Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи у собак фото


Плоскоклеточный рак у собак и кошек

Плоскоклеточный рак - это часто встречающееся злокачественное новообразование у собак и кошек,  возникающее из кератиноцитов (клеток кожи).  Основная причина не всегда очевидна.  Чаще всего наблюдается в географических районах, характеризующихся длительными периодами интенсивного пребывания на солнце.  Редко сообщалось, что плоскоклеточный рак возникает из-за ожоговых рубцов, хронических инфекционных процессов и хронической дискоидной волчанки (у собак).  Папилломавирусы как собак, так и кошек могут провоцировать развитие плоскоклеточной карциномы.

У собак. Плоскоклеточный рак является вторым наиболее распространенным типом рака ротовой полости у собак, после меланомы и на его долю приходится примерно 5% всех опухолей кожи собак.  Наиболее распространенные зоны риска для ПКР находятся во рту, языке, миндалинах и деснах.  Когда заболевание формируется на коже собаки, оно чаще всего проявляется в областях, где либо отсутствует шерсть, либо в областях, где отсутствует пигмент.  Ногтевое ложе является еще одним распространенным местом для развития ПКР у собак.

Этот вид новообразований может развиться в любом возрасте или у любой породы собак, но с возрастом риск развития заболевания увеличивается, в основном болеют животные старше 9 лет.  Что касается пород, боксеры, пудели и пекинесы предрасположены к этому заболеванию, но породы с белым или палевым окрасом и цветом кожи, или, естественно, короткошерстными, больше всего подвержены солнечно-индуцированной плоскоклеточной карциноме.  Наиболее распространенным признаком является видимая приподнятая одиночная опухоль или поражение.  Повреждение обычно изъязвлено и легко кровоточит.

У кошек. Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным типом рака ротовой полости и четвертым наиболее распространенным типом рака кожи у кошек.  Кошки имеют тенденцию к развитию этого заболевания на висках, на внешних кончиках ушей, кончике носа, на веках и на губах.  Когда он образуется во рту, то чаще всего поражает десна.  Кошки могут также страдать от плоскоклеточной карциномы внутренних органов, чаще всего легких или печени, но этот тип ПКР встречается редко. 

Как и плоскоклеточная карцинома у собак, эта болезнь обычно поражает кошек в возрасте девяти лет и старше. Развивается у самцов и самок в равной степени, и у него нет склонности к породе - хотя у белой кошки вероятность развития рака кожи в тринадцать раз выше в результате повышенной восприимчивости к повреждениям от солнца.  Опухоли у кошек выглядят аналогично опухолям, обнаруженным у собак, за одним исключением - около 45% всех пораженных кошек имеют тенденцию иметь более одной опухоли на месте.

Если вы заметили похожее повреждение у вашей кошки или собаки, то вам следует немедленно отнести их к ветеринару.  Хотя ПКР, как правило, является локально инвазивным и медленно растущим заболеванием, оно является серьезным и нуждается в лечении как можно раньше.  Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз.  Диагноз обычно ставится с помощью биопсии кожи, но врачу  так же могут потребоваться анализы крови, общий анализ мочи, рентген и компьютерная томография, для исключения распространения заболевания.

Плоскоклеточный рак лечат различными способами, причем выбор метода зависит от места и прогрессирования заболевания.  В некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление поражения.  В других случаях может использоваться криотерапия или электрохирургия.  Химиотерапия и / или лучевая терапия также используются для предотвращения распространения заболевания, но реже.  После лечения животное обычно испытывает дискомфорт, поэтому ветеринарный врач может назначить обезболивающие препараты.  Важно следовать предписаниям вашего ветеринара для введения обезболивающего, чтобы избежать любого риска передозировки. 

Наиболее эффективный способ защитить вашего питомца от развития плоскоклеточной карциномы - минимизировать время, которое они проводят под прямыми солнечными лучами, особенно между 10:00 и 14:00.  Если ваша кошка или собака любит лежать на солнце рядом с дверью или окном, рассмотрите возможность нанесения на стекло УФ-светоотражающей пленки или установки оконной шторы, чтобы предотвратить попадание ультрафиолетовых лучей.  Нанесение небольшого количества солнцезащитного крема на кончики ушей вашей кошки также поможет защитить ее, когда она на улице.
Раннее обращение к ветеринарному врачу, увеличивает вероятность полного излечения животного, даже при таком серьезном диагнозе.


Ветеринарный врач СВК «Свой Доктор»
Филиал Дзержинский
Калевская Я.Ф.

www.svoydoctor.ru

Лечение плоскоклеточного рака у собак. Клинический случай. - Онкология - Каталог статей

Бибина И.Ю.
УНИЦ “Ветеринарный госпиталь”, г.Саратов

Источник: материалы Московского международного ветеринарного конгресса

Плоскоклеточный рак кожи – злокачественная опухоль, развивающаяся из кератиноцитов и способная вырабатывать кератин. Плоскоклеточный рак наиболее часто встречается у собак. Бывает ороговевающий и неороговевающий. Последняя форма считается наиболее дифференцированной и более злокачественной. Плоскоклеточный ороговевающий метастазирует достаточно редко; наиболее характерно метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

Течение плоскоклеточного рака прогрессирующее с инфильтрацией подлежащих тканей, возникновением болезненности и нарушением функции близлежащих органов.

Из собак, наиболее подверженных раку кожи, отмечают ризеншнауцеров – 25%, пуделей – 28%. Частота встречаемости у кобелей 68%, у сук – 32%. Наиболее частыми местами локализации рака кожи являются: кожа ногтевой фаланги – 34%, область головы и шеи – 30%, перианальная и паховая области – 18% (Фролов В.А., ОНЦ РАМН).

Диагноз плоскоклеточный рак устанавливается клинических и лабораторных данных; решающее значение играет гистологическое исследование.

Лечение проводят хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое и комплексное. Хирургическое лечение включает в себя широкое иссечение опухоли, по возможности, а также криогенный метод (замораживание – оттаивание опухоли) и криолучевое воздействие (замораживание опухоли до температур, не вызывающих гибели клеток, но повышающим радиочувствительность опухоли).

Лучевая терапия может применяться и как самостоятельный метод лечения плоскоклеточного рака. По данным различных авторов, плоскоклеточный рак высокочувствителен к лучевому лечению.

Химиотерапия является системной по схемам РЕВ, СрВ, РАВР, включающая в себя препараты: цисплатина, метотрексат, адриамицин, блеомицин.

Целью нашей работы было проведение комбинированного метода лечения плоскоклеточного рака у собак.

На приём поступила собака, миттельшнауцер, кобель, 14лет, Фредди. На момент поступления в клинику общее состояние удовлетворительное. В области перианальных желёз с обеих сторон опухолевидные образования; некротизирующиеся, изъязвляющиеся с образованием свищевых ходов. Изъязвление и свищевые ходы сопровождались присоединением вторичной микрофлоры с возникновением гнойных корок на поверхности, вызывая дерматит, зуд.

Цитологическое и дальнейшее гистологическое исследования удалённой опухоли диагностируют плоскоклеточный ороговевающий рак с наличием ветвящихся тяжей клеток, атипичные кератиноциты, участки кератинизации в эпителии. Опухоль относится к высокодифференцированным и характеризуется правильным послойным расположением клеток, сохранением межклеточных мостиков и выраженным ороговением кератизированных клеток.

В качестве лечебных мероприятий нами был выбран комбинированный метод лечения, включающий хирургический и химиотерапевтический методы.

При хирургическом методе иссекали опухоли в пределах здоровой ткани, отступая на 2см от края опухоли без последующей пластики из-за отсутствия кожного лоскута. Операционную рану ушивали с параллельным её дренированием. Через 2 недели после хирургической операции проводили адъювантную химиотерапию.

В современной онкологии обычно используют многомесячную адъювантную химиотерапию. Если терапия ограничивается одним – двумя курсами, то можно воздействовать на часть клеток, а остальные, неповреждённые, приведут лишь к рецидиву заболевания. Поэтому нами выбрана следующая тактика в проведении химиотерапии.

Для первого курса препаратом выбора оказался проспидин. Он является базовым в химиотерапии, т.к. добавление к нему других препаратов приводит к суммированию или даже потенцированию эффектов. Для получения максимально возможного эффекта необходимо первым вводить проспидин. С него мы и начали. Доза составляла 0,1г внутривенно струйно, 2 раза в неделю. Курс лечения 1 месяц. Затем интервал в 4 недели для полной регенерации повреждённых нормальных тканей. Затем полихимиотерапия препаратами проспидин и метотрексат. Проспидин вводили в дозе 0,1г локально (в области ранее находящихся опухолей) 2 раза в неделю, 4 недели. Метотрексат применяли в дозе 3мг/м2 на 200мл физиологического раствора, внутривенно капельно, медленно на 1, 8, 15 сутки. Курс полихимиотерапии дублирован дважды с интервалом 1 месяц. При необходимости инфузия метотрексата дополнялась дезинтоксикационной терапией.

Таким образом, нами было проведено 3 курса химиотерапии с последующим цитологическим исследованием клеток в перианальной области с цитологической картиной, отрицающей плоскоклеточный рак.

Подводя итог изложенному выше, можно сделать вывод, что только сочетание хирургического и лекарственного методов позволяет получить удовлетворительные результаты в лечении плоскоклеточного рака. Комплексная методика в лечении позволяет добиться не менее 2-летней выживаемости среди собак с плоскоклеточным раком.

Summary
Bibina I.Yu.:The treatment for the dog's squamous cell carcinoma. Clinical case. SSRC “Veterinary hospital”, Saratov, Russia

Squamous cell carcinoma is a malignant tumour. The cancer flows progressive with the infiltration and sickliness.The main significance in the diagnostics is the histological research. The treatment has to be combine and complex.

www.hiton-ug.ru

Плоскоклеточный рак кожи | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Описание и причины.

Плоскоклеточный рак кожи собак и кошек – злокачественное новообразование кожи развивающееся из кератиноцитов, это достаточно частое кожное новообразование, у кошек он составляет порядка 15% всех кожных новообразований, у собак только 5%

Развитие плоскоклеточного рака может быть связано с хроническим воздействием солнечного света, недостатком кожного пигмента и шерстного покрова в месте развития опухоли. В данном случае, развитию плоскоклеточного рака предшествует солнечный кератоз, отмечающийся более часто в географических зонах с длинным световым днем и значительным количеством солнечных дней в году. Повышенная заболеваемость плоскоклеточным раком кожи отмечена у собак на фоне различных заболеваний кожи, таких как рубцы после ожогов, множественные фолликулярные кисты, хронический инфекционный или воспалительный процесс наружного уха, а также и на фоне дисковидной красной волчанки.

