Анаприлин дозировка для собак


Инструкция применения в ветеринарной кардиологии


Форма выпуска эналаприла

Эналаприл выпускают в виде таблеток по 5,0; 10,0 и 20,0 мг. ЭНАП (импортный аналог эналаприла) бывает по 2,5 мг. Действующее вещество - эналаприла малеат и вспомогательные компоненты.

Показания к применению эналаприла

У мелких животных основные показания к применению эналаприла:
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • перспективное, но малоизученное применение препарата при портальной гипертензии;
  • в микродозах - хроническая поченая недостаточность.

Общие сведения о эналаприле

Эналаприл препарат из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, обладает выраженными сосудорасширяющими свойствами. Является пролекарством, метаболит эналаприла - энаприлат обладает основной фармакологической активностью. Ингибирует продукцию ангиотензина 2 и ликвидирует его вазоконстрикторные эффекты, снижает относительное периферическое сосудистое сопротивление, диастолическо и систолическое артериальное давление, пред- и постнагрузку на сердечную мышцу. У эналаприла сосудорасширяющий эффект на артерии выражен в большей степени, нежели на вены, но рефлекторной тахикардии не вызывает. Снижает давление как в малом круге кровообращения, так и в правом предсердии, при постоянном приеме способствует к снижению гипертрофии миокарда левого желудочка. Расширяет выносящие артериолы клубочков почек, улучшает внутриклубочковую гемодинамику, в малых дозах замедляет развитие нефропатии.
Не изменяет концентрацию глюкозы и липопротеинов в сыворотке крови. Выраженный фармакологичекий эффект развивается спустя 6-8 ч после орального приема эналаприла, препарат действует в течение суток. Выраженное клинико-фармакологическое действие от применения эналаприла развивается через 2-3 недели от начала лечения.

Фармакокинетика эналаприла

Препарат применяется перорально. Эналаприл достаточно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (биодоступноть - около 60%). Прием корма и воды практически не влияет на всасывание препарата. В печени препарат гидролизируется с образованием эналаприлата, который обуславливает фармакологическую эффективность. Экскретируется почками на 60%,кишечником - 33%.

Способ применения и дозировка эналаприла

Задают эналаприл перорально независимо от времени приема корма и воды. Целевая доза применения эналаприла у кошек и собак 0,5 мг на 1 кг живой массы (у птиц 1мг/кг). Препарат имеет "эффект первой дозы". Если дать эналаприл в целевой дозе происходит ухудшение общего состояния из-за резкого снижения артериального давления. Поэтому превоначальная доза эналаприла должна составлять 1/4-1/3 от целевой, с постепенным плавным увеличением дозы, так называемое титрование. В этот период организм успевает адаптироваться к действию препарата и ухудшение общего состояния не происходит. При совместном назначении эналаприла с диуретиками,лечение мочегонным препаратом следует прервать на несколько дней, если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 1/6-1/4 от целевой. При почечной гипертензии стартовая доза - 1/8-1/6 от целевой. Максимальная суточная доза для собак и кошек составляет 1 мг/кг (в два приема), для птиц - 2 мг/кг (в два приема). Дозу эналаприла следует подбирать титрованием в течении 2-4 недель. После стабилизации общего состояния возможно использование поддерживающей дозы 1/2 от целевой. Препарат, как правило, назначают пожизненно. При терминальной стадии хронической почечной недостаточности препарат в большинстве случаев противопоказан (возможно применение микродоз 1/12 - 1/10 от целевой).

Побочное действие эналаприла

Побочные эффекты от применения эналаприла у мелких животных и птиц развиваются очень редко (очень хорошая переносимость препарата у животных, гораздо лучше, чем у людей). Побочные действия эналаприла встречаются в редчайших случаях, спектр их представлен в основном:
  • резкое снижение артериального давления;
  • слабость;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • гипорексия;
  • диспепсия;
  • кожная сыпь.
Необходимо соблюдать особую осторожность при использовании эналаприла малеата у животных и птиц при дегидратации и интоксикации, электролитных нарушениях. Необходимо проводить мониторинг общего состояния за собаками, кошками, птицами с тяжелой сердечной недостаточностью, нарушением мозгового кровообращения и почечной и печеночной недостаточности. При резкой отмене эналаприла "синдрома отмены" не наблюдается. При пожизненном использовании эналаприла требуется контроль функции почек (концентрация креатинина и мочевины в сыворотке крови). При постоянном использовании эналаприла у животных с аутоиммунными нарушениями возможно развитие нейтропении или агранулоцитоза. Особая осторожность требуется при одновременном назначении эналаприла и сердечных гликозидов.
^Наверх

vetconsultplus.ru

Диагностика и лечение суправентрикулярных тахиаритмий у собак

Опубликовано: 

8 Мая 2004 17:18

Описание статьи, автор: 

Илларионова В.К.

 

Нарушения сердечного ритма являются неспецифическими симптомами различных патологических состояний и имеют различное прогностическое значение.

Причинами аритмий могут быть как кардиальные, так и экстракардиальные нарушения.
Нарушения ритма рассматриваются в зависимости от механизмов возникновения, локализации источника возбуждения, клинической характеристики.

Патофизиологические механизмы развития аритмий включают нарушения механизмов формирования импульсов, нарушение проведения импульсов и комбинированные механизмы нарушения образования и проведения импульсов.

Одним из наиболее изученных механизмом формирования некоторых нарушений ритма является механизм повторного входа возбуждения (re-entry).
Механизм re-entry лежит в основе формирования различных форм тахиаритмий, которые представляют собой обширную группу нарушений ритма сердца, характеризующиеся высокой частотой сердечных сокращений.

Тахиаритмии можно разделить на две основные группы: наджелудочковые и желудочковые.

Наджелудочковые тахиаритмии подразделяются на предсердные и атриовентрикулярные. К предсердным относятся синусовая тахикардия, синоатриальная реципрокная тахикардия, мерцательная аритмия. В группу атриовентрикулярных тахиаритмий входят атриовентрикулярные реципрокные тахикардии и АВ тахикардии с участием дополнительных путей проведения.
По характеру течения тахиаритмии подразделяют на пароксизмальные и хронические. Последние могут быть постоянными и рецидивирующими.
Большинство пароксизмальных тахикардий обусловлено механизмом повторного входа волны возбуждения.

Синусовой тахикардией называется увеличение ЧСС более 160 уд/мин. (более 180 уд/мин. у мелких пород и более 220 уд/мин. у щенков) при сохранении правильного сердечного ритма. Этот тип аритмии обусловлен повышением автоматизма основного водителя ритма — синусового узла и имеет различные причины, включающие ответ на сердечные, системные и метаболические патологии, реакцию на лекарственные средства (атропин, адреналин, кетамин, вазодилататоры). У здоровых животных она возникает в результате боли, испуга, возбуждения и физической нагрузки. ЭКГ мало отличается от нормы, за исключением учащения ЧСС. Начало и окончание могут быть постепенными и внезапными. Возможно начало с предсердной или синусовой экстрасистолы, которые и провоцируют возникновение механизма повторного входа возбуждения в синусовом узле. В большинстве случаев симптоматика тахикардии мало выражена, поскольку гемодинамика нарушается незначительно.

