцев. В начале этого периода исчезают явления спинального шока, отека спинного мозга и выявляется истинный характер и объем повреждения.

Поздний период длится с 3-4 мес. до 2 лет. За это время происходит восстановление функций спинного мозга, в зависимости от тяжести повреждений. В этот период возможно отдаленное усугубление неврологической симптоматики в результате развития рубцового процесса, кистообразования, прогрессирования деформации позвоночника

Нарушение проводимости спинного мозга и его сегментарных функций обусловлено не только анатомическими повреждениями аксонов, нейронов, но и патологическими факторами, которые начинают воздействовать в острый период травмы.

Вследствие наличия этих факторов степень морфологических нарушений в спинном мозге часто не соответствует степени неврологических нарушений. Одним из важнейших факторов, которые запускаются в острый период травмы, является отек спинного мозга. Отек бывает настолько обширным, что захватывает несколько сегментов, распространяясь в краниальном и каудальном направлениях. Это сопровождается потерей ауторегуляции кровотока. Огромную роль в патогенезе спинномозговых поражений играют сосудистые посттравматические нарушения ишемического и геморрагического типа. Даже небольшое сдавление спинного мозга вызывает значительное снижение мозгового кровотока, который может компенсироваться механизмами вазодилатации или образованием артериальных коллатералей на уровне очага поражения.

В патологических условиях при отеке или сдавлении спинного мозга гемодинамическая ауторегуляция нарушается и кровоток становится зависимым, главным образом, от системного давления. Накопление кислых метаболитов и углекислоты в поврежденном участке вызывает расширение сосудов, не купирующееся терапевтическими средствами.

Присоединение сосудистого фактора объясняет часто встречающееся несоответствие между уровнем повреждения позвонков и клиническими симптомами поражения спинного мозга. После травмы спинного мозга аутодеструктивные процессы ведут к увеличению тканевого некроза.

В дополнение к геморрагиям, ишемии, отеку, нейронофагии, потере экстрацеллюлярного кальция и интрацеллюлярного калия происходит обусловленная травмой пероксидация липидов и гидролиз в клеточных мембранах, что, в свою очередь, непосредственно повреждает клеточные мембраны. Повреждение спинного мозга обуславливает нарушения энергетических процессов и переход к анаэробному гликолизу, что обедняет мозг макроэргическими соединениями (аденозинтрифосфат и фосфокреатинин) и приводит к значительному увеличению содержания лактата.

Лечение переломов позвоночника может быть медикаментозным и хирургическим. Решение основывается преимущественно на неврологическом статусе пациента, а также биомеханических и компрессионных характеристиках перелома или вывиха.

Целью хирургического лечения является восстановление правильной ориентации и стабилизация позвоночного столба, а также декомпрессия спинного мозга.

Показаниями к операции служат:

  1. Деформация позвоночно-спинномозгового канала, установленная во время рентгенологического обследования, свидетельствующая о сдавлении спинного мозга.
  2. Наличие костных или мягкотканных фрагментов в спинномозговом канале.
  3. Частичная или полная блокада ликворных путей. (Устанавливается при помощи рентгеноконтрастной миелографии или МРТ).
  4. Прогрессирование дисфункции спинного мозга.
  5. Прогрессирование вторичной дыхательной недостаточности вследствие отека шейного отдела спинного мозга.
  6. Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента, создающая опасность нарастания неврологической симптоматики.

Операцию декомпрессии спинного мозга заканчивают стабилизацией позвоночника спондилодезом.

Медикаментозное лечение направлено на максимальное снижение вторичной травмы спинного мозга за счет защиты нервной ткани. Для сохранения способности передвигаться достаточно лишь 5-10% неповрежденных волокон длинного пути. Таким образом, любые меры профилактики вторичной травмы спинного мозга могут значительно повлиять на исход для пациента. Нельзя переоценить важность поддержания перфузии спинного мозга. Гипоксия и ишемия могут значительно усугубить повреждение спинного мозга, поэтому поддержание нормального насыщения артериальной крови кислородом и артериального давления очень важно для того, чтобы свести к минимуму вторичную травму спинного мозга. Системное артериальное давление можно поддерживать с помощью инфузии кристаллоидных или коллоидных растворов, переливания крови и сосудосуживиющих средств в сочетании. Целью такого лечения должно быть поддержание нормального давления, так как гипертензия не приносит дополнительной пользы и фактически может усугубить кровотечение или отек.