В последнее время, определенную роль в развитии плоскоклеточного рака кожи отводится папилломавирусу, ввиду того, что антиген данного вируса был идентифицирован до 50% случаев плоскоклеточного рака собак. У померанского шпица описана злокачественная трансформация папилломавирус-позитивно окрашенных эпидермальных бляшек до плоскоклеточного рака. В редких случаях, папилломы рта и конъюнктивы собак могут прогрессировать до плоскоклеточного рака.

Дополнительным вероятным причинным фактором развития плоскоклеточного рака кожи кошек является инфекция вирусом иммунодефицита, при исследовании значительного количества кошек положительных по ВИК в Калифорнии, у 24% был идентифицирован плоскоклеточный рак. Окончательных выводов об этиологическом факторе сделано не было, потому как обе проблемы могут отмечаться независимо друг от друга у кошек с уличным содержанием. Также, ряд авторов находят взаимосвязь в развитии плоскоклеточным раком кожи с некоторыми генными мутациями.

Клинические признаки

Течение плоскоклеточного рака кожи как кошек так и собак характеризуется локальной инвазивностью и низким уровнем развития метастазов. Увеличение регионарных лимфоузлов чаще связано с их реакцией на воспаление и изъязвление а не формированием метастазов.

Плоскоклеточный рак кожи собак

Плоскоклеточный рак кожи собак чаще отмечается у животных в возрасте 6-10 лет (пик заболеваемости), самый ранний срок развития опухоли составил 4 мес, у помесного щенка плоскоклеточный рак развивался в зоне пупка, хирургического иссечение привело к полному выздоровлению животного. Половой предрасположенности у собак к заболеванию не выявлено. Породная предрасположенность к развитию плоскоклеточного рака кожи отмечена у таких пород как кессхунд, стандартный шнауцер, бассет хаунд и колли. К развитию опухоли на фоне солнечного кератоза предрасположены любые породы собак с редким шерстным покровом и слабо пигментированной кожей (пр. далматинец, бультерьер) с образом жизни склонным к принятию «солнечных ванн».

Порядка 75% собак с подкогтевым плоскоклеточным раком являются представителями крупных пород, 70% из них имеют темную окраску шерсти. Породы предрасположенные к развитию данной формы рака включают шнауцер (гигантский, стандартный и миниатюрный), гордон-сеттер, пудель (стандартный и миниатюрный), скотч терьер, лабрадор ретривер, ротвейлер и такса. Множественные поражения плоскоклеточным раком пальцев описаны у трех кровно связанных гигантских шнауцера, а также у крупных собак с темной окраской (ротвейлер, стандартный пудель, черный лабрадор, гигантский шнауцер и немецкая пастушья собака).

Плоскоклеточный рак носового зеркальца собак в редких случаях может развиваться как осложнение депигментации на фоне дисковидной красной волчанки. Другие заболевания сопровождающиеся депигментацией носа (пр. эритематозная пузырчатка, витилиго) также могут способствовать развитию данной формы рака, повышая чувствительность клеток кожи к солнечному воздействию.

Поражения у собак чаще развиваются на туловище, конечностях, мошонке, губах и анусе. Следует помнить, что плоскоклеточный рак – самое частое новообразование пальцев собак, тогда как поражение носового зеркальца происходит достаточно редко.

В течение плоскоклеточного рака кожи собак выделяют два варианта – пролиферативный и язвенный. Пролиферативный вариант внешне выглядит как формирование папиллярных масс, которые могут иметь вид цветной капусты различного размера. Поверхность данных образований часто изъязвляется и характеризуется повышенной кровоточивостью, иногда может отмечаться формирование кожного рога. При язвенном варианте плоскоклеточного рака кожи собак, в начале формируются мелки язвы с корками, которые в последствии углубляются до кратерообразной формы. Поражения обычно солитарные (единичные), множественные образования могут отмечаться на туловище собак любящих принимать солнечные ванны или в ногтевом ложе крупных собак с черным окрасом. При поражении пальцев (подкогтевое поражение) чаще поражается единственный палец, который выглядит припухшим и болезненным с поражением когтя (потеря или изменением формы) и гнойным воспалением окружающего пространства (паронихия).В редких случаях, у собак отмечается развитие множественных образований на пальцах растянутых во времени.

Плоскоклеточный рак кожи кошек

Пик заболеваемости плоскоклеточным раком кожи кошек составляет 9-14 лет, без выраженной породной и половой предрасположенности. У кошек с белой окраской шерсти вне зависимости от его длины, риск развития плоскоклеточного рака кожи в 13 раз выше чем у животных другого цвета, по причине повышенной восприимчивости к воздействию солнечного света. У сиамских кошек ввиду их породной окраски, отмечена сниженная заболеваемость плоскоклеточным раком.

Порядка 80% поражений плоскоклеточным раком кожи кошек обнаруживаются на голове, и обычно вовлекают носовое зеркальце, ушные раковины и/или веки. Губы вовлекаются в процесс гораздо реже. Поражения обычно хронические и прогрессируют от эритемы с корками до поверхностных а затем глубоких язв. Плоскоклеточный рак кожи может вовлекать несколько сторон головы, в одном из описаний у пораженных кошек отмечаются множественные поражения.

Первичный плоскоклеточный рак пальцев у кошек отмечается достаточно редко, большинство описанных случаев карциномы пальцев кошек были метастазами от первичной легочной карциномы.

Диагностика

Клинические признаки плоскоклеточного рака кожи сходны с различными инфекционными, воспалительными, неопластическими и гранулематозными поражениями кожи, поэтому данное заболевание отличается обширным списком дифференциальных диагнозов. Чаще всего, поражения когтевого ложа плоскоклеточным раком в начале ошибочно диагностируют как инфекционную паронихию. Цитологическое исследование мест подозрительных по плоскоклеточному раку, полезно в постановки предположительного диагноза, окончательный диагноз ставится после патоморфологического исследования. Гистологически, плоскоклеточный рак состоит из иррегулярных масс или нитей кератиноцитов, которые пролиферируют вниз и ведут к инвазии кожи. Частыми находками являются формирование кератина, кератиновые «жемчужины», межклеточные мостики, митоз и атипия.

Лечение

Течение плоскоклеточного рака кожи характеризуется локальной инвазивностью и низким потенциалом метастазирования. У кошек, метастазирование чаще ограничивается региональными лимфоузлами, легочные метастазы достаточно редки. У собак чаще поражаются лимфоузлы, в легких метастазирование отмечается крайне редко. Ввиду того, что большинство случаев плоскоклеточного рака кожи кошек и собак не метастазирует, эффективное локальное лечение первичной опухоли может обеспечить значительное продление срока жизни у пораженных животных. Поражение малого размера имеет больший шанс на успех излечения. В качестве методов локального воздействия на рост первичной опухоли, включены такие методы лечения как хирургическое иссечение, криотерапия, облучение, фотодинамическая терапия и введение препаратов непосредственно в поражение.

Хирургическое иссечение ушной раковины и носового зеркальца достаточно эффективно у кошек, и большинство владельцев расценивают исход данного вида лечения как «косметически допустимый». При плоскоклеточном раке кожи век кошек, агрессивное иссечение с последующей реконструкцией может вести к длительной ремиссии.

У собак, удаление носа может быт эффективным в лечение плоскоклеточного рака носового зеркальца, но косметический эффект не всегда хорош. При поражении опухолью фаланг пальцев, их ампутация может вести к длительной ремиссии болезни.

При использовании криотерапии плоскоклеточного рака кожи кошек, порядка 83% животных получают длительную ремиссию после одного курса лечения.

Облучение оказалось эффективным для поверхностно расположенных малых поражений. Широкое применение и исследование получила фотодинамическая терапия для кошек с плоскоклеточным раком кожи, как и при других методах лечения, ее эффективность достаточно высока при малых поражениях (менее 5 см).

Системная химиотерапия не выявила каких либо преимуществ в лечение плоскоклеточного рака кожи собак и кошек, однако, введение химиопрепаратов непосредственно в поражение имело некоторый успех у кошек с поражениями расположенными на носовом зеркальце и у собак с другой локализацией.

Прогнозы плоскоклеточного рака кожи собак и кошек чаще зависят от размера опухоли и возможности его полного хирургического иссечения.

Профилактика

Профилактика плоскоклеточного рака кожи индуцированного воздействием солнца состоит в избежание воздействия солнечного света. Нормальные стекла на окнах не блокируют ультрафиолетовые лучи, поэтому кошки, «загорающие» на подоконнике могут быть предрасположены к развитию плоскоклеточного рака. Для собак и кошек, выпускают локальные кремы для защиты от солнечных лучей, но эффективность их в профилактике плоскоклеточного рака кожи не определена. Для собак, любящих принимать солнечные ванны, эффективной защитой может стать специализированная одежда.

 

Фото 1. Плоскоклеточный рак кожи у пожилой кошки светлого окраса на приеме в ветеринарной клинике. 

Фото 2. Плоскоклеточный рак кожи у кошки доставленной в ветеринарную клинику из соседнего города. Изначально, поражение на левом ухе ампутировали, но через некоторое время отметился рецидив заболевания. 

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

balakovo-vet.ru

Плоскоклеточный ороговевающий рак фаланги пальца у собаки

Внешний вид поражённого пальца.

  • Вид животного: собака
  • Порода: ризеншнауцер / riesenschnauzer
  • Пол: самка
  • Возраст: 6 лет
  • Анамнез: появилось воспаление вокруг когтя 3 пальца правой грудной конечности. Болезненность, отёк, хромота. ОКА – без изменений. По результатам рентгенологического исследования патологий не обнаружено. Цитологическое исследование (производилось по месту жительства владельца) – не информативно.
  • Лечение: цефалексин, энроксил – отсутствие эффекта; компрессы с димексидом – появление эрозии сбоку от когтя, экссудация.
  • Вид пат. материала: новообразование
  • Локализация: 3 палец правой грудной конечности
  • Методы окраски: Паппенгейма, по Папаниколау, гематоксилин-эозином


Поскольку назначенное лечение не помогало, спустя месяц после появления воспаления было произведено удаление 3 пальца правой грудной конечности. Во время операции был отмечен лизис дистальной фаланги пальца.