При предсердной тахикардии источник частой патологической импульсации располагается в верхних, средних или нижних отделах предсердий. В большинстве случаев предсердные тахикардии бывают монофокусными. На ЭКГ фиксируется внезапное учащение сердечных сокращений более 160 уд/мин. (более 180 уд/мин. у мелких пород). Ритм либо правильный, либо несколько нерегулярный. Предсердная тахикардия может иметь пароксизмальную и хроническую формы. Предсердные зубцы Р' регистрируются перед каждым желудочковым комплексом QRS. Конфигурация Р1 зубцов отлична от таковой синусовых Р зубцов, так как распространение волны возбуждения по предсердиям изменено. Зубцы Р' могут быть сниженные, деформированные, двухфазные или отрицательные. Они бывают малозаметны из-за быстрого желудочкового ритма или удлиненного P-R интервала. В случае если ритм нерегулярный, и зубцы Р' имеют различную конфигурацию, то говорят о мультифокусной предсердной тахикардии. В большинстве случаев комплексы QRS имеют нормальную форму, но могут быть расширенными и деформированными в случае блокады ножек пучка Гиса, абберантной желудочковой проводимости и предвозбуждения желудочков. Р'-R интервал как правило постоянный, но при очень большой ЧСС могут возникать различные степени АВ блокады. Предсердная тахикардия (особенно хроническая форма) в большинстве случаев возникает на фоне органического заболевания сердца, а также в результате дигиталисной интоксикации и общей анестезии. Тахикардия приводит к прогрессированию недостаточности кровообращения. При высокой частоте ритма могут возникать слабость, гипотензия, обмороки. Пароксизмы предсердной тахикардии с небольшой частотой ритма мало влияют на гемодинамику и могут не вызывать клинических признаков.

При атриовентрикулярной тахикардии эктопический очаг расположен в области АВ соединения. Условием развития пароксизма АВ тахикардии является физиологическое разделение АВ узла на два канала проведения: медленный и быстрый. Такая физиологическая диссоциация проведения обеспечивает условия для циркуляции возбуждения — re-entry. Возникновение пароксизмов определяется наличием органического поражения сердца или изменением нейровегетативной и эндокринной регуляцией сердечно-сосудистой системы. Кроме того, развитие АВ тахикардии может быть результатом наличия дополнительных предсердно-желудочковых путей проведения. При участии этих путей возникает разновидность АВ тахикардии при синдроме предвозбуждения желудочков (WPW), который будет рассмотрен ниже. ЭКГ признаки включают умеренное учащение сердечных сокращений до 100 уд/мин. с сохранением правильного ритма. Тахикардия может быть как пароксизмальной, так и хронической. Зубцы Р' негативны в отведении II и располагаются впереди, позади комплексов QRS или сливаются с ними. Конфигурация QRS комплексов нормальная, но они могут быть расширенными и деформированными в случае блокады ножек пучка Гиса, абберантного желудочкового проведения и предвозбуждения желудочков. При большой ЧСС зубцы Р могут сливаться с комплексами QRS, что затрудняет дифференциальную диагностику предсердной и АВ тахикардии. В таком случае пользуются объединяющим термином суправентрикулярная тахикардия. Выраженность клинической симптоматики зависит от частоты ритма и сопутствующей патологии. При сопутствующей органической патологии сердца появляются или ухудшаются симптомы застойной сердечной недостаточности.
Лечение суправентрикулярных тахикардий включает в себя осуществление вагусных манипуляций (надавливание на глазные яблоки, массаж каротидной зоны) и/или назначение лекарственной антиаритмической терапии. При выраженной симптоматике или наличии сопутствующей сердечной недостаточности рекомендуется назначение дигоксина. Его вводят внутривенно капельно в дозе 0,02 мг/кг с последующим переходом на пероральный прием через 12 часов. При неэффективности дигоксина рекомендуется переход на болюсное внутривенное введения верапамила (изоптина) в дозе 0,05 мг/кг (за 1–2 мин.) с повторами через10-30 мин. (до достижения суммарной дозы 5 мг). Противопоказанием к применению верапамила является синдром слабости синусового узла. При назначении верапамила необходимо убедиться в суправентрикулярном происхождении тахикардии (не рекомендуется назначение данного препарата при неясной тахикардии с широкими комплексами QRS). Также верапамил может вызывать гипотонию и снижать сократительную функцию миокарда, поэтому его нужно применять с большой осторожностью при застойной сердечной недостаточности. Также возможно внутривенное применение пропранолола (анаприлин, обзидан) в дозе 0,04–0,06 мг/кг, струйно, медленно, с дальнейшим переходом на пероральный прием в дозе 0,2–1,0 мг/кг, каждые 8 часов. Пероральное введение пропранолола следует начинать с минимальной дозы. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозу постепенно повышают. Отмену пропранолола необходимо производить с постепенным снижением дозы. К побочным эффектам данного препарата относится бронхоспазм, гипотония, снижение сократимости миокарда, АВ блокада. Необходима большая осторожность при назначении препарата при острой и на последних стадиях хронической сердечной недостаточности. Следует учесть, что сочетание пропранолола и верапамила опасно из-за возможности развития гипотонии, нарушения внутрисердечного проведения и остановки сердца. В гуманной медицине суправентрикулярные тахикардии являются показанием к внутривенному применению АТФ, однако клинических исследований действия данного препарата у собак не проводилось.