При переломах позвоночника часто применяется длительный наркоз для диагностических и лечебных процедур. Любые меры для максимального уменьшения длительности наркоза и риска связанной с наркозом гипотензии помогают свести к минимуму вторичное повреждение спинного мозга и благоприятны для пациента. Нежелательно использовать рометар и препараты с аналогичным действием.

Глюкокортикоиды вызывают значительный интерес в качестве возможных препаратов для уменьшения вторичной травмы спинного мозга. Данные об их использовании остаются противоречивыми, а точный механизм действия неясен. Полагают, что глюкокортикоиды уменьшают повреждения, вызванные кислородсодержащими свободными радикалами, за счет нейтрализации липидных пероксидов в клеточных мембранах.

Метилпреднизолона натрия сукцинат (МПНС) – единственный нейропротективный препарат, показавший свою эффективность в контролируемых многоцентровых клинических исследования на людях. Изначально на основании результатов Национальных исследований острых травм спинного мозга (NASCIS-2) он был рекомендован для лечения острых травм спинного мозга. По сравнению с плацебо МПНС вызывал небольшое статистически значимое улучшение двигательной функции у получавших его субъектов. На протяжении 20 лет, прошедших с исследования NASCIS-2, этот препарат подвергался значительной критике по ряду причин, тем не менее, Управление по контролю продуктов питания и лекарств по-прежнему рекомендует МПНС при острых травмах спинного мозга.

Исследования, которые показали бы преимущество МПНС при спонтанных травмах спинного мозга у животных, отсутствуют. Различные экспериментальные исследования травм спинного мозга показали положительное влияние МПНС на исход, однако исследований, не показавших какого-либо эффекта, было больше. При применении МПНС для собак отмечена большая частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, мелена и скрытое кровотечение из желудка). Эти явления способны привести к бактериемии и прободению желудочно-кишечного тракта. Существует вероятность таких побочных эффектов, как: пневмония, подавление иммунитета и сепсис, которые описаны у людей. Возможность побочных явлений МПНС (как и любых других глюкокортикоидов) может повыситься при сочетании с другими глюкокортикоидами или нестероидными противовоспалительными препаратами. Метилпреднизолона натрия сукцинат противопоказан в таких случаях. В целом, на основании научных доказательств, лучше всего считать МПНС препаратом без доказанных преимуществ и с возможностью вредоносных побочных явлений.

Клинические исследования не показали благоприятного воздействия высоких доз дексаметазона на исход, а недавнее исследование выявило повышение риска побочных эффектов, таких как диарея и инфекции мочевыводящих путей. В настоящее время рекомендовать этот препарат не следует.

Полиэтиленгликоль (ПЭГ) – гидрофильный полимер, применяющийся во многих целях. Базовые исследования за последние 10 лет доказали возможность анатомического воссоединения и физиологического слияния рассеченных аксонов в белом веществе морских свинок и в изолированном спинном мозге при экспериментах с моделированием травмы позвоночника под действием ПЭГ. Предварительное исследование 35 клинических случаев тяжелой острой травмы спинного мозга у собак (травма МПД с нарушенной ноцицепцией) показало лучший исход по сравнению с историческим контролем. В этом исследовании ПЭГ или Р188 (родственный сополимер) вводили внутривенно в сочетании с МПНС и хирургической декомпрессией собакам с поражением МПД в пояснично-грудном отделе и полной параплегией. Полная неврологическая оценка и процент собак, сохранивших способность к передвижению, в группе, получавшей ПЭГ и Р188, были выше, чем в 24 контрольных случаях из двух предыдущих исследований, в остальном проводившихся и оценивавшихся сходным образом. Хотя результаты представляются многообещающими, это предварительное исследование на небольшом числе собак. В настоящее время проводится более крупное многоцентровое рандомизированное исследование для оценки истинного потенциала ПЭГ при лечении собак с поражением МПД.