Для постановки окончательного диагноза в CYTOVET были присланы 2 образца мягких тканей с эрозией возле 3 когтя правой грудной конечности с захватом кожи, фиксированные в 10%-ом формалине.

Внешний вид образцов, присланных на гистологическое исследование.

Гистологическое заключение

В цитограмме и гистограмме выявлены морфологические характеристики схожие со злокачественными опухолевыми клетками эпителиальной дифференцировки с признаками ороговения цитоплазмы.

Гистоморфология: в препаратах кожи, преимущественно, дерме, выявлены пласты низкодифференцированной плоскоклеточной карциномы с выраженной апаплазией клеток. Признаки хронического воспаления.

Плоскоклеточный ороговевающий рак фаланги пальца.

Рекомендации

Осмотр региональных лимфатических узлов. Дополнительные исследования: ИЦХ / ИГХ и ЦХ, клеточный блок (cell-block). Контроль в динамике.

Галерея

Данный клинический случай является показательным в том плане, что вовремя проведённое квалифицированными специалистами гистологическое исследование помогло бы избежать затрат средств и времени на неэффективное лечение, и, возможно, получилось бы обойтись удалением лишь когтевой фаланги, а не всего пальца.

Благодарим за сотрудничество и предоставление дополнительных материалов участников форума «СССР – Современный Служебный Спортивный Ризеншнауцер».

cytovet.ru

внешний вид, причины, лечение, фото

При хирургическом лечении карциномы in situ обычно достаточно сделать небольшой отступ от границ опухоли для полного её удаления. Если поражения носят множественный характер или расположены в труднодоступных для хирургического лечения местах, то можно использовать имиквимод (“Вартоцид”, “Керавот”) — это иммуномодулятор с противовирусной активностью. Имиквимод применяется в виде 5% крема для лечения актинического кератоза, базальноклеточной карциномы и генитальных бородавок у людей.

В одном исследовании имиквимод применяли для лечения болезни Боуэна или карциномы in situ у 12 кошек. Лечение проводили через день или три раза в неделю (наблюдался одинаковый эффект). У всех животных наблюдался выраженный ответ на проводимое лечение, однако у 9 животных со временем появились новые поражения, которые тоже хорошо отвечали на лечение имиквимодом. Из побочных эффектов у трех кошек отмечалось шелушение и эритема кожи, а у одной нейтропения и повышение активности щелочной фосфатазы, которые прошли после отмены препарата (Gill VL. et. al., 2008).

Имиквимод был использован для лечения индуцируемого солнечным светом плоскоклеточного рака ушной раковины у одной кошки кошки, по аналогии с лечением солнечного кератоза у людей (Peters-Kennedy K. et. al., 2008; Samaro A. et. al., 2013). Однако существует много вариантов лечения такой формы ПКР у кошек, которые обладают определенной эффективностью: хирургическая резекция, фотодинамическая терапия, криодеструкция, диатермия, плезиотерапия и облучение. Выбор лечения зависит от места расположения опухоли, стадии заболевания и возможностей врача, клиники и владельцев.

Если опухоль распологается в области ушной раковины, то обычно хирургическая операция является методом выбора. Для достижения адекватных границ резекции рекомендовано делать отступ 1 см от границ опухоли. Для лучшего заживления раны необходимо сшить кожные края над ушным хрящом.

При локализации опухоли в области век необходимо сделать отступ в 4-5 мм от видимых краев опухоли (Ayres SA. et. al., 2012). Удаление опухоли в этом месте часто требует пластической реконструкции дефекта века, что иногда бывает не самой простой задачей. В одном исследовании при соблюдении рекомендованных границ резекции у кошек с ПКР в области век, медиана безрецидивного периода составила 319 суток (от 95 до 1510 суток)(Schmidt K. et. al., 2005). В другом исследовании у 5 из 6 животных безрецидивный период составил более 12 месяцев (Hunt Gd. 2006).

Выбор лечения для опухолей в области носового зеркала зависит от стадии заболевания первичной опухоли. Инвазивные опухоли в стадии T3 или T4 могут неплохо поддаваться лечением при помощи лучевой терапии. Наиболее эффективный способ полностью вылечить рак в этом месте — это удалить опухолевую ткань с минимальным отступом в 5 мм от границ новообразования, что подразумевает под собой полное удаление носового зеркала. Эта операция приводит к косметическому дефекту, однако не нарушает значимо функцию дыхания и качество жизни животного. Более поверхностные опухоли в стадии Tis или T1-3 могут успешно поддаваться лечению при помощи фотодинамической терапии, криохирургии, плезиотерапии стронцием-90 и облучения (Bexfield NH., et. al. 2008; Buchholz J. et al., 2007; Lana SE. et al., 1997, Clarke RE. 1991; Jarrett RH. et. al., 2013; Goodfellow M. et al., 2006; Hammond GM. et al., 2007; Theon AP. et al., 1995; Melzer K. et al., 2006).

При фотодинамической терапии (ФДТ) используется препарат-фотосенсибилизатор, которой поглощается опухолевыми клетками. Действующее вещество активизируется волной света определенной длинны, что приводит к гибели клеток с минимальным воздействием на окружающие ткани. В одном исследовании местное применение фотосенсибилизирующего крема или 5-аминолевулиновой кислоты привело к 85% ремиссии у 55 кошек, рецидив отмечался в 51% случаев, а безрецидивный период составил 157 суток (Bexfield NH., et. al. 2008). В другом исследовании 61 кошки с ПКР кожи ФДТ с внутривенным введением фотосесибилизатора привело к ремиссии у 49% животных (у 61% был годовалый контроль за заболеванием), а в другом исследовании 18 кошек отмечалась 100% ремиссия и годичный контроль за заболеванием у 75% животных (Buchholz J. et al., 2007). Проблема фотодинамической терапии заключается в ограниченной способности проникновения лучей и данное лечение подходит больше для поверхностных новообразований (во всех исследованиях лучший результат был получен при поверхностных новообразованиях).

При использование криохирургии были получены различные результаты, что связано со сложностью оценки точных границ воздействия. Наилучшие результаты были получены при поверхностных новообразованиях (стадии T1-T2). Безрецидивный период составил 254 дня в исследовании 11 кошек с ПКР в области носового зеркала и ушных раковин (Lana SE. et al., 1997). В другом исследовании на 102 кошках медиана ремиссии составила 26,7 месяцев, опухоли расположенные в области носового зеркала и век лучше всех отвечали на лечение (Clarke RE. 1991).

В одном исследовании, проведенным в Новой Зеландии, у 34 кошек с патологиями, поражающими менее 50% носового зеркала, лечили при помощи кюретажа и диатермии в течение трех циклов. У 16 животных были актинические изменения, у 9 карцинома in situ и у остальных полноценный плоскоклеточный рак. У 94% животных безрецидивный период составил больше года (Jarrett RH. et. al., 2013).

Плезиотерапия стронцием-90 — это успешная и косметичная терапия для плоскоклеточного рака в стадии Tis, T1 и T2, так как бета-лучи проникают в ткани всего на несколько миллиметров. В одном исследовании у 13 из 15 кошек медиана продолжительности жизни составила 692 дня, а двое животных, которые не отвечали на лечение, среагировали на него после второго курса (Goodfellow M. et al., 2006). В другом исследовании 88% животных отреагировало на лечение с медианой продолжительности жизни в 1071 сутки (Hammond GM. et al., 2007).

Лучевая терапия (ортовольтная, мегавольтная, электронная и протонная терапия) также исследовалась у кошек с ПКР носового зеркала с одинаковым успехом. Кошки с ПКР в T1 стадии имели 85% шансы выживания больше 1 года, по сравнению с животными с T3 стадией заболевания, среди которых больше 1 года проживало 45% животных (Theon AP. et al., 1995). В другом исследовании 16 из 17 кошек с T1-2 стадией заболевания имели медиану безрецидивного периода в 414 суток. В этом исследовании использовались электроны (10 фракций по 4.8 Гр в течение 5 суток, общая доза 48 Гр) (Melzer K. et al., 2006). 

Есть публикации об использовании химиотерапии у кошек с ПКР в монорежиме или в сочетании с лучевой терапией. В одном исследовании животные с T2-T4 стадией заболевания проходили лечение с внутриопухолевым введением карбоплатина и ортовольтной терапией. Все животные ответили на лечение, а безрецидивный период составил 52-562 дня (4 из 6 животных были в ремиссии в момент написания статьи)(de Vos JP. et al., 2004). В другом исследовании 7 из 9 животных при лечении электрохимиотерапией и внутриопухолевым введением блеомицина имели ремиссию до 3 лет (Spugnini EP. et al., 2009).

Иммуногистохимические исследования выявили экспрессию рецепторов к ЦОГ-2 в клетках кожной плоскоклеточной карциномы, однако ее роль до конца не понятна (Bardagi M. et al., 2012).

www.dyulger.ru

Плоскоклеточный рак ротовой полости кошек и собак

Описание и причины

Оральный плоскоклеточный рак, по частоте встречаемости всех злокачественных опухолей ротовой полости, стоит на первом месте у кошек и на втором месте у собак.

У кошек риск развития плоскоклеточного рака ротовой полости значительно повышается (до 3.5 раз) при использовании противоблошиных ошейников и потреблении консервированной пищи (особенно консервированного тунца). Воздействие табачного дыма повышает риск развития орального плоскоклеточного рака в 2 раза, по этим причинам, в прогресс развития опухоли, связанной с сигаретным дымом, может быть вовлечения мутация гена p53. У собак не выявлено провоцирующих факторов для развития орального плоскоклеточного рака.

Биология, поведение

Плоскоклеточный рак ротовой полости характеризуется местной инвазивностью, метастазы в региональные лимфоузлы и легкие описаны только на последних стадиях заболевания. Плоскоклеточный рак миндалин собак характеризуется более агрессивным поведением с ранним и более частым метастазированием в региональные лимфатические узлы и легкие. Истинная частота метастазирования плоскоклеточного рака ротовой полости у кошек не определена, ввиду трудностей достижения локального контроля роста опухоли и ранней смерти животных именно от поражения в ротовой полости.