Мерцательная аритмия — это такое нарушение ритма сердца, при котором на протяжении всего сердечного цикла наблюдается частое (300–350 уд/мин.) сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. Наиболее часто к мерцательной аритмии приводят такие органические изменения сердца, как дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия, хроническая недостаточность митрального и/или трикуспидального клапанов, дефект межпредсердной перегородки, гиперкалиемия, ишемия или шок (например, при остром расширении желудка).
Фибрилляция предсердий возникает в результате формирования множества очагов micro-entry в миокарде предсердий. Этому способствует перегрузка предсердий и метаболические изменения их миокарда. Многие из возникших в предсердиях импульсов имеют подпороговую величину и не могут возбудить АВ узел. Лишь часть импульсов нерегулярно проводятся через АВ узел и активируют желудочки. На ЭКГ предсердный и желудочковый ритмы быстрые и нерегулярные (частота сокращения желудочков при тахисистолической форме более180 уд/мин). Нормальные зубцы Р замещаются частыми колебаниями различной амплитуды — волнами f. QRS комплексы не изменены, если не присутствует блокада ножек пучка Гиса или синдром предвозбуждения желудочков. При большой частоте желудочкового ритма может возникать аберрантность комплексов QRS, которую приходится дифференцировать с желудочковыми экстрасистолами. Сегменты S-T и зубцы T могут быть изменчивыми, что связано с колебаниями длительности сердечных циклов и наложением на конечную часть желудочковых комплексов волн f.
Клиническая классификация мерцательной аритмии включает пароксизмальную и хроническую формы. По частоте желудочкового ритма она разделяется на тахи-, нормо- и брадисистолические варианты. У большинства пациентов с развитием аритмии появляются или прогрессируют признаки сердечной недостаточности.
Мерцательная аритмия у собак обычно имеет хроническую форму, поэтому основной целью применения антиаритмических препаратов является уменьшение частоты сокращения желудочков. Препаратом первого выбора для контроля ритма при мерцательной аритмии является дигоксин, который применяется перорально в дозе 0,22 мг/м2, чрез 12 часов или 0,0055 — 0,01 мг/кг, через 12 часов. Если через 5–7 дней после назначения дигоксина ЧСС превышает 160 уд/мин, то возможно одновременное пероральное назначение пропранолола (анаприлина, обзидана) в дозе 0,2–1,0 мг/кг каждые 8 часов. Применять анаприлин следует с минимальной дозы с постепенным её повышением, учитывая его отрицательный ионотропный эффект. Также возможно совместное пероральное применение дигоксина и дилтиазема в дозе 0,5 — 1,5 мг/кг, три раза в день с постепенным увеличением дозы. Дилтиазем не обладает отрицательным ионотропным эффектом, не влияет на клиренс дигоксина, но вызывает отчетливое урежение сердечного ритма, что делает его применение перспективным. При отсутствии признаков сердечной недостаточности в качестве антиаритмической терапии может применяться хинидина сульфат в дозе 6 -16 мг/кг каждые 6 часов. При назначении хинидина сульфата следует учитывать такие побочные действия как снижение сократимости миокарда, гипотензия, провокация АВ блокады и других аритмий. Кроме того, хинидин увеличивает концентрацию дигоксина в плазме.

Атриовентрикулярная тахикардия с синдромом Вольфа-Паркинсона Уайта (WPW) характеризуется более ранней, чем обычно, активацией желудочков предсердными импульсами. Такая преждевременная активация происходит через дополнительные пути проведения между предсердиями и желудочками. В большинстве случаев других дефектов в сердце не обнаруживается, хотя синдром WPW может осложнять различные кардиальные патологи. ЭКГ характеристики включают увеличение ЧСС до 300 уд/мин, укорочение интервала Р-Q или точнее Р-дельта (иногда зубец Р трудно распознать), наличие дополнительной волны дельта на восходящем колене зубца R, комплекс QRS может быть нормальный или расширенный и деформированный.

Лечение необходимо при нарушении гемодинамики в момент аритмии. Рекомендуется проведение вагусных манипуляций, введение верапамила (изоптина), пропранолола (анаприлина, обзидана) по методикам, изложенным выше.

www.vet.ru

Как анаприлин действует на собак — Давление и всё о нём




Пропранолол – инструкция применения для владельцев кошек и собак

Описание препарата

Название препарата: пропранолол.
Общее название: Анаприлин, Inderol®, Индерал, Betachron®, Обзидан, Intensol®, Стобетин.
Тип препарата: неселективный бетаблокатор.
Используется для лечения собак и кошек с гипертрофической кардиомиопатией, артериальной гипертонией, аритмиями.
Объект применения: собаки, кошки.
Форма выпуска: таблетки, ампулы для инъекций, сироп для перорального применения.
Где купить: медицинские аптеки.
Доступные формы: таблетки по 10 мг, 20 мг, 40 мг, 60 мг, 80 мг и 90 мг.

Общее характеристика препарата пропранолол

Пропранолол является бета-блокатором, который используется для контроля сердечного ритма у домашних животных с аритмиями. Этот препарат также является эффективным для снижения артериального давления крови. Некоторые авторы говорят об эффективности бета-блокаторов в лечении посттравматических стрессовых расстройств и интоксикаций.

Механизм действия препарата

Пропранолол блокирует бета1 и бета2 рецепторы адреналина и норадреналина. Адреналин обычно называют эпинефрином. Он вызывает повышение частоты сердечных сокращений и агрессивное поведение, когда ваш питомец подвергается стрессу или опасности. Пропранолол, блокируя рецепторы указанных гормонов, снижает частоту сердечных сокращений, потребность миокарда в кислороде и артериальное кровяное давление.

Хранение препарата

Хранить таблетки в герметично закрытой таре при комнатной температуре.

Пропущенная доза

Дайте препарат как можно скорее. Ни в коем случае не давайте вашему питомцу сразу две дозы препарата.

Побочные эффекты и реакции на препарат

Пропранолол может привести в развитию этих побочных эффектов:

  • замедление сердечного ритма
  • вялость
  • низкое артериальное кровяное давление
  • диарея
  • затрудненное дыхание

Пропранолол может реагировать со многими препаратами. Обязательно сообщите своему врачу ветеринарной медицины полный анамнез вашего питомца и все лекарства, которые он в настоящее время принимает.

Пропранолол может реагировать с указанными препаратами:

  • Средства для наркоза
  • Антациды
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Отрицательные инотропы
  • Фенотиазины
  • Симпатомиметики
  • Тиреотропный гормон
  • Аминофиллин
  • Аспирин
  • Аминазин
  • Циметидин
  • Дигоксин
  • Адреналин
  • Фуросемид
  • Гидралазин
  • Инсулин
  • Лидокаин
  • Метимазол
  • Фенобарбитал
  • Фенитоин натрия
  • Прокаинамид
  • Хинидин
  • Рифампицин
  • Дитилин
  • Тербуталин
  • Теофиллин

С осторожностью назначать этот препарат животным с сахарным диабетом.
Соблюдать осторожность при назначении этого препарата для домашних животных с почечной недостаточностью, заболеваниями печени и сердечной недостаточностью.


^Наверх

Полезно знать



Source: vetconsultplus.ru

Читайте также

feedjc.org

Общее лечение сердечной недостаточности

Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (иАПФ) ИАПФ обеспечивают расширение сосудов и уменьшение задержки натрия и воды за счет блокирования синтеза ангиотензина-II и уменьшения циркуляции альдостерона.

Эти эффекты могут усиливаться сосудорасширяющим кинином, который обычно подавляет АКФ и препятствует его деятельности в стенках сосудов. ИАПФ имеют преимущество перед веществами, непосредственно расширяющими мелкие сосуды (например, гидралазином), поскольку они подавляют чрезмерную нейрогормональную реакцию. Вместе с диуретиками и дигоксином иАПФ обеспечивают продолжительное клиническое улучшение при сердечной недостаточности, вызванной заболеванием миокарда, или чрезмерной перегрузке сердца, и при этом продлевают жизнь.