Многие переломы позвоночника лечат с помощью сочетания хирургических и нехирургических методов. При всех переломах позвоночника рекомендуется содержание в клетке для ограничения подвижности независимо от того, проводилась ли хирургическая стабилизация. Обычно в послеоперационный период рекомендуют ограничение подвижности на 4 — 6 недель для заживления мягкотканных структур и сведения к минимуму слишком ранней нагрузки на установленные в позвоночник конструкции.

Консервативное лечение обычно заключается в ограничении подвижности путем содержания в клетке с установкой внешней шины или без. Некоторых пациентов с минимальными нарушениями и стабильными переломами удается успешно лечить только путем ограничения подвижности в клетке. Повреждения пояснично-крестцового отдела позвоночника бывают наиболее легкими, так как любая нестабильность или компрессия каудальнее L6 влияет только на корешки нервов, но не на спинной мозг.

Пациентам с неустранимыми болями или ухудшением неврологического статуса настоятельно рекомендуется хирургическое вмешательство или, по крайней мере, установка наружных фиксаторов. Вероятно, что лучшими кандидатами на внешнюю фиксацию шинами являются более мелкие животные с минимальными неврологическими нарушениями или, по меньшей мере, нормальной чувствительностью, сохраненной опорной функцией вентральных структур позвонка и отсутствием сопутствующих травм органов грудной, брюшной и тазовой полости. Однако описаны случаи функционального восстановления и у более крупных собак с более тяжелыми неврологическими нарушениями при консервативном лечении, хотя это не считается стандартом лечения, но дает основания полагать, что при сохраненной ноцицепции и возможности устранения дискомфорта не следует отказываться от нехирургических методов с внешней фиксацией в случаях, когда владельцы собаки не желают прибегать к хирургическим методам.

Хирургическое лечение – наиболее надежный способ стабилизации позвоночного столба и, возможно, единственный способ точной репозиции сломанных или вывихнутых сегментов позвоночника и декомпрессии спинного мозга. Специфические рекомендации по хирургическому лечению несколько различаются у разных практикующих врачей. В целом хирургическое вмешательство показано животным с парезом и сохраненной ноцицепцией, животным с ухудшением неврологического статуса или с нестабильными переломами, или компрессией спинного мозга. Описано много хирургических техник стабилизации переломов позвоночника в ветеринарии. В настоящее время выбор техники зависит преимущественно от локализации поражения, конфигурации перелома и предпочтений хирурга. Доказательства, служащие основой для принятия решения, исходят в основном из биомедицинских исследований и ретроспективных клинических исследований.

Многие переломы позвоночника лечат с помощью сочетания хирургических и нехирургических методов. При всех переломах позвоночника рекомендуется содержание в клетке для ограничения подвижности независимо от того, проводилась ли хирургическая стабилизация. Обычно в послеоперационный период рекомендуют ограничение подвижности на 4 — 6 недель для заживления мягкотканных структур и сведения к минимуму слишком ранней нагрузки на установленные в позвоночник конструкции.

Разрыв спинного мозга у собаки лечение

Причины возникновения миеломаляции

  • травматические повреждения позвоночника – автомобильные травмы, падения с высоты, огнестрельные ранения и т.д. В зависимости от тяжести травмы, спинной мозг может быть необратимо разрушен сразу после получения повреждения (фактически полностью разорван), либо миеломаляция начинает развиваться через некоторое время в месте компрессии сместившимися/сломанными позвонками.
  • IVDD ( болезнь межпозвонковых дисков ) – вне зависимости от типа вызывает компрессию спинного мозга, что, в свою очередь, может спровоцировать миеломаляцию. Однако обычно это характерно для IVDD I и III типа – так как заболевание развивается остро, необходимо принять меры в течение нескольких часов, если этого не произошло – начинается процесс миеломаляции. Разрыв фиброзного кольца оказывает воздействие на ткани, аналогичное удару, чаще всего в этом месте возникает отек, еще больше усиливая компрессию спинного мозга. Для IVDD II типа развитие миеломаляции нехарактерно, так как чаще всего кровоснабжение спинного мозга ухудшается незначительно.
  • реже миеломаляцию провоцирует тромбоз в питающих спинной мозг сосудах, либо фиброзно-хрящевая эмболия – закупорка артерий спинного мозга хрящевой тканью из фиброзного ядра.
  • отдельная разновидность – наследственная болезнь афганских борзых (миеломаляция афганской борзой). У собак по неисследованной причине начинается миеломаляция. Тип наследования аутосомно-рецессивный, болезнь проявляется у щенков в возрасте 3-6 месяцев, всегда приводит к летальному исходу.