Плоскоклеточный рак ротовой полости часто инвазирует кости, как у кошек так и у собак, особенно это выражено у кошек. У кошек, повышение уровня протеина, связанного с паратироидным гормоном, может играть роль в резорбции и инвазии кости. При плоскоклеточном раке ротовой полости кошек, в качестве паранеопластического синдрома, описана также гиперкальциемия (единичные случаи).

Клинические признаки

Характерным местом развития орального плоскоклеточного рака собак служит десна, средний возраст развития составляет 9 лет, половой предрасположенности не обнаружено. Поражения языка и миндалин у собак встречаются гораздо реже поражения десен. У очень молодых собак описан сосочковый плоскоклеточный рак.

У кошек при плоскоклеточном раке ротовой полости чаще всего его обнаруживают в зоне премоляров и моляров верхней челюсти, в зоне премоляров нижней челюсти и в подъязычной области.

Поражения десен ротовой полости в основном изъязвлены и мясисты, характерно разрушение зубов и инвазия в кость. На коже челюстно-лицевой и нижнечелюстной областей плоскоклеточный раз представлен как хронические незаживающие язвы без признаков пролиферации.

У кошек оральный плоскоклеточный рак часто диагностируется на продвинутой клинической стадии, твердые массы могут пальпироваться в зоне верхней и нижней челюсти, на поздней стадии может отмечаться экзофтальм и нарушение конфигурации морды. Подъязычные поражения могут пальпироваться на вентральном теле каудально к уздечке.

Диагностика

Окончательный диагноз орального плоскоклеточного рака – патоморфологическое исследование. Для оценки распространения опухоли применяется дентальная радиография. Оценка региональных лимфоузлов проводится посредством пальпации, при их увеличении показано проведение тонкоигольной биопсии. Грудная полость оценивается радиографически в трех проекциях, для исключения метастазов. Для выявления сопутствующих заболеваний исследуется кровь (ОАК, биохимическая панель) и проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При дифференциальной диагностике плоскоклеточного рака ротовой полости учитываются другие образования ротовой полости (пр. амеланотическая меланома, эпулис, саркома), инородное тело захваченное под языком (особенно у кошек) и комплекс эозинофильной гранулемы.

Лечение и прогнозы

Оральный плоскоклеточный рак собак

Общие прогнозы у собак хорошие, особенно при ростральной локализации опухоли. При лечении локальный контроль опухоли более важен, чем контроль метастазов, хотя метастазирование в лимфатические узлы у собак достигает 10% и в легкие от 3% до 36%. В отличие, плоскоклеточный рак миндалин и основания языка имеют наибольший метастатический потенциал, с вероятностью метастазирования до 73% и высоким процентом локального рецидивирования.

У собак для достижения локорегионального контроля плоскоклеточного рака ротовой полости применяется хирургическое иссечение и лучевая терапия. Описано также успешное применение фотодинамической терапии у 11 собак с малыми размерами опухоли (11 собак).

Хирургическое иссечение – наиболее частая форма лечения орального плоскоклеточного рака собак, за исключением поражения миндалин. После удаления нижней челюсти развитие местных рецидивов отмечается до 10% случаев и среднее время жизни варьирует от 19 до 26 месяцев, при этом 91% собак переживает срок в 1 год. При удалении верхней челюсти частота развития местных рецидивов составляет 29% со средним сроком жизни от 10 до 19 месяцев, срок в 1 год переживают 57% животных. Более высокий процент локального контроля и сроков жизни при удалении нижней челюсти вероятно связано с тем, что ростральный отдел нижней челюсти служит наиболее частым местом первичной локализации плоскоклеточного рака ротовой полости собак, и полная резекция более достижима именно в ростральной локации.

Полный курс лучевой терапии как в отдельности, так и в сочетании с неполной хирургической резекцией, также является успешным вариантом лечения плоскоклеточного рака ротовой полости собак. При этом частота локальных рецидивов составляет 31%. Среднее время жизни только при использовании лучевой терапии составляет 15-16 месяцев, при комбинации с хирургическим иссечением – повышается до 34 месяцев.

Контроль местного роста опухоли более успешен при малых размерах поражений. Дополнительный благоприятный прогностический фактор у собак при лучевой терапии – локализация опухоли, расположение на верхней челюсти и молодой возраст. Более молодой возраст собак также дает более благоприятные прогнозы при использовании хирургического иссечения.

Химиотерапия показана для собак с наличием метастазов, при наличии объемных образований и в случаях когда владелец отвергает хирургическую и лучевую терапию. Однако, ввиду низкого метастатического потенциала плоскоклеточного рака ротовой полости у собак, точная роль химиотерапии в лечении данного вида опухоли точно не определена.

Оральный плоскоклеточный рак кошек

Прогнозы у кошек при плоскоклеточном раке ротовой полости – неблагоприятные, не существует эффективных методов лечения, которые способны увеличить срок жизни животного. Поражения нижней челюсти дают чуть больший срок жизни по сравнению с поражением опухолью верхней челюсти. Локальный контроль роста опухоли – наиболее трудная в достижении задача.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

balakovo-vet.ru

Плоскоклеточный рак у собак и кошек

Автор:
Ольга
Рубрика:
Заболевания и лечение

Плоскоклеточным раком называют опухолевый процесс злокачественного характера. Источником его развития являются кератиноциты. Речь идет о верхнем слое эпидермиса. По-другому заболевание называют эпидермоидной карциномой или эпидермоидным раком. Данная патология у собак и кошек встречается довольно часто. Стоит заметить, что плоскоклеточный рак чаще обнаруживается у пожилых животных.

 О точных причинах такого опухолевого поражения неизвестно. Отмечено, что чаще в патологический процесс вовлекаются непигментированные или слабопигментированные области кожи, подверженные солнечному облучению. Как правило, онкологическому процессу предшествует поражение кожи. Некоторые ученые считают, что плоскоклеточный рак связан с папилломавирусной инфекцией. Также в развитии заболевания не исключается роль генных нарушений.

 Патогенез

 Для плоскоклеточного рака у собак характерна низкая вероятность метастазирования. Как правило, метастазы выявляются в регионарных лиэмфатических узлах и легких. В большинстве случаев, данный опухолевый процесс не повреждает окружающие ткани. Чаще всего плоскоклеточный рак поражает ногтевое ложе. Отмечается распространение плоскоклеточной опухоли на костный участок третьей фаланги. Кроме того, при поражении ногтей возможно попадание метастазов в регионарные лимфатические узлы (до 22% всех случаев).

 У кошек на степень клинических проявлений влияет гистологический вид рака, а не его локализация.

 Клиническая картина

 Предраковые состояния возникают в виде покраснения, некроза, фотодерматоза. Возможно развитие плоскоклеточного рака в виде пролиферативного или эрозивного поражения. Пролиферативный рак проявляется красными твердыми бляшками, участками изъязвления. Как правило, поражения напоминают цветную капусту. Эрозивный плоскоклеточный рак чаще встречается у кошек. Характерно возникновение корок и глубоких язв.

 У собак данная патология имеет следующие особенности:
 1. Как правило, рак поражает ногти, мошонку, перианальную область, носовое зеркальце.
 2. В большинстве случаев, поражение носит одиночный характер.
 3. Чаще с данным заболеванием сталкиваются далматинцы, бигли, белые английские бультерьеры.

 У кошек плоскоклеточный рак локализуется на маловолосистых зонах носового зеркальца, веках и ушной раковине. Отмечается склонность к появлению эрозий. На морде выявляются множественные поражения.

 Диагностика

 Для обнаружения плоскоклеточного рака показано проведение цитологического и гистологического исследования. Для выявления метастазов в регионарных лимфатических узлах рекомендуется воспользоваться биопсией и рентгенографией.

 Лечение заболевания

 При наличии плоскоклеточного рака показано полное иссечение опухоли. Операция может заключаться в удалении пальца или уха. Поверхностные поражения являются показанием к проведению лазерного облучения или криодеструкции с использованием жидкого азота. В некоторых случаях оперативное лечение должно дополняться вспомогательными методами. Речь идет об облучении, локальной химиотерапии, локальной гипертермии и фотодинамической терапии. В качестве химиотерапии показано использование цисплатина и карбоплатина.

 Предусматривается лечение солнечного дерматита. Это является мерой профилактики плоскоклеточного рака. Для подавления роста опухолевых клеток назначаются синтетические ретиноиды (изотретиноин). Неоперабельный плоскоклеточный рак является показанием к назначению пироксикама.

4322 просмотра

xn--80adjapb7awdo4m.xn--p1ai

Лечение плоскоклеточного рака у собак. Клинический случай.

Бибина И.Ю.
УНИЦ “Ветеринарный госпиталь”, г.Саратов

Источник: материалы Московского международного ветеринарного конгресса

Плоскоклеточный рак кожи – злокачественная опухоль, развивающаяся из кератиноцитов и способная вырабатывать кератин. Плоскоклеточный рак наиболее часто встречается у собак. Бывает ороговевающий и неороговевающий. Последняя форма считается наиболее дифференцированной и более злокачественной. Плоскоклеточный ороговевающий метастазирует достаточно редко; наиболее характерно метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

Течение плоскоклеточного рака прогрессирующее с инфильтрацией подлежащих тканей, возникновением болезненности и нарушением функции близлежащих органов.

Из собак, наиболее подверженных раку кожи, отмечают ризеншнауцеров – 25%, пуделей – 28%. Частота встречаемости у кобелей 68%, у сук – 32%. Наиболее частыми местами локализации рака кожи являются: кожа ногтевой фаланги – 34%, область головы и шеи – 30%, перианальная и паховая области – 18% (Фролов В.А., ОНЦ РАМН).

Диагноз плоскоклеточный рак устанавливается клинических и лабораторных данных; решающее значение играет гистологическое исследование.

Лечение проводят хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое и комплексное. Хирургическое лечение включает в себя широкое иссечение опухоли, по возможности, а также криогенный метод (замораживание – оттаивание опухоли) и криолучевое воздействие (замораживание опухоли до температур, не вызывающих гибели клеток, но повышающим радиочувствительность опухоли).

Лучевая терапия может применяться и как самостоятельный метод лечения плоскоклеточного рака. По данным различных авторов, плоскоклеточный рак высокочувствителен к лучевому лечению.