Хотя эти препараты, как правило, являются безопасными и эффективными, вполне возможны побочные эффекты в виде гипотензии, желудочно-кишечных нарушений, ухудшения функционирования почек и гиперкалиемии (особенно когда они применяются с калиево-сберегающим диуретиком или калиевой добавкой).

В настоящее время эналаприл (Энакард) является единственным из иАПФ, который одобрен к использованию в Соединенных Штатах для лечения сердечной недостаточности у животных, хотя для лечения людей используются и другие иАПФ, а беназеприл (Лотензин) применяется для лечения собак в Канаде и некоторых странах Европы.

Рекомендуемая начальная доза эналаприла для собак и кошек составляет 0,5 мг/кг каждые 24 часа, хотя некоторые собаки лучше реагируют, когда эта доза дается дважды в день. Беназеприл (0,25-0,5 мг/кг каждые 24 часа), каптоприл (Капотен, 0,5-2 мг/кг каждые 8-12 часов) и лизиноприл (Принивил, 0,5 мг/кг каждые 12-24 часа) также используются для лечения животных.  

Лечение чумы собак

Лептоспироз кошек, диагностика, лечение

doktorvet.com

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

У пациентов с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность при одновременном назначении пропранолола и гипогликемических средств, так как пропранолол может пролонгировать гипогликемическую реакцию на инсулин и изменять частоту сердечных сокращений.

Антиаритмические препараты класса I и амиодарон могут потенцировать влияние пропранолола на время проводимости предсердий и вызывать негативный инотропный эффект.

Пропранолол с особой осторожностью применяют пациентам, получающим сопутствующее лечение кардиодепрессантами (хлороформ, эфир или родственные анестетики), антиаритмическими препаратами (хинидин, лидокаин, прокаинамид), которые могут потенцировать депрессивные эффекты пропранолола.

Гликозиды наперстянки при одновременном применении с β-блокаторами могут повышать время атриовентрикулярной проводимости.

Антигипертензивные препараты потенцируют антигипертензивное действие пропранолола. Одновременное применение пропранолола с блокаторами кальциевых каналов с отрицательным инотропным действием (верапамил, дилтиазем) может привести к усилению отрицательного инотропного действия у пациентов с нарушенной функцией сердца и/или нарушению синоатрильной, или атриовентрикулярной проводимости, к развитию тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности. β-блокатор или блокатор кальциевых каналов нельзя вводить внутривенно в течение 48 часов после прекращения применения другого.

Одновременное применение дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (например, нифедипина) может повышать риск гипотензии и вызывать сердечную недостаточность у пациентов с ее латентной формой. Гипотензивный эффект пропранолола усиливается при сочетании с диуретиками (гидрохлоротиазидом).

Одновременное применение эпинефрина, изопротеренола и добутамина может снижать или блокировать эффекты пропранолола. Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препаратов, содержащих эпинефрин, пациентам, которые применяют пропранолол, поскольку это может привести к вазоконстрикции, гипертензии и брадикардии. Следует соблюдать осторожность также при применении с такими препаратами, как изопреналин и норадреналин. Пропранолол может усилить гипертензию «синдрома отмены», вызванную отменой клонидина. При одновременном применении этих двух препаратов, β-блокатор следует отменить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При замещении клонидина на β-блокатор применение последнего следует начинать через несколько дней после прекращения приема клонидина.

Резерпин, при одновременном применении с пропранололом может снижать активность симпатической нервной системы, что приводит к гипотонии, брадикардии, головокружению, обморокам, ортостатической гипотензии.

Применение пропранолола во время инфузии лидокаина может повысить концентрацию лидокаина в плазме крови примерно на 30%. Пациенты, которые уже применяли пропранолол, имеют большую тенденцию к повышению концентрации лидокаина в крови, чем те, которые не применяли пропранолол.

При одновременном применении пропранолола с эрготамином, дигидроэрготамином или родственными препаратами следует соблюдать осторожность вследствие возможности возникновения вазоспастических реакций.

При одновременном применении ингибиторы синтеза простагландинов (например, ибупрофен

и индометацин) могут снижать гипотензивный эффект пропранолола.

Назначение пропранолола, как и других β-блокаторов, вместе с анестезирующим средством может привести к ослаблению рефлекторной тахикардии и повысить риск гипотензии. Анестезиолог должен быть проинформирован о применении пациентом пропранолола и в качестве анестезирующего агента необходимо избрать препарат с наименьшим негативным инотропным действием.

Пропранолол, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО взаимно потенцируют гипотензивные эффекты друг друга. При одновременном применении пропранолола с галоперидолом возможно развитие гипотонии и сердечной недостаточности, с хлорпромазином - повышение концентраций обоих препаратов в плазме крови, следствием чего является усиление антипсихотического эффекта хлорпромазина и антигипертензивного эффекта пропранолола. Пропранолол повышает концентрацию в крови имипрамина.

Одновременное назначение пропранолола с лекарственными средствами, которые метаболизируются с участием изоферментов цитохрома Р-450 CYPD6, CYP2C19, CYP1A2 может привести к изменению эффективности и переносимости пропранолола. Метаболизм пропранолола в печени повышается со снижением его уровня в крови при одновременном применении с индукторами этих ферментов - барбитуратами, рифампицином, фенитоином, этанолом; снижается с повышением уровня пропранолола в крови при одновременном применении с ингибиторами ферментов - амиодароном, циметидином, ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, пароксетин, флувоксамин), хинидином, ритонавиром, имипрамином, ципрофлоксацином, изониазидом, теофиллином, золмитриптаном. Не установлено взаимодействия пропранолола с ранитидином и лансопразолом.

Назначение гидралазина одновременно с пропранололом приводит к повышению концентрации в плазме крови уровня последнего.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб, при одновременном применении с пропранололом повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии. Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества при внутривенном введении на фоне терапии пропранололом повышают риск развития анафилактических реакций.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

4 года. Препарат не применяют после окончания срока годности.

apteka.103.by

Анаприлин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Анаприлин является препаратом, обладающим антигипертензивными, антиаритмическими и антиангинальными свойствами.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и раствора для в/в введения, основным действующим веществом которых является пропранолол. В одной таблетке его содержание достигает 40 мг.

В качестве вспомогательных веществ в таблетки добавлены: стеарат кальция, молочный сахар, картофельный крахмал, тальк.

Таблетки расположены в контурных ячейковых упаковках в количестве 10 или 20 штук. В картонной пачке содержится по 5 или 10 ячеек. Кроме того, Анаприлин в количестве 100 таблеток может быть упакован в банку из темного стекла, расположенную в картонной пачке.

Показания к применению

Применение Анаприлина эффективно при лечении артериальной гипертензии, стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой тахикардиях, тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза. Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Противопоказания

Рекомендуется отказаться от лечения при помощи Анаприлина в случае наличия у пациента AV-блокады 2 и 3 степени, синоатриальной блокады, брадикардии, СССУ, артериальной гипотензии, хронической недостаточности 2Б-3 стадии, острой сердечной недостаточности, кардиогенного шока, повышенной чувствительности к основному компоненту Анаприлина.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования подбирается индивидуально.