Для того, чтобы избежать миеломаляции, необходимо как можно быстрее оказать питомцу помощь и привезти в клинику после получения травмы или внезапного отказа лап.

Если спинной мозг уже разрушен, возможна стабилизация состояния любимца, и в некоторых случаях выработка у него спинальной (автономной) походки методами физической реабилитации.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”. Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Причины возникновения дископатии различны. В результате деструктивных изменений (нарушения водно-солевого баланса и других различных способствующих причин) диск истончается, утрачивается или становятся хуже его амортизирующи

doktor-vet.ru

Дископатия у собаки: симптомы | Ветеринарная неврология и нейрохирургия

Симптомы при развитии дископатии у собак различны и варьируют в зависимости от типы дископатии, степень повреждения спинного мозга, локализации и тд. Давайте рассмотрим две основные разновидности дископатии и как они протекают внешне. Первый вид дископатий, наиболее часто дающий резкое изменение клинической картины — это экструзия диска. Как это проявляется внешне? Известно, что при грыже грыжевое содержимое выходит в канал. Это смещение приводит к давлению на спинной мозга, он воспаляется, отекает. Первое, что чаще всего себя проявляется — появление боли у собаки. Болевой синдром выглядит по-разному:  некоторых случаях собака при дископатии (грыже) теряет активность, может появиться тремор, боль при движении, взятии на руки (для мелких пород собак), собака может скулить или кричать при вставании из положения сидя или лежа. Болевой синдром — это первая стадия развития патологического процесса при дископатии у собак по типу экструзии, а всего их пять. Если процесс локализуется в задней части грудного или в поясничном отдел симптомы будут схожими: напряженный живот, сгорбленность спины, поджатый хвост, осторожная походка. Напряжение живота часто дезинформирует владельцев и врача в том, что боль идет от внутренних органов. Если же дископатия локализуется в шейном отделе, то, прежде всего, бросается в глаза ограничение в движениях головы. Собака с трудом поднимает голову, смотрит исподлобья, старается изгибать шейный отдел.  Далее, по мере развития отека в спинном мозге, появляются симптомы дископатии неврологического характера: слабость задних конечностей, волочение лап, шаркающая походка, далее слабость может нарастать вплоть до паралича, когда собака полностью теряет возможность передвигаться. При локализации дископатии (грыжи) в шейном отделе слабость может быть как всех четырех конечностях, но и только в задних. Также при экструзии диска в шейном отделе может наблюдаться корешковый синдром в виде хромоты на одну из передних лап, подергивания кожи слева или справа, собака может приподнимать переднюю лапу из-за болей распространяющихся от спинного мозга.

На видео ниже демонстрируется симптоматика при шейной дископатии у таксы. Обратите внимание на положение тела и осторожную походку, склоненную голову и нежелание двигать головой.

Похожа картина следствие грыжи в шейном отделе у собаки, такое же нежелание двигать головой, как и у таксы выше.

На этом видео у собаки еще сохраняются возможности к передвижению, не смотря на развитие процесса и появлению атаксичной походки и волочение конечностей

На данном видео у таксы наблюдается парапарез тазовых конечностей уже без самостоятельно походки (период восстановления после операции по удалению грыжи)

При дископатии по типу протрузии (об отличии протрузий и экструзий) симптоматика совсем друга, хотя и могу быть схожие внешние проявления на последних стадиях развития неврологической недостаточности. Вследствие того, что при протрузиях процесс развития дископатии (грыжи) медленный симптомы нарастают постепенно, растянутые на месяцы и годы. Болевой синдром при протрузиях может быть не выражены и внешне остаться незамеченными. Но на далеко зашедших стадиях развития протрузий появляются уже такие симптомы, как слабость тазовых конечностей. Протрузии преимущественно встречаются в пояснично-крестцовом отделе, развитие дископатии по типу протрузии в шейном отделе, за счет его относительной ширины, чаще всего протекают бессимптомно и выявляются как сопутствующая патология при мрт исследовании.

Похожие статьи

www.vetneurosurgery.ru


Смотрите также