Химиотерапия является системной по схемам РЕВ, СрВ, РАВР, включающая в себя препараты: цисплатина, метотрексат, адриамицин, блеомицин.

Целью нашей работы было проведение комбинированного метода лечения плоскоклеточного рака у собак.

На приём поступила собака, миттельшнауцер, кобель, 14лет, Фредди. На момент поступления в клинику общее состояние удовлетворительное. В области перианальных желёз с обеих сторон опухолевидные образования; некротизирующиеся, изъязвляющиеся с образованием свищевых ходов. Изъязвление и свищевые ходы сопровождались присоединением вторичной микрофлоры с возникновением гнойных корок на поверхности, вызывая дерматит, зуд.

Цитологическое и дальнейшее гистологическое исследования удалённой опухоли диагностируют плоскоклеточный ороговевающий рак с наличием ветвящихся тяжей клеток, атипичные кератиноциты, участки кератинизации в эпителии. Опухоль относится к высокодифференцированным и характеризуется правильным послойным расположением клеток, сохранением межклеточных мостиков и выраженным ороговением кератизированных клеток.

В качестве лечебных мероприятий нами был выбран комбинированный метод лечения, включающий хирургический и химиотерапевтический методы.

При хирургическом методе иссекали опухоли в пределах здоровой ткани, отступая на 2см от края опухоли без последующей пластики из-за отсутствия кожного лоскута. Операционную рану ушивали с параллельным её дренированием. Через 2 недели после хирургической операции проводили адъювантную химиотерапию.

В современной онкологии обычно используют многомесячную адъювантную химиотерапию. Если терапия ограничивается одним – двумя курсами, то можно воздействовать на часть клеток, а остальные, неповреждённые, приведут лишь к рецидиву заболевания. Поэтому нами выбрана следующая тактика в проведении химиотерапии.

Для первого курса препаратом выбора оказался проспидин. Он является базовым в химиотерапии, т.к. добавление к нему других препаратов приводит к суммированию или даже потенцированию эффектов. Для получения максимально возможного эффекта необходимо первым вводить проспидин. С него мы и начали. Доза составляла 0,1г внутривенно струйно, 2 раза в неделю. Курс лечения 1 месяц. Затем интервал в 4 недели для полной регенерации повреждённых нормальных тканей. Затем полихимиотерапия препаратами проспидин и метотрексат. Проспидин вводили в дозе 0,1г локально (в области ранее находящихся опухолей) 2 раза в неделю, 4 недели. Метотрексат применяли в дозе 3мг/м2 на 200мл физиологического раствора, внутривенно капельно, медленно на 1, 8, 15 сутки. Курс полихимиотерапии дублирован дважды с интервалом 1 месяц. При необходимости инфузия метотрексата дополнялась дезинтоксикационной терапией.

Таким образом, нами было проведено 3 курса химиотерапии с последующим цитологическим исследованием клеток в перианальной области с цитологической картиной, отрицающей плоскоклеточный рак.

Подводя итог изложенному выше, можно сделать вывод, что только сочетание хирургического и лекарственного методов позволяет получить удовлетворительные результаты в лечении плоскоклеточного рака. Комплексная методика в лечении позволяет добиться не менее 2-летней выживаемости среди собак с плоскоклеточным раком.

Summary
Bibina I.Yu.:The treatment for the dog's squamous cell carcinoma. Clinical case. SSRC “Veterinary hospital”, Saratov, Russia

Squamous cell carcinoma is a malignant tumour. The cancer flows progressive with the infiltration and sickliness.The main significance in the diagnostics is the histological research. The treatment has to be combine and complex.

webmvc.com

Плоскоклеточный рак кожи у собак фото |

Плоскоклеточный рак: симптомы и лечение

Плоскоклеточный рак вырастает из плоских клеток эпидермиса и слизистых оболочек, и со временем может прорасти в подкожную клетчатку и даже скелетную мускулатуру. Плоскоклеточный рак медленно растет и редко дает метастазы. Развивается такой рак чаще всего у пожилых людей (одинаково часто и у женщин, и у мужчин).

Частота возникновения плоскоклеточного рака в 500 раз выше у людей с трансплантированными органами, которые получали иммуносупрессивную терапию. Большую роль в возникновении плоскоклеточного рака играет вирус папилломы человека, ультрафиолетовое излучение, нарушение иммунитета, а также канцерогены: нефтепродукты, деготь, креазот.

При разрастании канкроида образуются узловато-бугристые новообразования, от которых вглубь ткани отходят отростки. Такая опухоль часто травмируется, поэтому в ней встречаются очаги воспаления с гиперемией и кровоизлияниями.

Плоскоклеточный рак кожи может образоваться на любой части тела. Чаще всего канкроидом поражаются открытые участки кожи (например, на нижней губе). Кроме того канкроид часто встречается на наружных половых органах, в перианальной области. Также плоскоклеточный рак может прорастать в лимфоузлы.

В начале заболевания на коже появляется папула, которая в течение нскольких месяцев превращается в плотный малоподвижный узел диаметром больше 1,5 см, кровоточащий при прикосновении. Некоторые разновидности плоскоклеточного рака характеризуются бурным ростом.

Чем вызывается плоскоклеточный рак?

Плоскоклеточный рак может возникнуть на месте ожога, травм, на рубцовой ткани и других очагах патологических изменений кожи или хронических воспалений (волчаночный туберкулез кожи, поздний рентгеновский дерматит).

При плоскоклеточном раке, развившемся на коже, поврежденном солнечными лучами, метастазы возникают примерно в 0,5% случаев. Плоскоклеточный рак, развившийся в очаге позднего рентгеновского дерматита, дает метастазы в 20% случаев. Плоскоклеточный рак, развившийся на рубцах, метастазирует в 30% случаев.

Формы плоскоклеточного рака

Плоскоклеточный рак кожи разделяется на экзофитную и эндофитную формы. Экзофитная форма характеризуется тем, что опухолевый узел имеет плотную консистенцию и широкое основание, возвышается над уровнем кожи, малоподвижен и часто покрывается гиперкератотическими наслоениями. Эндофитная форма плоскоклеточного рака характеризуется тем, что первоначально образовавшийся узелок быстро изъязвляется. Вокруг язвы образуются дочерние узелки, которые быстро увеличивают размеры язвы. Язва может распространяться как в глубину, так и по периферии. Края язвы – крутые, дно бугристое, цвет – темно-красный. Эндофитная (язвенная) форма рака делится на поверхностный и глубокий подтипы.

Поверхностный плоскоклеточный рак распространяется по периферии, язва имеет неправильную форму, ее края четкие, покрыта коричневой корочкой. Глубокий плоскоклеточный рак распространяется и по периферии, и в глубину. Дно такой язвы – бугристое, основание язвы красно-желтого цвета.

Плоскоклеточный рак разрушает окружающие ткани, сосуды и кости. Плоскоклеточный рак разделяется на неороговевающую и ороговевающую формы. Обе формы плоскоклеточного рака состоят из атипичных клеток. Опухоли могут прорастать в слои дермы и подкожные ткани. Плоскоклеточный ороговевающий рак отличается от неороговевающего тем, что заболевание сопровождается образованием очагов (округлой формы) гиперкератоза – роговых жемчужин с незавершенной кератинизацией в центре. Неороговевающий плоскоклеточный рак клетки имеют мелкие ядра, сами клетки при этом имеют разные размеры. Такой рак является более агрессивным.

Типы плоскоклеточного рака

Выделяют такие гистологические типы плоскоклеточного рака:

    акантотический — чаще всего развивается у людей пожилого возраста; боуэноидный отличается полным отсутствием роговых жемчужин, выражен дискератоз; веретеноклеточный – напоминает саркому, чаще других типов плоскоклеточного рака дает метастазы и обладает наиболее выраженным инфильтрирующим ростом.

Симптомы плоскоклеточного рака

Обычно при начальной стадии плоскоклеточного рака появляется бляшка (или узел) красного или розового цвета, покрытая ороговевшими чешуйками. Развивается злокачественный процесс очень быстро: за несколько месяцев опухоль может прорасти в глубокие слои кожи, жировую клетчатку и поразить даже кости.

При углублении поражения тканей появляется боль. На поверхности опухоли может появиться язва с неровными краями. На третьем месяце роста опухоли она дает метастазы в региональные лимфоузлы, которые увеличиваются и уплотняются.

Степени злокачественности

Выделяют 4 степени злокачественности этого заболевания, в зависимости от степени атипии клеток и глубины проникновения опухоли.

При первой степени плоскоклеточного рака опухолевые тяжи проникают до уровня потовых желез, образуется много роговых жемчужин, в тканях вокруг опухоли происходит воспалительная реакция.

Вторая степень плоскоклеточного рака характеризуется большим количеством клеток с гиперхромными ядрами, роговых жемчужин – небольшое количество.

При третьей степени большая часть клеток опухоли – атипичные, процесс ороговения слабовыраженный.

Четвертая степень плоскоклеточного рака характеризуется полным отсутствием признаков ороговения. Воспалительные процессы прекращаются или очень слабые. Все клетки опухоли при четвертой степени – атипичные.

Диагностика плоскоклеточного рака

Плоскоклеточный рак следует дифференцировать с базально-клеточным раком, болезнью Боуэна, бородавчатым дискератозом, актиническим кератозом и т. п. Течение этого заболевания – неуклонно прогрессирующее. Окончательный диагноз устанавливается после гистологического исследования тканей опухоли.

Также в целях диагностики делается соскоб патологической ткани с опухоли, которая затем рассматривается под микроскопом на предмет обнаружения атипичных клеток. Для того чтобы проверить, дала ли опухоль метастазы в близлежащие ткани или лимфоузлы, проводится МРТ или КТ.

Лечение плоскоклеточного рака назначается в зависимости от размеров опухоли, ее локализации, возраста и состояния здоровья пациента и стадии злокачественного процесса.

Для лечения плоскоклеточного рака часто применяется хирургический метод: опухоль полностью удаляется, а после проводится рентгенотерапия. Также рентгенотерапия проводится пи локализации опухоли на веках, губах, крыльях носа или при выявлении плоскоклеточного рака у пожилых людей, которые по состоянию здоровья могут не перенести хирургическую операцию, назначается рентгенотерапия. роме хирургического удаления опухоли проводят криодеструкцию, фотодинамическую терапию.