Препарат следует принимать внутрь, вне зависимости от времени приема пищи.

В инструкции к Анаприлину рекомендуемая дозировка при терапии артериальной гипертензии составляет 40 мг дважды в сутки. Допускается увеличение дозы в случае отсутствии выраженного эффекта до 40 мг трижды в сутки или по 80 мг – дважды. При этом не рекомендуется превышать максимальную рекомендованную дозировку в сутки: 320 мг (в исключительных случаях она составляет 640 мг).

Лечение стенокардии и нарушений сердечного ритма осуществляется путем применения Анаприлина в количестве по 20 мг трижды в день. Доза постепенно увеличивается до 80-120 мг, которые следует разделить на 2-3 приема. Максимальная суточная доза Анаприлина в этом случае составляет 240 мг.

При профилактике мигрени и при терапии эссенциального тремора рекомендуется прием Анаприлина в количестве 40 мг два или три раза в день (начальная доза), затем дозировку увеличивают до 160 мг в сутки.

При в/в введении лекарства рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг, разовая – от 40 до 80 мг, частота в сутки – не более 3 раз.

Побочные действия

Применение Анаприлина в некоторых случаях чревато возникновением нежелательных реакций со стороны периферической НС и ЦНС, в частности: слабости, головной боли, повышенной утомляемости, головокружения, бессонницы, депрессии, сонливости, ярких сновидений, спутанности сознания, тремора, галлюцинаций, беспокойства, нервозности.

Также возможно появление синусовой брадикардии, AV-блокады (которая может повлечь за собой полную поперечную блокаду или остановку сердца), аритмии, ортостатической гипотензии, ангиоспазма, боли в груди и развитие хронической сердечной недостаточности.

Среди изменений в работе органов чувств могут наблюдаться болезненность и сухость глаз.

Со стороны пищеварительной системы в некоторых случаях отмечается появление тошноты, рвоты, диареи или запора, болей в эпигастральной области, нарушений функции печени, а также изменение вкуса и повышение активности печеночных трансаминаз.

Возможно возникновение заложенности носа, бронхоспазма.

В ряде случаев, как отмечается в инструкции к Анаприлину, вероятно появление тромбоцитопении, лейкопении.

Может наблюдаться изменение концентрации глюкозы в крови.

Также возможно усиление потоотделения, возникновение псориазоподобных реакций, обострение симптомов псориаза, появление кожной сыпи, зуда, крапивницы.

Среди прочих побочных реакций на Анаприлин: артралгия, синдром отмены, боль в спине, снижение потенции.

Особые указания

Применение Анаприлина группами пациентов, перечисленных далее, допускается, однако требует осторожности: лица с бронхиальной астмой, бронхитом, сахарным диабетом, декомпенсированной сердечной недостаточностью, почечной или печеночной недостаточностью, депрессией, миастений, псориазом, окклюзионными заболеваниями периферических сосудов, а также пожилые лица, беременные женщины, женщины в период лактации, дети.

В некоторых случаях в ходе лечения отмечается обострение симптомов псориаза.

Отмена препарата после длительного курса лечения возможна только под врачебным наблюдением, постепенно.

На фоне лечения Анаприлином рекомендовано отказаться от в/в введения дилтиазема и верапамила.

При необходимости проведения наркоза прием Анаприлина прекращают заранее, либо подбирают средства, отрицательные инотропные действия которых минимальны.

Следует в индивидуальном порядке оценивать возможность применения препарата лицами, чья деятельность связана с необходимостью управлять сложными механизмами.

Аналоги

Ниже представлены аналоги Анаприлина:

  • Вискен;
  • Коргард;
  • Соталол;
  • Окумед;
  • Тимолол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат следует не более 4 лет в сухом, защищенном от света месте, вне доступа детей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

spravka03.net

от чего помогает, показания к применению таблеток и побочные эффекты

Анаприлин помогает от большей части патологий кардиальных структур и сосудов: артериальной гипертензии, тахикардии, аритмий и прочих явлений и относится к одному из наиболее эффективных медикаментов.

Несмотря на то, что это относительно старый препарат, он все еще активно назначается в рамках терапии большинства заболеваний сердечнососудистой системы.

Однако при неправильном использовании велики риски побочных эффектов, в том числе и потенциально опасных. Назначается строго врачом, в необходимой дозировке, которая подбирается под пациента, начиная с минимальной.

Имеет множество полезных эффектов, но ввиду отсутствия избирательности несет большие риски при неграмотном применении.

Состав и формы выпуска

Медикамент относится к группе бета-блокаторов. Если еще точнее — к неселективному их типу (что это значит — см. ниже).

В основе лекарства содержится вещество-пропранолол. Анаприлин же — торговое наименование. Есть группа аналогов с тем же активным компонентом.

Медикамент выпускается в трех формах. Растворы для инъекций, глазные капли, которые назначаются для терапии глаукомы.

Все же основная разновидность — таблетки Анаприлин, они универсальны в плане полезного действия и простоты введения в организм.

Кроме пропранолола в состав входят и вспомогательные компоненты. Какие именно — зависит от формы выпуска.

Полезной нагрузки они, как правило, не несут, но это только на первый взгляд. Задача дополнительных веществ — облегчить всасывание пропранолола и обеспечить физическую форму препарату (раствора или таблеткам, также каплям).

Механизм действия препарата

Верно было бы говорить не об одном, а о целой группе механизмов.

Анаприлин относится к неселективным блокаторам. То есть, способен снижать влияние адреналина на бета-1 и 2 рецепторы. Первые расположены в сердце и сосудах. Вторые в бронхах, матке и некоторых других тканях.

Отсутствие избирательности приводит к тому, что медикамент способен как снижать давление, так и нормализовать частоту сокращений сердца.

Также он влияет на мышцы прочих органов. Что может быть плюсом или минусом, зависит от положения пациента.

Благодаря изменению активности адреналина, препарат оказывает воздействие на биохимические процессы в ренин-альдостерон-ангитотензиновой системе. Это основа для изменения тонуса сосудов и стабилизации артериального давления.

Если говорить чуть более подробно:

Снижение потребности сердца в кислороде и питательных веществах

Анаприлин помогает компенсировать ишемические процессы. Не за счет увеличения объема транспортировки полезных веществ, а благодаря оптимизации питания. Кардиальные структуры начинают лучше усваивать необходимые соединения.

Однако это временная мера. Прогрессирование основного заболевания приведет к еще большему сокращению количества поступающего кислорода и питательных веществ.

Потому один только Анаприлин не может рассматриваться в качестве полноценного лечения.

Уменьшение числа сердечных сокращений

Анаприлин при тахикардии позволяет купировать приступ едва ли не за считанные минуты. Потому медикамент нередко назначается в качестве средства экстренного действия для восстановления частоты сердечных сокращений. Но требуется точное дозирование.

Избыток пропранолола приведет к критическому падению ЧСС. Это опасно для жизни и потребует срочных стационарных мероприятий. Потому точная схема обсуждается с врачом.

Применяется Анаприлин и в рамках системной терапии нарушений частоты сердечных сокращений. В качестве меры по предотвращению аритмий данного типа и не только.

Снижение артериального давления

Анаприлин обладает выраженной способностью нормализовать показатели АД. Потому требуется точное дозирование, во избежание резкого скачка, который может закончиться инсультом.

В изолированном виде используется сравнительно редко. Обычно в составе комплексной терапии с антагонистами кальция, ингибиторами АПФ и другими.

Но нужно учитывать сочетание медикаментов:

  • Анаприлин в системе с Дилтиаземом или Верапамилом может существенно снизить частоту сердечных сокращений, что в некоторых случаях крайне опасно.
  • Препарат используется в рамках терапии сразу обеих форм гипертензии. Эссенциальной за счет снижения активности ангиотензина и почечной, благодаря ослаблению выработки ренина. Оба вещества способны существенно повышать артериальное давление.

Купирование аритмий

Лекарство Анаприлин используется не только при тахикардии.

Оно обладает способностью восстанавливать нормальную работу кардиальных структур и при фибрилляции предсердий (или желудочков) и экстрасистолий. Хотя и не в качестве основного препарата.

Лучше назначать его в системе со специфическими медикаментами.

Предотвращение приступов головных болей сосудистого происхождения

Не основное действие лекарства. Однако в некоторых случаях можно использовать наименование и в этом ключе. Эффект позволяет назначать Анаприлин в рамках превенции эпизодов мигрени или кластерной головной боли.

Помимо этого, лекарство повышает интенсивность маточных сокращений. Потому возможно применение во время родов, чтобы увеличить скорость разрешения гестации. Но это может быть опасно.

Повышение тонуса некоторой мускулатуры

Поскольку медикамент относится к неселективным блокаторам, он влияет и на бета-2 рецепторы, которые расположены в бронхах, маточных структурах.

Это нужно далеко не всегда и понятно, что при некоторых состояниях даже опасно. Например, во время беременности рост тонуса мускулатуры существенно повысит риски выкидыша или родов до положенного срока.

Внимание:

У пациентов со склонностью к бронхоспазму вероятность такового вырастает в разы.

Потому неселективность с одной стороны расширяет сферу применения медикамента, а с другой — увеличивает риски нежелательных и даже угрожающих явлений.

Показания к применению

В каких случаях назначение бета-блокатора целесообразно? Показания к применению Анаприлина следующие:

  • Артериальная гипертензия. Первичная или вторичная. Как синдром или самостоятельный диагноз. Наименование применяется в рамках системного лечения. Монотерапия возможна, но со значительными ограничениями и по усмотрению кардиолога.
  • Нарушения со стороны сердца. Ишемические процессы в миокарде. В том числе ИБС, стенокардия.

Коронарная недостаточность проявляется выраженными болями и снижением качества питания тканей.

Препарат Анаприлин, благодаря способности оптимизировать трофические процессы, уменьшает потребность клеток-кардиомиоцитов в кислороде и полезных соединениях.

Но это, как и было сказано, мера временная. Требуется устранение первопричины расстройства.

  • Предотвращение инфаркта также относится к показаниям. Согласно исследованиям прием этого бета-блокатора позволяет снизить риски почти в три раза. Также медикамент используется после перенесенного неотложного состояния, в рамках вторичной профилактики. Чтобы не случилось рецидива.
  • Глаукома. В форме капель.
  • Тахикардия. Наиболее эффективно Анаприлин поможет при синусовом ее типе, как средство первой помощи при повышенном сердцебиении.

Чуть менее выраженное действие при течении желудочковой разновидности расстройства. Возможно использование для купирования приступа или систематического лечения.

  • Прочие формы аритмий. В том числе фибрилляция, экстрасистолия. Однако Анаприлин в таком случае — препарат не основной. Предпочтение отдается Амиодарону, специфическому противоаритмическому. Бета-блокатор выступает дополнительным фактором. В системе они показывают особенно выраженный эффект.

  • Мигрень в межприступной фазе. Использование медикамента позволяет снизить риски рецидивов, прервать период обострения. Однако не со стопроцентной гарантией. Все же отмечено, что при систематическом применении бета-блокатора, эпизоды не такие выраженные. Что также можно считать успехом.
  • Кластерные головные боли. Сами по себе встречаются редко, но крайне мучительно переносятся пациентами. Исследования указывают на сосудистый характер подобного синдрома. А также не положительное влияние Анаприлина на течение патологического процесса. Удается добиться ремиссии и снизить частоту приступов, даже полностью устранить таковые.
  • Абстинентный синдром после приема спиртного. Алкоголь провоцирует массу неприятных явлений, известных как похмелье. Хотя бета-блокатор и не предназначен строго для нормализации самочувствия после обильного приема этанола, возможно и такое его применение. Что прямо указывает производитель в аннотации к лекарству.
  • Феохромоцитома (доброкачественная опухоль надпочечников, синтезирующая норадреналин), также проблемы со щитовидной железой. Но строго в качестве дополнительного, а не основного средства. В противном случае эффект непредсказуем.

  • Возможно применение во время родов и в предшествующий период, чтобы усилить схватки и ускорить разрешение.
  • Среди оснований также называют гемангиому. Доброкачественное врожденное опухолевое образование из сосудистых тканей. Под строгим наблюдением хирурга-онколога.

Показания к использованию Анаприлина исчерпывающие. Существуют предполагаемые нарушения, которые также могут устраняться посредство приема бета-блокаторов.

Но это не доказанные данные. Они недостаточно проверены, потому необоснованного расширения списка по усмотрения врача быть не может.

Во всех случаях нужно учитывать, что Анаприлин снижает давление, и эффект дозозависимсый: чем выше концентрация пропранолола, тем существеннее и быстрее действие.

Необходимо точно подбирать количество препарата, чтобы не провоцировать опасных последствий.

Противопоказания

Среди таковых:

Проявляется замедлением работы мышечного органа, перебоями, слабостью и прочими симптомами. Состояние заметно даже невооруженным глазом. При мягко выраженном расстройстве назначение Анаприлина допускается.

  • Острый инфаркт миокарда. Препарат можно использовать в предшествующий период и после неотложного состояния, в качестве профилактики и поддержки.
  • Артериальная гипотензия. Падение уровня давления. Независимо от конкретных цифр. Потому как эффект будет стремительным, показатели пойдут вниз, и станет только хуже.
  • Брадикардия. Частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Может быть симптомом более сложных патологических процессов или самостоятельным явлением на фоне индивидуальных особенностей организма. Например, у спортсменов и работников физического труда.