Криодеструкция состоит в замораживании новообразования жидким азотом, который наносится на опухоль ватным тампоном или распыляется при помощи специальных приборов. После применения этого метода удаления новообразований практически никогда не образовывается больших рубцов. Криодеструкция не применяется для лечения опухолей, локализованных на волосистой части головы.

Фотодинамическая терапия не повреждает здоровые ткани, поскольку действует высоко избирательно. Благодаря фотодинамической терапии лечение опухолей на нижней губе, крыльях носа, ушной раковине или орбите глаза не приводит к выраженному уродству, как при хирургическом лечении.

После успешного удаления опухоли плоскоклеточного рака, она появится снова в течение 5 лет с вероятностью 30%. Для того чтобы снизить вероятность рецидива этого вида рака, нужно восстановить иммунную систему, организма, которая сильно страдает из-за самого заболевания и в процессе лечения опухоли. Успех лечения злокачественных новообразований зависит от ранней диагностики.

В целях профилактики плоскоклеточного рака кожи, необходимо беречь ее от чрезмерной инсоляции. Рабочие, занятые на производствах, связанных с канцерогенами, должны проходить регулярные профосмотры. При появлении любых новообразований на коже следует обращаться к врачу дерматологу, чтобы определить, не является ли данное новообразование злокачественным.

Рак кожи (плоскоклеточная карцинома) у собак

Поскольку карцинома — злокачественнаяи быстро распространяющаяся опухоль, необходимо Без промедления поставить диагноз и начать лечение. Плоскоклеточная карцинома кожи быстро увеличивается в размерах и плохо поддается лечению. Если диагностировать Язвы на коже прежде, чем они станут злокачественными, есть шанс на успешное лечение.

Плоскоклеточная карцинома чаще возникает у собак, живущих На большой высоте над уровнем моря, и у собак, проводящих много времени На солнце. Шотландские терьеры, пекинесы, боксеры, пудели, норвежские элкхаунды, далматинцы, бигли, уиппеты и белые английские бультерьеры страдают от этой разновидности рака чаще, чем другие породы.

У крупных черных собак плоскоклеточная карцинома чаще возникает на пальцах лап. Риску рака кожи также подвержены Собаки со светлой кожей и светлой шерстью. Как и большинство карцином, плоскоклеточная карцинома кожи обычно поражает Старых собак.

Покрытая коркой или кровоточащая язва на коже, не поддающаяся лечению антибиотиками или кремами;

Язвы, не заживающие в течение нескольких месяцев;

Язвы на участках кожи, покрытых белой или светлой шерстью;

Наросты или опухоли;

Белое новообразование на коже;

Опухоли на участках кожи, покрытых белой или светлой шерстью.

Язвы или опухоли могут возникать где угодно. Обычно присутствует только одна опухоль или язва. Кожа чаще поражена на носу, пальцах, ногах, мошонке или анусе.

Длительное нахождение на солнце (ультрафиолетовое излучение).

Диагностика

Вам нужно будет предоставить ветеринару подробную историю болезни, перечислить симптомы и рассказать о возможных инцидентах, приведших к заболеванию (например, заражение блохами, из-за которого собака сильно расчесала кожу). После вашего рассказа ветеринар проведет полное физикальное обследование, внимательно осмотрев все Наросты на коже и язвы, которые не зажили за несколько месяцев.

Он ощупает Лимфатические узлы собаки, чтобы проверить, не воспалены ли они (что свидетельствует о том, что организм борется с заболеванием или инфекцией) и возьмет образец лимфатической жидкости на лабораторный анализ. Наличие раковых клеток в лимфатических узлах свидетельствует о наличие метастаз в организме. Стандартные лабораторные обследования включают подсчет кровяных телец и биохимический анализ крови.

Поскольку карцинома злокачественна и быстро распространяется, ваш ветеринар может также провести Рентгенологическое обследование грудной и брюшной полости собаки, чтобы осмотреть внутренние органы. Если опухоль присутствует на конечности, врач сделает рентген этой конечности, чтобы установить, перешел ли рак на кость.

Также будет проведена Биопсия язвы или опухоли. Биопсия является лучшим способом постановки точно диагноза.

Курс лечения зависит от размера и количества опухолей. В некоторых случаях, когда врач диагностирует язвы до того, как они станут раковыми, их можно вылечить с помощью местного применения медикаментов.

Если у собаки наблюдается только Одна небольшая опухоль, которая не распространилась на другие органы, ее можно удалить с помощью Криохирургии (т. е. с помощью замораживания тканей) или с помощью фотодинамической терапии. Опухоль можно также удалить хирургически.

Если у собаки большая опухоль, понадобится операция. Во время операции врач удалит карциному и большое количество окружающей ткани, чтобы гарантированно удалить все раковые клетки. Иногда требуется удалить так много ткани, что после этого требуется пересадка кожи с других участков тела.

В некоторых случаях необходима более серьезная операция. Например, если опухоль расположена на пальце, его нужно будет ампутировать. Если же опухоль находится на носу, понадобится удалить часть носа (то же касается уха). Операция может изменить внешний вид собаки, зато Животные обычно хорошо поправляются после нее.

Если опухоль нельзя полностью удалить, после операции ветеринар порекомендует химио — или лучевую терапию. В случаях, когда операцию осуществить невозможно, лечение состоит только в химио — и лучевой терапии. Это замедлит рост опухоли и позволит вашему питомцу почувствовать себя комфортнее.

Дальнейшее наблюдение

После операции или терапии собака будет испытывать боль. Ветеринар пропишет вам болеутоляющие лекарства, чтобы уменьшить дискомфорт. Применяйте их с осторожностью и не допускайте передозировки. Обязательно придерживайтесь инструкции.

Во время выздоровления вам нужно будут Ограничить активность собаки. Предоставьте ей тихое, спокойное место, в отдалении от других животных и детей. Стоит подумать о том, чтобы поместить собаку в клетку. Ветеринар скажет вам, когда ей снова можно будет вести активный образ жизни. До этого времени животному разрешены только короткие прогулки.

Во время выздоровления важно Следить за питанием собаки. Если у нее нет аппетита, возможно, понадобится пищевая трубка или жидкая питательная добавка, чтобы обеспечить организм животного всеми необходимыми веществами. Ветеринар научит вас правильно пользоваться пищевой трубкой и поможет составить распорядок приема пищи.

Если вы лечите собаку местным применением медикаментов, следуйте инструкциям ветеринара. Возможно, вам нужно будет надевать перчатки.

После поправки ветеринар назначит дальнейшие приемы, чтобы следить за состоянием собаки. При данном заболевании возможны рецидивы, так что врач будет проверять, не появились ли новые опухоли, а также проводить рентгенологические обследования грудной и брюшной полостей.

Полное восстановление зависит от размера и расположения опухоли.

Профилактика

Сократите количество времени, которое ваша собака проводит На солнце, особенно с 10 утра до 2 дня, когда солнце находится в наивысшей точке и его лучи наиболее опасны. Если вам нужно вывести животное на улицу в солнечную погоду, нанесите Солнцезащитный крем на ее уши, нос и участки кожи, покрытые светлой шерстью. В некоторых случаях в качестве постоянной защиты от солнца на кожу собаки можно нанести специальную татуировку. Если вы заметите у животного новые язвы или опухоли, немедленно отвезите его к ветеринару.

Источники:

Http://rakustop. ru/ploskokletochnyj-rak. html

Http://kotopes. ru/rak-kozhi-ploskokletochnaja-karcinoma-u-sobak

Похожие статьи:

medics-spravka.ru

фото начальной стадии, лечение, симптомы, прогноз и метастазы

Плоскоклеточный рак кожи – это группа онкозаболеваний (по МКБ-10 код C44). В качестве родного очага, выпускающего метастазы на окружающие ткани, выступают средний, шиповатый слой и образующий ткань кератиноцит. Другие наименования онкологической болезни – плоскоклеточная эпителиома, папиллярный рак и спиналиома. Злокачественный процесс охватывает беззащитные участки кожного покрова, что подвергаются сильному влиянию УФ-лучей. В большинстве случаев новообразование поражает нижнюю губу.

Плоскоклеточная карцинома кожи отличается агрессивностью развития, наблюдается ускоренная инфильтрация нижних слоев эпителия и прогрессирующее метастазирование. В группу риска входят люди со светлой кожей. Патология встречается чаще среди людей возрастной категории от 60 и до 65 лет. В редких случаях болезнь поражает детей.

Виды плоскоклеточной онкологии кожи

Плоскоклеточная форма онкологического течения подразделяется на подвиды – межклеточный, мелкоклеточный, многоклеточный и одноклеточный тип. Типы различаются по внешним факторам и схемами лечения, применяемыми для борьбы с поражёнными клетками. Представлена следующая классификация по ТНМ указанной разновидности опухоли.

Бляшечный

Такой вид атипичности эпидермиса по внешней характеристике напоминает резко выкрашенную часть кожи. На кожном покрове заметно выражено проявление некрупных по величине бугорков. По тактильным ощущениям поражённый участок шероховатый. Кожа приобретает заметную плотность по сравнению с другими областями. При этом интенсивность распространения раковых клеток отличается большой скоростью.

Со временем при прогрессировании бляшечной разновидности опухоли отмечается распространение и углубление поражённых тканей в близрасположенные материалы. Может проявиться кровоточивость и ярко выраженная болезненность.

Плоскоклеточный рак кожи

Узловой

По внешним данным данный тип рака схож с большой группой узелков различной величины. Большое скопление на внешней области охваченной части эпидермиса напоминает соцветие цветной капусты. По ощущениям новообразование плотное. Поражённый эпидермис выкрашен в коричневый тон, а верхний слой бугристый.

В большинстве случаев узловой вид плоскоклеточного рака формируется на участках местонахождения рубцов и на местах прежних травм. Первоначально на коже образуются трещины. Они сопровождаются болезненными ощущениями. Со временем проявляются некрупные по размерам узелки.

Узел на ранних стадиях не вызывает болезненность и обладает заметной подвижностью. В ходе злокачественного процесса узелок увеличивается в размере, теряется характерная подвижность, может возникать болезненный дискомфорт. Указанная форма патологии выражает быстрый процесс распространения. Отмечается углубление онкологического новообразования в нижние слои эпидермиса.