Первый вариант все же куда более распространенный. Использование воспрещается, потому, как Анаприлин подействует в качестве дополнительного фактора, понижающего ЧСС.

Итогом окажется критическое падение насосной функции мышечного органа. Это почти неминуемая гибель.

  • Тяжелые врожденные и приобретенные пороки сердца. В том числе кардиомегалия, аномальное утолщение стенок и/или расширение камер. В относительно легких случаях назначение препарата возможно и даже целесообразно.

  • Кардиогенный шок. Критическое, в большинстве случаев летальное состояние.
  • Беременность на любом сроке. В начальной фазе растут риски выкидыша, на позднем этапе вероятно развитие преждевременных родов.

Назначение практикуется в схваточный период, чтобы ускорить деятельность. Сам производитель указывает на возможность приема Анаприлина, если польза превысит вред.

Однако, в такой ситуации помимо рисков прерывания гестации, растет вероятность внутриутробных нарушений развития плода.

  • Анаприлин противопоказан при склонности к бронхоспазму, тяжелой дыхательной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), астмы, прочих явлений подобного рода.
  • Применение нейролептиков. Одновременное использование не разрешено. Возможно развитие спазма сосудов, в том числе головного мозга, почек, сетчатки глаза, что приведет к катастрофическим последствиям.
  • Феохромоцитома, проблемы со щитовидкой. В качестве монотерапевтического средства. Только в системе с прочими медикаментами, альфа-адреноблокаторами.
  • Индивидуальная непереносимость пропранолола и сопутствующих компонентов лекарственного средства.
  • Множественная аллергическая реакция (поливалентная). Встречается редко.
  • Лактация. Грудное вскармливание.

Детский возраст противопоказанием не является. Но есть свои нюансы применения лекарств у этой категории пациентов.

При наличии нарушений функций печени, почек, нужно проявлять осторожность. То же касается и пациентов в возрастной категории 55+.

Анаприлин не сочетается с некоторыми препаратами, родственными ему по показаниям. Так, не рекомендуется одновременное применение с антагонистами кальция, чтобы не спровоцировать урежения ЧСС до критических отметок.

Это не противопоказания, вопрос решается индивидуально с учетом функциональной активности сердца.

Тяжелые формы аритмии, плохо контролируемые тахикардии делают названную схему возможной. Нюансов масса. Потому своими силами разобраться не получится. Нужен постоянный контроль со стороны кардиолога.

Побочные эффекты

Если взглянуть на перечень нежелательных явлений в инструкции, может сложиться впечатление, что лечение хуже самой болезни. Но не все так трагично.

При грамотном применении, с соблюдением противопоказаний и схемы использования, вероятность негативных последствий минимальна.

Какие побочные явления наиболее распространенные:

  • Неврологические расстройства. Головная боль, нарушение ориентации в пространстве. Сонливость, слабость, утомляемость.
  • Жжение с сухость в глазах.
  • Аллергические реакции. Обычно в виде кожной сыпи. Прочие встречаются гораздо реже.
  • Падение артериального давления, брадикардия. В исключительных ситуациях — остановка сердца, усугубление кардиальной дисфункции. Но это скорее единичные случаи, чем закономерный итог. Потому беспокоиться не стоит.
  • Диспепсические явления. Тошнота, рвота, боли в животе, изжога, тяжесть, нарушение пищеварения. Временно. Исчезают через несколько дней от начала терапии.
  • Побочные действия Анаприлина со стороны кожи включают в себя гипергидроз (повышенное потоотделение) и сыпь неаллергического происхождения. По типу псориатической.

Важно иметь в виду, что Анаприлин характеризуется синдромом отмены. Развиваются обратные явления: рост АД, частоты сердечных сокращений и прочие.

Потому отказываться от приема нужно постепенно снижая дозировку. Резко бросать нельзя.

В заключение

Анаприлин эффективное и многоплановое средство, обладающее антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. В руках квалифицированного специалиста — это мощный инструмент стабилизации состояния пациента.

Но важно проявить максимум осторожности, чтобы не спровоцировать нежелательные и даже опасные явления.

Начинать прием нужно с минимальной дозировки, постоянно контролировать состояние больного, корректировать схему, комбинировать различные медикаменты. Вот ключевые принципы.

cardiogid.com

Дозировка анаприлина для кота. кто подскажет?

Бета блокаторы Дозировка-Пропранолол (Propranolol) (2.5-10 мг кошка перорально каждые 8 часов-каждые 12 часов) или атенолол (атенолол, atenolol) (6.25-12.5 мг кошка перорально раз в 12 часов). Пропранолол - это анаприлин.

нельзя применять лекарства для людей на животных

а у него что давление или пульс учащенный?? ))

См. в инструкции дозу для детей на 1 кг веса и умножьте на вес кота

touch.otvet.mail.ru

Анаприлин при панических атаках и ВСД, польза и вредВСД

ВСДшник, который однажды «имел честь» познакомиться с таблеткой Анаприлина и получил от неё ощутимое облегчение, немедленно добавляет такого друга в свою аптечку. Препарат дёшев, всегда доступен, а главное – Анаприлин при панических атаках действительно помогает.

Сердце тут же успокаивается, настроение становится лучше, а тело перестаёт дрожать в паническом спазме. Разве не волшебство? Фармацевты не требуют рецепта, значит, лекарство не сделает больного наркозависимым и обречённым.

Поэтому многие ВСДшники сами себе «прописывают» лечение Анаприлином: ежедневно и смело в любое время суток для профилактики ПА. Куда же в такой момент пропадает вся ипохондрия? Анаприлин надёжно выручает своего «хозяина» в моменты приступов, но он не настолько безобиден, как хочет верить ВСДшник.

Быстрая магия Анаприлина

На самом деле Анаприлин – далеко не уникален в своём роде и имеет много аналогов: Пропранолол, Пропамин, Стобетин и другие препараты. Пропранолол – название активного вещества, которое и унимает «адреналиновый ураган» в крови, так сильно пугающий ВСДшника, поэтому если в аптеке нет анаприлина — вы можете попросить его аналог. Также для купирования панических атак подойдут препараты с действующим веществом метопролол.

Анаприлин – бета-адреноблокатор, который оказывает воздействие на нервные окончания, «чувствующие» адреналин. Препарат «отключает» чувствительность этих нервных окончаний так, что организму становится всё равно, сколько адреналина гуляет по крови. Нет чувствительности к адреналину – нет паники. Именно поэтому Анаприлин при панических атаках буквально лишает человека мучительной реакции на раздражитель. Как анестезия в кабинете стоматолога.

Но препарат не выбирает нужные «кнопки для отключения», он блокирует все бета-адренорецепторы во всех органах. И в этом определённый плюс Анаприлина. Паническая атака развивается моментально, человек буквально беспомощен перед мощным действием гормона страха – адреналина. Седативные препараты, капли не спасут ситуацию за несколько минут, лишь слегка изменят настроение человека и помогут более «мужественно» пережить приступ панической атаки. Такое положение вещей не всегда устраивает ВСДшника.