Язвенный

Данный вид атипичного течения верхней части кожи возникает на поверхности кратероподобными язвами. Язвы слегка выше поверхности туловища. Край охваченного района в виде валика, а углубляется очаг, аккуратно спускаясь ниже.

Язвы способны ускоренно разрастаться. Развитие язвенных участков происходит в ширину, а также в более углубленные эпидермисные слои. Характерная черта указанной разновидности плоскоклеточности рака представлена проявлением специфического запаха. Такие признаки являются поводом для беспокойства и последующего полноценного врачебного осмотра поверхности туловища. Надавливание на кратерную язву способно вызвать выделения с кровянистыми сгустками.

Указанные выше разновидности плоскоклеточного рака похожи по специфичной характеристике. Отмечается высокая скорость распространения клеток с метастазами. Поэтому серьёзную роль играет вовремя пройденное врачебное и аппаратное обследование. Быстрое и успешное лечение зависит от обнаружения даже малейших подозрений атипичного изменения состояния кожи. Условно плоскоклеточный рак разделяется на неороговевающий дифференцированный тип, образующийся из тканей, не подверженных ороговению, и ороговевающий рак.

Ороговевающий рак кожи

  • Неороговевающая форма может быть представлена как высокодифференцированная, распространяющаяся с небольшой скоростью, так как организм вырабатывает небольшой объём атипичных тканей.
  • Низкодифференцированный неороговевающий кожный рак прогрессирует ускоренно. Количество поражённых клеток агрессивного характера в организме большое.
  • Дифференцированный тип опухоли кожи с ороговением диагностировать затруднительнее. Раковое образование не обладает выраженной окраской, а показатель скорости развития велик.

Причины появления онкологии

Главная причина формирования злокачественной патологии эпидермиса может представлять наследственный фактор. Опасная болезнь подразделяется на врождённую и приобретённую. Причины развития онкологического течения следующие:

  • Нарушение ДНК клетки в результате воздействия некоторых факторов, что вызывает мутирование гена «ТР53» – белок «р53». Функция белка заключается в регулировании жизненного цикла клетки, что эффективно предупреждает патогенное перерождение тканей. Ген «ТР53» входит в группу ключевых генов, занятых блокировкой возможного формирования злокачественного новообразования.
  • Нарушение функционирования иммунитета и защитной функции, нацеленных на борьбу с опухолевыми наростами – противораковый иммунитет. Человеческий организм периодически подвергается ряду клеточных мутаций. Она определяется и разрушается иммунными компонентами – макрофаги, Т- и В-лимфоциты, естественные разрушители. Производство и работоспособность указанных клеток закреплено за определёнными генами, где процесс мутирования понижает действенность противоракового иммунитета и способен переходить к поколениям генетически.
  • Нарушенный канцерогенный метаболизм – проблема подразумевает мутацию генов, контролирующих выраженность функционирования некоторых структур и процессов, направленных на закупоривание, разрушение и ускоренный вывод из организма вредоносных микроэлементов.

Развитию плоскоклеточного рака кожи способствуют следующие факторы:

  • Возраст – заболевание редко поражает детей и молодое поколение людей. Показатель резко увеличивается среди пациентов сорокалетнего возраста и старше. А после 60-65 лет данное атипичное состояние наблюдается довольно часто.
  • Тип кожного покрова – согласно статистическим показателям, опасная болезнь в большинстве определяется у представителей со светлыми глазами, волосами и белой кожей, неподдающейся загару.
  • У мужчин плоскоклеточная типология нароста наблюдается в 2 раза чаще, чем у женщин.
  • Кожные атипичные проявления – злокачественный онкологический процесс способен прогрессировать на полностью здоровом эпидермисе. Однако в большинстве на развитие атипичности влияют веснушки, телеангиоэктазия и остроконечная кондилома, предраковое состояние – болезнь Боуэна и Педжета, пигментная ксеродерма – рубцовые участки, образовавшиеся вследствие получения ожога и лучевой терапии. После перечисленных факторов опухоль способна образовываться даже спустя 30 и больше лет. Также на риск создания патогенного участка влияют посттравматические рубцы, трофические трансформации кожного покрова (варикозная болезнь), щели свищевых ходов при костном остеомиелите (метастазирование характеризуется 20% вероятностью), псориаз, красный плоский лишай, патологии при туберкулёзной и системной красной волчанке.
  • Продолжительное ухудшение иммунитета и снижение защитных функций организма.

Выделяют следующие механизмы, провоцирующие атипичность нормальных клеток:

  • Ультрафиолетовое излучение при условии продолжительного и частого влияния – солнечная ванна, ПУВА-терапия с псораленом, выполняемая для борьбы с псориазом, и десенсибилизация при наличии аллергической реакции на солнечное излучение. Ультрафиолетовые лучи провоцируют мутирование гена «ТР53» и понижают противораковую иммунную защиту организма человека.
  • Ионизирующее и электромагнитное облучение.
  • Продолжительное воздействие высоких температурных показателей, ожоги, систематическое длительное травмирование и раздражение эпидермиса, предраковое заболевание дерматологического характера.
  • Местное действие в течение длительного временного периода канцерогенных микроэлементов и вредоносных веществ, связанное со спецификой рабочих условий – ароматические углеводороды, сажа, каменноугольная смола, парафин, инсектициды и минеральные масла.
  • Лечение с применением глюкокортикоидных медикаментов и иммунодепрессантов, местное использование средствами, содержащими мышьяк, ртуть и хлорметил.
  • ВИЧ и папилломавирусная бактерия – 16, 18, 31, 33, 35 и 45 виды.
  • Неправильное и нездоровое питание, серьёзное отравление никотиновыми изделиями и спиртосодержащей продукцией.

Если человек отказывается от лечения или откладывает терапию, прогноз жизни крайне негативный. Вероятность появления метастазов достигает, по усреднённым данным, 15%. 85% вероятного метастазирования приходится на регионарные лимфатические узлы. В 15% диагностируемых случаев метастазы расширяются в костную структуру и во внутренние структуры и органы, особенно в лёгкое. В результате прогнозируется летальный исход.

Серьёзная опасность представлена возможностью развития головной опухоли и поражением покрова лица, что диагностируется в 70% случаев. В особенности часто регистрируется плоскостной рак эпидермиса спинки носа. Нередки опухолевые образования, расположенные на участке лба, в носогубных складках, периорбитальных областях, в части внешнего слухового прохода, на границе губ, особенно на верхней. Поражается ушная раковина и область за раковиной. Повышенная агрессивность касательно процесса метастазирования отмечается у патогенных наростов, образовавшихся в закрытой зоне тела, в особенности в районе внешних половых органов.

Кератоакантома кожи

Стадии развития патологии кожи

Выделяют 4 этапа прогрессирования плоскоклеточной опухоли кожи:

  • 1 стадия – на ранних стадиях болезни на кожном покрове туловища возникает некрупное уплотнение. Симптомы не выражены, характерная болезненность отсутствует. Опухолевое тело выглядит подвижным. Размер поражения не превышает 20 мм в диаметре. Метастазы отсутствуют. Новообразование обретает желтоватый либо светло-коричневый оттенок. Диагностика редко выявляет атипичность клеток на начальных этапах.
  • 2 стадия – этап сопровождается формированием первых метастазных клеток, образующихся зачастую в лимфатических узлах. Раковая клетка распространяется по кровотоку к органам по всему организму. Величина поражения переходит границу 2 см. Уплотнение ярко выражено. Цвет кожного покрова обретает насыщенный оттенок. При сдавливании на участок болезненность не проявляется. Однако пациент отмечает дискомфортные ощущения при надавливании.
  • 3 стадия – развитие болезни характеризуется увеличением поражённой площади и прогрессирующим метастазированием. Охватываются близрасположенные лимфатические узлы и материалы нормальных соседних органов. Болезненные ощущения обретают выраженность при сдавливании. Вероятно выделение атипичного содержимого из язвенных участков на покрове опухолевого тела. Границы поражённой области сопровождаются валиками из кожного уплотнения. Поверхность эпидермиса покрывается изъязвлениями.
  • 4 стадия – последний этап развития онкологии подразумевает разросшееся метастазирование раковых клеток в лимфатические узлы и ткани. Сильно выражены болезненные ощущения. Боль обретает постоянный характер. Часто из язвенных очагов выделяется жидкость. Метастазы проникают в хрящевые структуры и костные ткани. В итоге близрасположенные суставы теряют подвижность.

Диагностика

Схема лечения больных при плоскоклеточном раке кожи составляется в зависимости от стадии, месторасположения поражённого очага, распространённости территории охвата, возрастной категории пациента и наличия сопутствующих патологий. Выбор терапевтических мероприятий основывается на комплексном аппаратном обследовании. Диагностика включает процедуры:

  • Врачебный осмотр (онколог и дерматоонколог) – в ходе осмотра врач определяет наличие онкологического образования, консистенцию нароста, цвет поражённой области кожи, состояние окружного эпидермиса, наличие новообразований на других участках тела. Осуществляются пальпаторное исследование лимфатических узлов и сбор анамнеза.
  • Инструментальное обследование – проводится в уточняющих целях касательно наличия протекающей злокачественной патологии, интенсивности углубления поражённой ткани в глубинные слои эпителия, наличия трансформаций с метастазами в близрасположенных лимфатических узлах и наличия отдалённых метастазов.

Среди инструментальных методов выделяются: конфокальная сканирующая микроскопия полноценно оценивает состояние всех эпидермисных прослоек, УЗИ ОБП определяет наличие метастазных видоизменений. МРТ выявляет опухоль, определяет форму, структуру и метастазирование в близлежащие материалы и структуры организма, рентген и эндоскопическое исследование отражают онкологический процесс, расположенный в другой области, и указывают на удалённые метастазы. Более современным методом при внешнем осмотре поражённой части тела в медицинской практике считается дерматоскопия (поверхностная микроскопия эпидермиса).

Указанный неинвазивный способ помогает изучить морфологический и субэпидермальный состав дермы. Для процедуры используется оптический прибор с линзой, оснащенный подсветкой – дерматоскоп и иммерсионное масло. Микропрепарат позволяет исследовать углубленный слой от 0,2 мкм. На сегодняшний день применяется цифровой дерматоскоп. Прибор предоставляет возможность сохранить получившийся визуализированный снимок прослоек эпителия в компьютерный архив, а аналитические программы для расшифровки полученной информации. Итоги проведённой дерматоскопии схожи с морфологическим диагнозом на 90%.

Лабораторные диагностические процедуры – стандартизированные общие анализы, анализ на наличие онкомаркеров, цитологическая картина направлена на определение величины, структуры, формы и состава опухолевых тканей. Биопсия предоставляет возможность полностью исследовать типологию протекающего онкологического процесса, клеточный состав и степень прогрессирования злокачественной патологии. Процедура биопсии выступает «золотым стандартом» диагностики раковых болезней. На основе полученной информации врач разрабатывает дальнейшее терапевтическое лечение.

Забор биоптата

Методы лечения плоскоклеточной формы рака

Лечить плоскоклеточный рак кожи помогает ряд лечебных мероприятий. Выбор подходящего способа лечения патологии основывается на следующих факторах:

  • гистология структуры опухолевого тела;
  • месторасположение поражённого участка;
  • стадии развития злокачественного процесса, с учётом метастазирования и степени распространённости метастазных клеток.

Оперативное вмешательство

Если опухоль обладает некрупной величиной и развивается без метастазов, удаление происходит хирургическим методом в границах нетронутых, здоровых материалов с отступом в 1-2 см от края обозначенного очага. Если операция выполнена согласно имеющимся правилам и нормам, пятилетняя выживаемость по средним показателям достигает 98%. В особенности позитивный результат отмечается после операции по удалению ракового новообразования, выполненной одним блоком с углубленным слоем клетчатки и фасцией.

Лучевая терапия

Небольшая величина опухоли на Т1 и Т2 стадии позволяет применять близкофокусное рентгеновское излучение в качестве отдельной, самостоятельной терапевтической техники. На Т3-Т4 степени лучевая терапия применяется для предоперационных подготовительных мероприятий и послеоперационного лечения. Наибольшая эффективность терапии отмечается при излечении глубоко расположенных в слоях эпидермиса опухолевых новообразований кожи.

Также лучевая процедура выполняется для предупреждения вероятного метастазирования после выполненного оперативного удаления основного опухолевого тела и в качестве паллиативного способа при неоперабельном характере ракового нароста в целях замедления развития и размножения поражённых клеток. Крупный размер опухолевого образования при отсутствующих метастазах выступает показанием к применению дистанционной гамма-терапии. При метастазировании выполняется комбинированное лечение с проведением ряда аппаратных процедур – рентген, гамма-облучение, радикальное иссечение собственного опухолевого тела с удалением регионарных лимфатических узлов.

Лечение электрокоагуляцией

Криодеструкция и электрокоагуляция

Вылечить небольшую область высокодифференцированного плоскоклеточного рака с поверхностным расположением на туловище пациента возможно при помощи применения криодеструкции. Однако обязательным условием в процедуре является предварительное подтверждение характеристик злокачественного новообразования при помощи выполнения в предшествующем биопсии. Устранение онкологического очага на коже схожего характера в диаметре меньше 1 см в районе лица, губ и шейного отдела можно проводить через методику электрокоагуляции. Преимущество терапии представлено в меньшей вероятности нанесения опасных травм.

Химиотерапия

Химиолечение при плоскоклеточном раке кожи прописывается в большинстве случаев перед проведением хирургического вмешательства по удалению раковых тканей. Химиотерапия предназначена для уменьшения размера недоброкачественного образования. Также терапия проводится совместно вкупе с методикой лучевого лечения при неоперабельности рака. В подобных ситуациях применяются лекарственные медикаменты – Фторурацил, Блеомицин, Циспластин, Интерферон-альфа и 13-cis-ретиноевая кислота.

Народная медицина крайне не рекомендована для борьбы с онкологическими болезнями. Нетрадиционные методы способны сократить драгоценное время больного и спровоцировать активное производство метастазов. Прибегать к народным средствам в качестве дополняющих и вспомогательных к основной терапевтической схеме вариантов можно лишь после консультации с лечащим врачом для излечения лучевого дерматита.

Важно строго соблюдать предписанные доктором клинические рекомендации во избежание развития осложнения и нежелательного последствия.

Альтернативные варианты лечения

В современной медицинской практике среди физического лечения онкологических болезней выделяют схожие методики фотодинамической терапии с применением заранее выбранного специфического сенсибилизирующего красителя (ФДТ) и лазероиндуцированной светокислородной терапии (ЛИСКТ). Указанные способы назначаются в большинстве случаев для излечения пожилых больных при наличии отягчающих сопутствующих патологий, при расположении раковых клеток над хрящами и на поверхности лица, в особенности в периорбитальной области, так как не воздействуют отрицательно на глаза, нормальные мягкие ткани и хрящи.

Важно вовремя определить причины и механизмы, провоцирующие развивающийся злокачественный онкологический процесс. Человек должен быстро начать лечение и при возможности устранить либо уменьшить негативное воздействие внешних и внутренних факторов. Перечисленные действия важны в профилактических мероприятиях и предупреждении рецидивных проявлений плоскоклеточного рака, встречающихся по усреднённым данным в 30% диагностируемых случаев после радикальной терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз составляется лечащим доктором. Последующий прогностический вывод осуществляется на основании полученных данных касаемо онкологической болезни пациента. В составлении возможных результатов, расчёте рисков и вероятных последствий учитываются стадия прогрессирования патологии, возрастная категория пострадавшего, состояние здоровья и самочувствие на период диагностирования у пациента плоскоклеточной формы опухоли, проводимое лечение и состояние по окончанию назначенного терапевтического курса.

3 и 4 стадия развития злокачественного процесса предоставляет прогноз и пятилетнюю выживаемость, равные показателю в 60%. Удачно и правильно осуществленная терапия и начальная стадия болезни указанного типа рака повышает вероятность выздоровления свыше 90%. Многие факторы основываются на степени поражённости тканей человеческого организма онкологическим течением данной разновидности и терапевтическом способе. Профилактика включает серьёзные действия по предотвращению развития плоскоклеточной опухоли:

Развитие раковой опухоли

  • Регулярно проходить врачебный профилактический осмотр – систематическое обследование организма помогает быстро определить имеющиеся нарушения в состоянии кожного покрова туловища и вовремя начать необходимые лечебные процедуры.
  • Знать симптомы, характер и особенности проявления плоскоклеточной формы онкологического процесса на ранней стадии прогрессирования.
  • Внимательно обследовать собственное тело, замечать даже мельчайшие атипичные отклонения от нормального состояния организма.
  • Быстро приступить к терапевтическим мероприятиям при подтверждении подозрений на рак и выявлении поражённого онкологией участка тела.
  • Отказаться от самолечения и нетрадиционных способов лечения – неквалифицированное лечение способно спровоцировать развитие запущенной стадии злокачественного течения.
  • Вести здоровый образ жизни, придерживаться правильной диеты – активно заниматься спортом, выполнять физические упражнения, регулярно гулять на свежем воздухе, соблюдать здоровое, сбалансированное и порционное питание, настроить собственное сознание на позитивную волну. Избегать длительного нахождения в стрессовых ситуациях во избежание перенапряжения и наполнения сознания негативной энергией.

 

Когда человек внимателен к собственному здоровью и состоянию организма, повышается безопасность, иммунитет и защита органов от большого перечня возможных опасных болезней, включая онкологические поражения эпидермиса на уровне поверхностных и углублённых слоев эпителия.

onko.guru

Плоскоклеточный рак у собак

При плоскоклеточном раке у собак прогнозы редко бывают положительными. Большую роль в успешности лечения играет своевременное обращение к ветеринару.

18 Июня 2013

Автор: Кирсанова Аглая

Плоскоклеточный рак у собак (эмидермоидный рак, сквамозно-клеточная карцинома, эмидермиодная карцинома) — это злокачественная опухоль, поражающая обычно область головы (особенно уши, ротовую полость и нос), а также шею, анус и пах животного.

Больше остальных развитию плоскоклеточного рака подвержены такие породы собак как ризеншнауцеры и пудели. Чаще он встречается у кобелей (примерно шестьдесят процентов всех случаев). Плоскоклеточный рак у собак быстро прогрессирует, нередко хозяева отмечают, что опухоль растет буквально на глазах. К тому же, он поражает близлежащие органы и высока вероятность метастазирования, в результате чего болезнь охватывает практически весь организм животного. Бывает и так, что небольшая шишка на теле (например на щеке), ранее не вызывающая подозрений, внезапно начинает расти, причиняя животному боль и неудобство. Нередко к опухоли присоединяется вторичная инфекция, животное без конца расчесывает и разлизывет пораженное место.

Плоскоклеточный рак у собак может быть двух видов: ороговевающий и неороговевающий. Последний протекает тяжелее и быстрее прогрессирует.

Для того чтобы поставить диагноз плоскоклеточный рак, собаку должен осмотреть ветеринар. Берутся различные анализы, проводится гистологическое исследование. Рентген помогает определить, как сильно развилась опухоль и поражены другие органы.

Лечение плоскоклеточного рака у собак

Наиболее распространенный способ лечения плоскоклеточного рака у собак — операция. К сожалению, во многих случаях прогнозы неутешительны, и опухоль убирают за тем, чтобы она не мешала животному двигаться, справлять естественные нужны, есть и так далее. Это возможно лишь в том случае, когда новообразование получается локализовать, отделить от остальных органов (этот вид рака — один из самых опасных за счет того, что раковые клетки быстро распространяются в соседние ткани, в том числе кости)

Реже применяются другие методы — химиотерапия (такими препаратами как метотрексат, блеомецин и другие) и облучение. Бывает и так, что лечение именно плоскоклеточного рака у собаки не имеет смысла, так как болезнь слишком запущена. В этом случае все процедуры нацелены на то, чтобы облегчить участь животного. Это могут быть антибиотики, гормоны, а также промывание ран (например, раствором хлоргексидина). Антибиотики помогают снять воспаление, их назначают длительными курсами с небольшими перерывами, периодически меняя препарат (метронидазол, ципролет и другие).

При данном виде рака прогнозы редко бывают утешительными. Тем не менее, известны случаи полного избавления животного от болезненных ощущений. После курса лечения (обычно комплексного) многие собаки живут полноценной жизнью еще долгие годы.

kotopes.ru


Смотрите также