Анаприлин при панической атаке быстро деактивирует все «приёмники» в организме. Положил таблетку под язык – и буквально через пару минут наступило спасительное облегчение. Сердце забилось спокойнее, мягче. Мышцы расслабились. Давление нормализовалось, даже стало ниже нормы. Ещё несколько минут – и паники как не бывало. Так почему не сделать препарат своим постоянным лекарством, чтобы вообще не позволить панической атаке когда-либо испортить себе жизнь?

Влияние анаприлина на работу организма

Если у человека действительно имеются органические патологии, при которых Анаприлин окажет полезное действие, доктор оценит все риски и назначит схему лечения. Анаприлин, воздействуя на адреналиновые рецепторы, заодно:

  • Сильно понижает артериальное давление;
  • Заставляет сердце биться медленнее, мягче;
  • Снижает кислородные потребности сердца;
  • Понижает в крови сахар;
  • Заставляет ЖКТ работать активнее;
  • Вынуждает сильно сокращаться мышцы матки и бронхов;
  • Затормаживает реакции и мыслительные процессы;

При ВСД, как правило, человек редко снабжён какими-то серьёзными болячками, плюс Анаприлин не облагается рецептом – это заставляет верить в полную безопасность лечения данным препаратом. Но что происходит с относительно здоровым организмом ВСДшника при бесконтрольном приёме Анаприлина?

  1. Давление постоянно вынуждено падать вниз. Иногда больной пытается предотвратить адреналиновый криз и принимает таблетку при пониженном АД. Результатом такого эксперимента «во благо» может стать резкое снижение давления вплоть до обморока, брадикардия, сердечная недостаточность, отёк лёгких, остановка сердца. Никогда не принимайте анаприлин при нормальном и низком АД!
  2. Принимая Анаприлин при панических атаках, человек каждый раз вынуждает свой организм испытывать «недоумение». Любое вмешательство в нормальную работу (стресс, кстати, тоже является нормой с точки зрения природы) вынуждает организм «думать», что он «сломался» и срочно искать методы «ремонта». Когда отключаются нервные окончания, организм, чтобы исправить положение дел, сначала увеличивает выработку адреналина, вынуждая адренорецепторы среагировать, наконец, на гормон. Далее – организм увеличивает количество самих бета-адренорецепторов. А теперь представьте себе, что человек после долгого применения резко отменил препарат. Насколько остро он ощутит огромнейший выброс адреналина своими свежевыращенными бета-адренорецепторами! А плюс к этому – тахикардия, высокие цифры на тонометре, наверняка это все сильно напугает.

Становится понятно, насколько опасным может быть любое бездумное вмешательство в слаженную работу органов и систем. Но можно ли вообще принимать препарат? Ответ: да. Но, как и с любым другим медицинским препаратом, следует соблюдать осторожность и бдительность.

Можно ли пить анаприлин каждый день?

Панические атаки переживаются индивидуально, иногда особенно неприятно и жутко, но они не смертельны. Если панические атаки действительно отравляют жизнь, лечить их нужно не Анаприлином, а антидепрессантами и работой с психологом над своим душевным равновесием.

Запомните! Регулярное, а особенно длительное лечение Анаприлином может назначить только врач и только в случае серьёзного заболевания, связанного с сердечной деятельностью. Применять препарат долго – значит, усугубить свою и без того сложную «спутницу жизни» – ВСД.

Лучше применять анаприлин только в исключительных случаях, тогда, когда нет времени выжидать конца приступа, или, когда адреналиновый выброс крайне неуместен: поездка в общественном транспорте, серьёзное выступление, собеседование с новым работодателем, важное мероприятие и т.д.

Если же вы уже регулярно принимаете препарат и не знаете как слезть с анаприлина. То как вариант решения такой проблемы — вам можно начать курс антидепрессанта, который понизит вашу тревожность. Когда тревожность понизиться и панические атаки прекратяться, то можно будет постепенно прекратить прием анаприлина.

Анаприлин под язык или глотать?

Для моментального действия без побочных эффектов 1 таблетку Анаприлина 10мг. положить под язык. Не глотать слюну! Через некоторое время, как только сердце начнет биться ровнее, выплюнуть таблетку и прополоскать рот. При таком приеме в месте под языком будет ощущаться онемение, это абсолютно нормально, не надо этого бояться. Если активное вещество окажется в желудке, оно будет продолжать своё действие ещё несколько часов, накапливаясь в крови и оказывая влияние на организм.

Если нужно более длительное действие, например, на время поездки или полёта, 1 таблетку Анаприлина принять внутрь, обильно запив водой. Действие начнётся через 15-20 минут и продлится до 5-6 часов.

vsdshnik.com

Анаприлин (Anaprilin). Современные лекарственные средства для детей

Анаприлин (Anaprilin)

Синонимы . Индерал, Обзидан, Пролол, Пропранолол.

Группа лекарственных препаратов. Антиаритмические средства.

Состав и форма выпуска . Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,01 и 0,04 г в упаковке по 10, 50 или 100 шт.; 2) 0,1 % раствор для инъекций в ампулах по 5 мл; 3) 0,25 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Лечебные свойства . Обладает антиаритмическим действием; относится к антиаритмическим препаратам класса II. Улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, снижает ее сократимость, возбудимость и потребность в кислороде; при его применении происходят торможение автоматизма в синусовом узле и гетеротопных очагах возбуждения, замедление проводимости через AV соединение; снижает артериальное давление; повышает тонус бронхов.

Показания к применению . Нарушения сердечного ритма: мерцание и трепетание предсердий, синусовая и пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, синдром WPW, желудочковые экстрасистолии.

Правила применения . Доза определяется индивидуально. Суточные дозы для детей очень вариабельны и составляют от 0,1 до 4–6 мг/кг массы тела (0,5–1,0 мг/кг на 1 введение). Внутрь препарат принимают за 20–30 минут до еды 4 раза в день.

Внутривенно вводят 0,1 % раствор медленно! Разовые дозы: для детей в возрасте до 6 месяцев – 0,2–0,3 мл, от 7 до 12 месяцев – 0,3–0,5 мл, от 1 года до 6 лет – 0,5–0,8 мл, от 7 до 14 лет – 0,8–1 мл.

Побочные явления . Возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, слабость, бронхоспазм, сердечная недостаточность, кожные аллергические реакции, нарушение зрения, брадикардия, AV блокада.

Противопоказания . Острая сердечная недостаточность; склонность к бронхоспазму, гипотензия; брадикардия.

Особые указания . После продолжительного курса лечения препарат следует отменять постепенно, под наблюдением врача. С осторожностью назначать при нарушениях функций печени и почек, сахарном диабете.

Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте. Срок годности таблеток – 3 года, ампул – 5 лет.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru


Смотрите также